Современные технологии протезирования
Современные технологии протезирования зубов
Процент счастливцев, никогда не имевших проблем с зубами, очень невелик. Увы, рано или поздно почти каждый из нас сталкивается с необходимостью лечения и протезирования зубов. Что представляет собой современное протезирование зубов и какие задачи оно способно решить?
Все виды протезирования зубов можно разделить на две группы — съемное и несъемное протезирование. Рассмотрим подробнее разновидности и особенности каждого типа.
Несъемное протезирование зубов
Это установка протезов и конструкций, рассчитанных на очень долгий срок работы, — от нескольких лет до нескольких десятилетий. Устанавливает такие конструкции врач, и снять их без помощи профессионала невозможно. При помощи несъемного протезирования можно восстановить поврежденный зуб, решить проблему утраты одного или нескольких зубов.
Коронки
Это конструкция в форме колпачка, которая надевается на предварительно подготовленный зуб. Коронки подходят для тех случаев, когда зуб значительно разрушен, но его корень тем не менее цел и достаточно прочен. Коронки выполняют из разных материалов, но наиболее распространены металлокерамические коронки — с основой из металла и покрытием из керамики, имитирующей зубную эмаль. Они прочны, стоят недорого и выглядят достаточно естественно. Однако со временем у основания таких коронок может появиться темная полоска — обнажившаяся часть основы коронки.
Более дорогая, но и более эстетичная альтернатива — коронки из диоксида циркония или оксида алюминия. Оба эти материала похожи, они прочны и позволяют наиболее достоверно имитировать естественную эмаль, при этом металлической основы в коронках этого типа нет.
Несомненные плюсы коронок — относительно доступная цена, возможность добиться вполне убедительной имитации настоящего зуба и продолжительный срок службы — до 15 лет.
К минусам можно отнести необходимость серьезной обработки зуба — его придется обточить. К тому же установка коронок требует от врача мастерства, так как из-за ошибок в технологии возможны такие осложнения, как воспаление и кровоточивость десен.
Мостовидные конструкции
Мостовидное протезирование показано в случаях, когда утрачено несколько стоящих рядом зубов. Мост представляет собой ряд соединенных друг с другом протезов-коронок. Он может крепиться на здоровые зубы, специально вживленные имплантаты или тонкую пластинку, наклеенную на опорный зуб (так называемое адгезивное протезирование).
Плюсы мостовидных конструкций — равномерное распределение жевательной нагрузки на десны, долгий срок службы (для мостов на имплантатах — около 20 лет) и более выгодная по сравнению с установкой единичных имплантатов стоимость.
Минусом таких конструкций является их цена — она все же довольно высока.
Микропротезы
Они используются для восстановления частично разрушенного, но еще вполне «рабочего» зуба, а также для решения некоторых эстетических задач. Различают следующие типы микропротезов:
Вкладки можно назвать альтернативой привычному пломбированию. Это конструкции, которые восстанавливают форму сломанного или поврежденного зуба до первоначальной. В отличие от пломб они практически незаметны и могут использоваться даже на передних зубах.
Виниры представляют собой наружные протезы — очень тонкие пластинки, которые крепятся на зуб для восстановления мелких дефектов — таких, как трещины, небольшие сколы, пятна на эмали и неровности зуба. С помощью виниров также можно сделать зубы крупнее, скрыв щели между ними. Срок службы виниров составляет 5–7 лет.
Ультраниры очень похожи на виниры, но они еще тоньше и их установка не требует стачивания эмали. Этот тип микропротезирования часто используется в чисто эстетических целях — например, для создания «сияющей» улыбки. Дело в том, что естественный цвет эмали у большинства людей имеет сероватый или желтоватый оттенок. Поэтому отбеливание зачастую не приносит желаемого результата, зато его можно добиться, поставив ультраниры.
Микропротезы выглядят очень красиво и позволяют решить множество эстетических проблем, однако у них есть и недостатки — ультраниры и виниры подходят для исправления лишь малозначительных дефектов, а стоят при этом дорого. Вкладки же отличаются большим запасом прочности, но их нельзя использовать при некоторых разновидностях кариеса.
Имплантаты
Дорогой, но самый современный и высокотехнологичный метод протезирования. Имплантат — это, в сущности, искусственный корень — титановый стержень, который вживляют в челюсть. На этот стержень крепится коронка — сначала временная, а потом, когда имплантат приживется, постоянная. Некоторые подходы позволяет исключить этап длительного ожидания. Речь идет о базальной имплантации, или имплантации с немедленной нагрузкой протезами. Имплантат восстанавливает не только красоту улыбки, но и жевательную функцию зубов.
На имплантат можно прикрепить как отдельную коронку, так и мостовидную конструкцию. Такие системы, как All-on-4 и All-on-6 позволяют исправить ситуацию даже в том случае, если утрачены практически все зубы и даже если началась атрофия костной ткани.
Преимуществ у имплантатов очень много — они исключительно долговечны (могут прослужить даже более 20 лет), позволяют восстановить зубы даже в самых запущенных случаях, их применение может даже предохранить костную ткань от атрофии. В число недостатков входит высокая стоимость протезирования, долгий и достаточно травматичный процесс установки, а также риск отторжения имплантата, впрочем, такое случается редко.
Съемное протезирование зубов
Предполагает установку конструкций, которые пациент может снять сам. Обычно такие протезы носят только днем и снимают на ночь. Показаниями к съемному протезированию является значительная утрата зубов и наличие противопоказаний к протезированию на имплантатах. Современные съемные протезы очень удобны, они не повреждают десны и после краткого периода привыкания не вызывают никакого дискомфорта [1] . Существует несколько разновидностей съемных зубных протезов:
- Протезы на имплантатах. В некоторых случаях при полном отсутствии зубов без имплантата все же не обойтись. В костную ткань вживляют имплантат, а уже к нему крепится сам протез. Он может быть на шаровидном или балочном креплении. Балочная система крепления обеспечивает более физиологичное распределение жевательной нагрузки.
- Полностью съемные протезы. Этот тип протезов подходит тем, у кого почти не осталось собственных зубов. Такие протезы представляют собой съемную пластину, имитирующую десны, с закрепленными на ней зубными протезами. Базу съемных протезов делают из разных материалов. Широко распространены акриловые протезы. Они плотно прилегают к деснам, обходятся недорого, однако могут вызывать аллергическую реакцию. Этого недостатка лишены протезы на безакриловой базе Acry Free. Также широко распространены нейлоновые протезы — их можно не снимать на ночь, они не вызывают аллергии. Тем не менее у них есть существенный недостаток — это не очень жесткий материал, он может деформироваться со временем.
По способу фиксации различают съемные протезы на присосках и протезы, которые держатся на деснах за счет использования специального фиксирующего геля или крема.
Очень сложно сказать, какой тип протезирования лучше, так как этот выбор зависит от показаний, от общего состояния здоровья пациента, масштаба проблемы, а также финансовых возможностей. Именно поэтому так важно найти хорошего врача, который предложит оптимальные варианты протезирования и выполнит работу максимально профессионально.
Как можно выбрать надежную клинику?
При подготовке к протезированию самое важное — это не определиться с видом протеза, а найти надежную клинику, где вам смогут этот протез поставить, — говорит эксперт портала Zubi-protezi.ru — Чорный Станислав Владимирович. — Протезирование зубов требует и технических возможностей, и специальных знаний. Это очень тонкий процесс, в котором участвует несколько высококвалифицированных специалистов. В Москве работают сотни стоматологических клиник и зубоврачебных кабинетов. Тем не менее найти хорошего врача бывает непросто. К тому же люди склонны верить не столько дипломам и научным званиям, сколько отзывам других пациентов, и это тоже понятно, в конце концов, все мы нацелены на результат.
Поиски врача могут занять очень много времени. Но его можно сэкономить, позвонив по телефону горячей линии при поддержке Ассоциации стоматологов Москвы +7 (495) 215-52-81. Здесь вам помогут выбрать нужного специалиста. Если вы не из тех, кто любит говорить по телефону, посетите сайт Zubi-protezi.ru — информационный ресурс, где вы можете задать вопрос специалисту, прочитать статьи о протезировании, найти врача соответствующего профиля и ознакомиться с отзывами на его работу. Кстати, здесь же можно найти выгодные спецпредложения, а также объявления о скидках и акциях, которые проводятся в стоматологических клиниках столицы».
P.S. Zubi-protezi.ru — информационный портал, созданный для помощи в выборе врачей-имплантологов и ортопедов.
Современная стоматологическая ортопедия предлагает множество вариантов протезирования зуба с использованием имплантата.
Протезирование зуба с использованием имплантата может стать спасением для тех, кто полностью или частично утратил свои зубы.
Победителям социальной акции «Трансформация улыбки» окажут услуги восстановления зубов бесплатно.
Протезирование зубов с использованием имплантатов позволяет:
- остановить атрофию костной ткани;
- восстановить костную ткань;
- частично разгладить морщины вокруг рта за счет исправления формы челюсти.
Преимущества протезирования.
Протезирование зубов с использованием имплантата может помочь полностью восстановить анатомию и физиологию зубочелюстной системы.
Восстановление зуба коронкой — один из простых способов вернуть поврежденным зубам первоначальный вид.
Спецпредложения, скидки и акции — возможность значительно сэкономить при лечении зубов.
Первичная консультация стоматолога поможет пациенту сделать правильный выбор, исходя из потребностей и финансовых возможностей.
- 1 http://www.zubi-protezi.ru/protezi/view/siemnie_protezi.html
Небольшой дискомфорт после установки любого протеза — будь то вкладка, имплантат или съемная конструкция — нормальное явление. Однако важно не спутать обычный дискомфорт с воспалением. Поэтому желательно, чтобы ваш врач всегда был на связи и смог ответить на ваши вопросы уже после протезирования.
Cовременные технологии протезирования зубов
Современное протезирование даёт большие возможности для восстановления эстетики, а также жевательной способности зубов. Биосовместимые технологии позволяют выполнить искусственные коронки настолько похожими на родные зубы, что распознать их непрофессионалу просто невозможно. Среди большого ассортимента новых протезов каждый сможет найти вариант, подходящий ему по стоимости и функциональности.
Если у пациента потеряны все зубы или их осталось крайне мало, стоматологи предлагают съёмные протезы. Они выполняются из различных материалов, но чаще всего это акрил и нейлон. Кроме того, существуют частично-съёмные конструкции на бюгелях.
Съёмные нейлоновые и акриловые протезы
Съёмные ортопедические конструкции известны уже давно, но и этот способ замены отсутствующих зубов постоянно усовершенствуется с целью улучшения функциональности, прочности, эстетических свойств, уменьшения длительности периода адаптации.
Если раньше протезы изготавливались из акрила, то сейчас от этого хрупкого, твёрдого, негигиеничного и не самого безопасного материала отказываются в пользу прочного, мягкого, нетоксичного и долговечного нейлона, который не выделяет фенол, не скапливает бактерии и не впитывает запахи благодаря своей плотной непористой структуре.
Помимо своей экологичности, нейлоновые протезы имеют преимущество в виде хорошей совместимости с тканями, гипоаллергенности, практического отсутствия противопоказаний. Однако у них есть и недостатки. Это возможная атрофия кости и необходимость периодической замены. Кроме того, цена нейлона выше, чем у акрила.
Бюгельный протез
Если цельнолитые съёмные протезы призваны заменить человеку полный верхний или нижний отсутствующий ряд зубов, то бюгельные конструкции используются при значительной потере отдельных единиц. Они имеют форму дуги, фиксируются с помощью специальных крючков, при необходимости могут быть достаточно легко извлечены из полости рта.
Основные элементы бюгельных протезов — металлическая дуга и пластмассовая основа, к которой прочно крепятся искусственные коронки из керамики, металлокерамики или фарфора. Выбор конкретного материала во многом зависит от того, какие зубы нужно заменить:
- Если протез предназначен для передней зоны верхней челюсти, используют пластмассовую основу с керамическими коронками;
- Если для жевательных зубов — высокопрочные металлические материалы.
К достоинствам современных протезов зубов на бюгелях относятся компактность, прочность, невысокая цена, лёгкий уход, профилактика патологий дёсен, отсутствие необходимости регулярно снимать изделие. Среди недостатков выделяют неэстетичность фиксаторов в виде металлических крючков и замков, а также длительность периода адаптации.
Когда у пациента остаётся хотя бы несколько здоровых зубов, вместо съёмных конструкций можно использовать и другие варианты. Самая современная технология протезирования зубов — имплантация, помимо неё выделяют следующие несъёмные изделия:
На их изготовление требуется некоторое время, тщательные примерки и подгонки по прикусу. Материалов, используемых для производства конструкций, много. В основном это фарфор, акрил, нейлон, керамика и металлокерамика.
Обычно при выборе учитывается цена, прочность, эстетичный вид. Немаловажно убедиться в том, что материал не будет окрашиваться пищевыми красителями.
Системы на имплантах
Вариант самого качественного, эстетичного, прочного и долгосрочного протезирования — имплантаты. Обычно они представляют собой титановые штифты, которые вживляются под десну в кость. За 3 месяца имплантат и костная ткань надёжно соединяются и обрастают новыми клетками. Снаружи остаётся абатмент — переходник, на котором фиксируется постоянная коронка или мостовидный протез в случае установки моста.
Все элементы конструкции выполняются из высококачественного стерильного материала. Иногда, если костная ткань находится в плохом состоянии, вместо титанового используются штифты специального назначения и индивидуальные промежуточные звенья между имплантатом и коронкой.
Если после удаления зуба кость атрофировалась, и наблюдается недостаток ткани в верхней челюсти, врач проводит синус-лифтинг. Во время процедуры в челюсть устанавливается костная пластина, к которой затем будет крепиться новый зуб.
Правильно выполненная имплантация имеет пожизненный срок эксплуатации. С помощью этой технологии можно восстановить от одного до нескольких зубов. Кроме того, её можно использовать для опоры съёмных и несъёмных протезов. В последнем случае у протезов увеличивается срок эксплуатации, нагрузка распределяется равномерно, благодаря чему кость продолжает функционировать и не атрофируется.
Зубные мосты
Мост — вариант протезирования, при котором полуседловидной или полуовальной формы конструкция крепится к здоровым зубам, находящимся по соседству с пространством, в которое требуется поместить протез. Современная конструкция отливается целиком из металла или комбинации сплава с пластмассой или фарфором и и не содержит паяных элементов.
Это позволяет добиться достаточной жёсткости, минимальной окисляемости материала, точно воспроизвести анатомию зубов, обеспечить плотное прилегание к ним моста. Все материалы обладают антикоррозийными свойствами, не раздражают слизистую, не вступают в реакцию со слюной.
Мостовидные протезы изготавливаются без использования кислот и щелочей и предупреждают электрохимические процессы в полости рта. Они плотно обхватывают шейку зуба и не повреждают дёсны, поэтому хорошо подходят при малых и средних дефектах зубов, их патологической подвижности, связанной с изменениями в тканях.
Достоинство этого метода в том, что можно выбирать различные по цене нетоксичные и гипоаллергенные материалы. Чаще всего это металлический сплав из золота, хром-кобальта, палладия или серебра, облицованный фарфором или ситаллом.
Но недостаток у него довольно существенный — это необходимость обтачивания соседних зубов и удаление из них сосудисто-нервного пучка. Однако этот недостаток преодолён в самых современных мостах, в которых используются специальные замки, закрепляющиеся на зубах без их предварительной обточки.
Культевая вкладка
Если корень зуба сохранён и находится в хорошем состоянии, то восстановить его коронковую часть можно при любой степени её разрушения и даже при полном её отсутствии. При этом рядом стоящие зубы уберегаются от обтачивания, хотя существенное медицинское вмешательство для вскрытия каналов и удаления нервов всё равно требуется.
На место разрушенного зуба ставится культевая вкладка. Чаще всего она представляет собой монолитную конструкцию, но если требуется восстановить зуб с несколькими корнями, используется разборная модель. Вкладка имеет штифт, устанавливаемый в канал, и культю, на которую навешивается коронка или устанавливается мост. Опора конструкции приходится на верхнюю часть корня.
Возможность такого протезирования выясняется после обследования корня и тканей. В случае обнаружения кист и периодонтита требуется хирургическое вмешательство. Если корень здоров, он пломбируется. Вкладка, изготовленная из металла или керамики, примеряется и фиксируется на глубине 2/3 канала с помощью специального пломбировочного материала. Закрывают её коронка или мост.
Достоинства метода в равномерной нагрузке на корень, исключении вероятности обламывания зуба и возникновения кариеса на границе вкладки, лёгкость и безопасность замены. Среди недостатков выделяют высокую цену, длительность изготовления и необходимость удаления живой ткани для обеспечения плотного прилегания.
Коронка на штифте
Если восстановлению подлежит только один зуб, разрушенный более, чем на 70%, стоматологи рекомендуют установить коронку. Она укрепит омертвевший или сломанный зуб, восстановит его форму, функции и эстетичный вид. Прочные коронки устанавливаются на длительный срок, пластмассовые — предназначены для временного использования для защиты от инфекций и внешних воздействий.
Пациент самостоятельно может выбрать материал из нескольких предложенных врачом вариантов. Рекомендации при этом обычно следующие:
- Цельнометаллические конструкции из серебра, палладия, титана или золота можно использовать для восстановления жевательных зубов. Такой материал обладает износостойкостью, служит более 20 лет, но имеет не слишком эстетичный вид.
- Керамика желательна для передних зубов, так как она обеспечивает натуральный вид, не подвержена стиранию и изменению цвета. Её срок службы находится в пределах 5−10 лет. Для бокового ряда этот материал не подходит ввиду недостаточной прочности для жевательной нагрузки. Исключение — диоксид циркониевая коронка, обладающая высоким прочностным показателям, но её стоимость довольно высокая.
- Металлокерамическая коронка подходит как для передних, так и для задних зубов. Она состоит из металлического каркаса, обеспечивающего прочность, и керамической облицовки, имитирующей натуральный цвет эмали. Служит около 10 лет, однако со временем через наружный слой может просвечивать металлическая основа. Помимо керамики, основу может облицовывать пластмасса, фарфор или композитный материал.
- Пластмассовая коронка хрупкая и нужна только для временного ношения на этапе подготовки постоянного протеза. Она скрывает обточенный зуб, предотвращает болевые реакции, облегчает приём пищи и защищает от инфекций.
Достоинство метода в том, что каждый из материалов отвечает требованиям современного протезирования зубов. Новые технологии на штифтах предполагают фиксацию в корневой системе или на имплантате, обеспечивающую высокую прочность. Недостатки зависят от выбранного материала.
Виниры и люминиры
Эстетику улыбки можно восстановить с помощью специальных керамических накладок — виниров. Они выравнивают зубы, защищают эмаль и обеспечивают бескислотное отбеливание. Разновидностей виниров много. Самые современные из них — тонкие люминиры и ультраниры, не требующие предварительного препарирования эмали стоматологическим бором.
Для их производства используется самая высококачественная керамика, фарфор или композитные материалы, оттенок подбирается по желанию клиента с помощью шкалы Вита.
Преимущество этого способа эстетического протезирования в возможности снятия накладок без каких-либо негативных последствий для зубов. Более того, поскольку люминиры крепятся с помощью обогащённого фтором вяжущего состава, состояние эмали улучшается во время носки.
Однако обращаться за этим относительно новым методом протезирования зубов нужно только к опытным профессионалам, чтобы фиксация была качественной. Процедура эта имеет довольно высокую цену, но обеспечивает прекрасный результат.
Правила выбора
Максимально подходящий протез сможет посоветовать врач после того, как оценит состояние полости рта, вид прикуса, количество и расположение зубов. Конечно, лучший вариант — это имплантация, позволяющая создать твёрдую опору и равномерно распределить нагрузку на костную ткань. Однако процедура эта очень дорогая, поэтому можно прибегнуть к другим современным технологиям зубопротезирования.
При их выборе следует ориентироваться на удобство ношения протеза и отсутствие противопоказаний. Определяясь с самой конструкцией, нужно обращать внимание на прочность базиса и экологичность материала. Лучшими считаются фарфор, керамика и металлокерамика. Они гигиеничны, имеют длительный срок службы, не вызывают аллергии и безопасны для организма.
Новые технологии протезирования зубов
Новые технологии протезирования зубов
Красивая улыбка – визитная карточка человека, ценность, признанная во всем мире. Сегодня, благодаря новым технологиям протезирования .
Красивая улыбка – визитная карточка человека, ценность, признанная во всем мире. Сегодня, благодаря новым технологиям протезирования зубов, каждый может широко улыбаться, будучи уверенным в эстетичности ротовой полости. Неудобные съемные протезы уходят в прошлое. Их заменили функциональные, естественные, безопасные для здоровья искусственные конструкции.
Современные технологии протезирования зубов: особенности и преимущества
Инновации касаются, прежде всего, процедуры протезирования. Раньше пациенты надолго откладывали визит к врачу, поскольку знали, что придется длительное время испытывать неприятные ощущения и терпеть боль. Сегодня протезирование является абсолютно безболезненной процедурой, поскольку:
Появились новые разработки в анестезиологии.
Стал более совершенным процесс обезболивания.
Разработаны безопасные даже для детей и беременных женщин анестетики.
Практически все врачебные манипуляции проводятся под местным наркозом. Если есть медицинские показания, лечение и протезирование осуществляется под общим наркозом.
Другой прорыв в развитии ортопедической стоматологии – возможность проведения процедуры протезирования незаметно для окружающих. На период изготовления постоянного протеза пациентам устанавливается временная конструкция, поэтому отсутствуют комплексы, дискомфорт. Это особенно важно для деловых, публичных людей, актеров, журналистов.
Виды протезирования в современной стоматологии
Основой классификации типов протезирования считают место установки искусственных конструкций.
Восстановление зубного ряда верхней челюсти. Корни зубов верхней челюсти располагаются близко к гайморовым пазухам. Если необходимо, после удаления зубов и до начала протезирования могут провести синус-лифтинг. Суть манипуляции – поднятие дна гайморовой пазухи и заполнение образовавшегося места костной тканью. Дополнительная костная ткань необходима в качестве основы для более прочной фиксации искусственных титановых штифтов. Штифты – базис для имплантатов или место для опоры мостовидных протезов.
Протезирование зубов жевательного отдела. Главная цель процедуры – восстановление жевательной функции. В качестве материала изготовления протезов используется металлокерамика, прочная и эстетичная.
Протезирование передних зубов. Это та часть зубного ряда, которая обнажается при улыбке и разговоре, поэтому ключевое внимание уделяется естественному виду протезов. Основной материал для протезирования данного типа – безметалловая керамика.
Материалы для протезирования
Бурное развитие современных технологий протезирования зубов происходит, в том числе, благодаря появлению инновационных материалов. Ортопедическая стоматология выдвигает к ним следующие требования:
Биологическая совместимость с тканями ротовой полости.
Устойчивость к воздействию слюны и пищи.
Максимальная приближенность прочности, упругости, эластичности к характеристикам тканей натуральных зубов.
Неспособность вызывать аллергические реакции и изменять вкусовые ощущения.
Отсутствие специфического запаха.
Используемые в протезировании материалы отвечают перечисленным критериям в той или иной степени, поэтому протезы имеют различную стоимость и потребительские характеристики.
Более всего существующим требованиям отвечает керамика, из которой выполняются почти все виды несъемных протезов. Для решения проблемы высоких нагрузок керамические коронки стали выполнять на металлической основе. Но такие конструкции не подходят людям с аллергией на металлы, а это, согласно статистике, 20 % пациентов.
Инновацией в несъемном протезировании стало появление безметалловой керамики на основе диоксида циркония. Материал используется для протезирования жевательных и передних зубов, он прочен, безопасен, безупречен по эстетическим качествам. Основное ограничение при использовании – высокая стоимость протезов из диоксида циркония.
Инновационные разработки и методики
Компьютерные технологии не обошли стороной ортопедическую стоматологию. Сегодня все этапы изготовления зубных протезов практически полностью автоматизированы.
Основные разработки, применяемые в сети наших клиник:
3D проектирование – процесс создания точной копии модели будущей искусственной конструкции при помощи компьютерных программ. Программное обеспечение позволяет учитывать в процессе создания модели индивидуальные особенности пациентов.
Изготовление протезов из диоксида цикория с использованием систем CAD/CAM. Использование автоматизированного проектирования и подготовки производства с помощью компьютерных технологий позволяет специалистам увидеть модель в нескольких проекциях, на любом этапе внести коррективы, создать сверхсложные профили.
Программные комплексы для диагностики состояния ротовой полости пациентов, определения степени готовности к протезированию, например, «Cadiax», «Biopack».
Дентальный 3D томограф – прибор для исследования челюстно-лицевой области, дающий точные трехмерные снимки с минимальной лучевой нагрузкой.
Перечисленные инновации, высокоточное оборудование позволяют создавать зубные протезы, отличить которые от настоящих зубов визуально сможет даже не каждый специалист.
Передовой технологией протезирования является имплантация – способ восстановления зубного ряда, основанный на вживлении в костную ткань титановых штифтов. Штифты могут служить базой для одиночных коронок или объемных искусственных конструкций.
Развитие новых технологий протезирования не останавливается. Каждый день для пациентов открываются новые, более перспективные и финансово доступные возможности. Обращение в нашу клинику – гарантия применения инноваций и передовых методов протезирования во благо вашего здоровья.
Отделение современных технологий протезирования
К числу передовых технологий, получивших мировое признание и освоенных сотрудниками отделения, можно отнести керамические и керомерные вениры, цельнокерамические вкладки, вкладки-накладки и полукоронки, применяемые для восстановления различных дефектов коронковой части зубов.
Технологии изготовления протезов и сами протезные конструкции не являются целью клиники ортопедической стоматологии, а служат лишь средством для решения клинических задач, стоящих перед стоматологом-ортопедом. К этим задачам относится реабилитация пациентов с концевыми и включенными дефектами зубных рядов и факторами, осложняющими проведение лечения данной категории пациентов.
Сотрудники отделения современных технологий протезирования имеют большой опыт успешного лечения пациентов со сложными клиническими ситуациями. К осложняющим факторам в ортопедической стоматологии относят:
- деформации зубных рядов
- заболевания пародонта
- заболевания ВНЧС
- множественные нарушения окклюзионных поверхостей
- патологическая стираемость
Для выбора адекватной тактики ортопедического лечения проводится тщательная диагностика нарушений зубочелюстной системы. Изучение диагностических моделей, рентгенограмм, результатов функционального исследования дает необходимую информацию о патологических процессах и состоянии зубочелюстной системы пациента. Но основой диагностического процесса были и остаются клинические методы обследования: тщательный сбор анамнеза, осмотр и проведение клинических тестов.
Вантовая система протезирования
В 1998 г. в отделении была разработана вантовая система протезирования — вантовые мостовидные протезы, вантовое шинирование и т.д. С 1999 г. эти конструкции успешно применяются сотрудниками отделения. Комплекс разработанных методик позволяет проводить ортопедическое лечение дефектов зубных рядов, а также шинирование подвижных зубов без применения искусственных коронок, если к этому нет прямых показаний. Неоспоримым преимуществом вантового шинирования является то, что армирующий материал в виде высокопрочных нитей постоянно находится в напряженном состоянии путем предварительного натяжения этих нитей. Кроме того, малый диаметр используемых нитей позволяет располагать их не только по оральной поверхности зубов, но и по вестибулярной, обеспечив, таким образом, циркулярный охват и удержание зуба со всех сторон.
Одним из приоритетных направлений деятельности отделения является «эстетическое протезирование», подразумевающее воссоздание не только «белой», но и «розовой» эстетики, то есть, стремление к воспроизведению природной гармонии между десной протезного ложа и протезом. Это достигается в тесном сотрудничестве со специалистами-хирургами, а также при обязательном применении временных протезов для формирования оптимального десневого края в области искусственных коронок и рационального протезного ложа в области отсутствующих зубов.
Еще одним направлением работы врачей отделения сложного является ортопедическое лечение и реабилитация пациентов, имеющих сложные клинические условия для протезирования, такие как:
· наличие вторичных деформаций и перестройки зубных рядов и альвеолярных отростков челюстей;
· заболевания пародонта, сильная подвижность, выдвижение зубов;
· сильная степень атрофии альвеолярных отростков челюстей;
· патологическая стираемость твердых тканей зубов;
· наличие травматических и послеоперационных рубцов, деформаций, дефектов и т.д.
При наличии показаний к множественному удалению зубов (например, при генерализованном пародонтите) или при необходимости удаления передних зубов в эстетически важной зоне, изготавливаются так называемые иммедиат-протезы.
Иммедиат-протезы – это съемные временные протезы, изготовленные до удаления зубов с учетом немедленной фиксации их в полости рта в тот же день после необходимого оперативного вмешательства.
Достоинства иммедиат протезов:
1. способствуют лучшему заживлению ран после удаления зубов;
2. способствуют социальной адаптации пациента, т.к. сохраняют эстетику лица и исключают необходимость прерывать работу, связанную с общением с людьми (пациенту не приходится ходить без зубов ни одного дня);
3. помогают правильному формированию альвеолярного отростка челюсти в области удаленных зубов;
4. восстанавливают жевательную функцию на ранних этапах после удаления;
5. позволяют избегать нарушений функции речи;
6. фиксируют высоту прикуса и снимают нагрузки на височно нижне-челюстной сустав в случае удаления последней пары антагонистов;
7. позволяют проводить одномоментно множественное удаление зубов (до 32 одновременно);
8. облегчают адаптацию к постоянным протезам, которые изготавливаются в сроки от 3-6 до 12 месяцев после удаления зубов.
Необходимо отметить, что достижение поставленной цели ортопедического лечения становится возможным только совместными координированными действиями с коллегами из других подразделений института: ортодонтами, терапевтами, пародонтологами, хирургами.
В своей повседневной практике и в научных исследованиях сотрудники отделения стремятся к постоянному совершенствованию своих знаний, достойному соответствию мировым стандартам ортопедической стоматологии.
Перечень работ, выполняемых сотрудниками отделения:
- металлокерамические протезы
- литые штифтовые культевые вкладки
- цельнокерамические протезы
- провизорные (временные) конструкции
- бюгельные протезы с кламмерной фиксацией
- бюгельные протезы с замковыми креплениями
- полные, частичные съемные протезы
- иммедиат-протезы
Заведующая отделением — кандидатмедицинских наук Андреева Светлана Николаевна
Назад
Новые технологии протезирования зубов
Новые технологии протезирования зубов
Красивая улыбка – визитная карточка человека, ценность, признанная во всем мире. Сегодня, благодаря новым технологиям протезирования .
Красивая улыбка – визитная карточка человека, ценность, признанная во всем мире. Сегодня, благодаря новым технологиям протезирования зубов, каждый может широко улыбаться, будучи уверенным в эстетичности ротовой полости. Неудобные съемные протезы уходят в прошлое. Их заменили функциональные, естественные, безопасные для здоровья искусственные конструкции.
Современные технологии протезирования зубов: особенности и преимущества
Инновации касаются, прежде всего, процедуры протезирования. Раньше пациенты надолго откладывали визит к врачу, поскольку знали, что придется длительное время испытывать неприятные ощущения и терпеть боль. Сегодня протезирование является абсолютно безболезненной процедурой, поскольку:
Появились новые разработки в анестезиологии.
Стал более совершенным процесс обезболивания.
Разработаны безопасные даже для детей и беременных женщин анестетики.
Практически все врачебные манипуляции проводятся под местным наркозом. Если есть медицинские показания, лечение и протезирование осуществляется под общим наркозом.
Другой прорыв в развитии ортопедической стоматологии – возможность проведения процедуры протезирования незаметно для окружающих. На период изготовления постоянного протеза пациентам устанавливается временная конструкция, поэтому отсутствуют комплексы, дискомфорт. Это особенно важно для деловых, публичных людей, актеров, журналистов.
Виды протезирования в современной стоматологии
Основой классификации типов протезирования считают место установки искусственных конструкций.
Восстановление зубного ряда верхней челюсти. Корни зубов верхней челюсти располагаются близко к гайморовым пазухам. Если необходимо, после удаления зубов и до начала протезирования могут провести синус-лифтинг. Суть манипуляции – поднятие дна гайморовой пазухи и заполнение образовавшегося места костной тканью. Дополнительная костная ткань необходима в качестве основы для более прочной фиксации искусственных титановых штифтов. Штифты – базис для имплантатов или место для опоры мостовидных протезов.
Протезирование зубов жевательного отдела. Главная цель процедуры – восстановление жевательной функции. В качестве материала изготовления протезов используется металлокерамика, прочная и эстетичная.
Протезирование передних зубов. Это та часть зубного ряда, которая обнажается при улыбке и разговоре, поэтому ключевое внимание уделяется естественному виду протезов. Основной материал для протезирования данного типа – безметалловая керамика.
Материалы для протезирования
Бурное развитие современных технологий протезирования зубов происходит, в том числе, благодаря появлению инновационных материалов. Ортопедическая стоматология выдвигает к ним следующие требования:
Биологическая совместимость с тканями ротовой полости.
Устойчивость к воздействию слюны и пищи.
Максимальная приближенность прочности, упругости, эластичности к характеристикам тканей натуральных зубов.
Неспособность вызывать аллергические реакции и изменять вкусовые ощущения.
Отсутствие специфического запаха.
Используемые в протезировании материалы отвечают перечисленным критериям в той или иной степени, поэтому протезы имеют различную стоимость и потребительские характеристики.
Более всего существующим требованиям отвечает керамика, из которой выполняются почти все виды несъемных протезов. Для решения проблемы высоких нагрузок керамические коронки стали выполнять на металлической основе. Но такие конструкции не подходят людям с аллергией на металлы, а это, согласно статистике, 20 % пациентов.
Инновацией в несъемном протезировании стало появление безметалловой керамики на основе диоксида циркония. Материал используется для протезирования жевательных и передних зубов, он прочен, безопасен, безупречен по эстетическим качествам. Основное ограничение при использовании – высокая стоимость протезов из диоксида циркония.
Инновационные разработки и методики
Компьютерные технологии не обошли стороной ортопедическую стоматологию. Сегодня все этапы изготовления зубных протезов практически полностью автоматизированы.
Основные разработки, применяемые в сети наших клиник:
3D проектирование – процесс создания точной копии модели будущей искусственной конструкции при помощи компьютерных программ. Программное обеспечение позволяет учитывать в процессе создания модели индивидуальные особенности пациентов.
Изготовление протезов из диоксида цикория с использованием систем CAD/CAM. Использование автоматизированного проектирования и подготовки производства с помощью компьютерных технологий позволяет специалистам увидеть модель в нескольких проекциях, на любом этапе внести коррективы, создать сверхсложные профили.
Программные комплексы для диагностики состояния ротовой полости пациентов, определения степени готовности к протезированию, например, «Cadiax», «Biopack».
Дентальный 3D томограф – прибор для исследования челюстно-лицевой области, дающий точные трехмерные снимки с минимальной лучевой нагрузкой.
Перечисленные инновации, высокоточное оборудование позволяют создавать зубные протезы, отличить которые от настоящих зубов визуально сможет даже не каждый специалист.
Передовой технологией протезирования является имплантация – способ восстановления зубного ряда, основанный на вживлении в костную ткань титановых штифтов. Штифты могут служить базой для одиночных коронок или объемных искусственных конструкций.
Развитие новых технологий протезирования не останавливается. Каждый день для пациентов открываются новые, более перспективные и финансово доступные возможности. Обращение в нашу клинику – гарантия применения инноваций и передовых методов протезирования во благо вашего здоровья.
Современные методы и передовые технологии протезирования зубов в стоматологии
На сегодняшний день самая современная постановка зубов осуществляется посредством передовых технологий, благодаря которым отсутствие зубов перестало быть приговором и поводом для комплексов. Наличие лишь нескольких единиц в зубном ряду является показанием к полному съемному протезированию. При потере одного-двух зубов стоматологи прибегают к частичной постановке искусственных единиц. Современное протезирование зубов базируется на основе таких новшеств в сфере технологий, как компьютерное моделирование, имплантация, бюгельное и нейлоновое протезирование.
Потеря зубов не приговор
Стоматологи не всегда могут решить проблему больного зуба. В некоторых случаях он оказывается безнадежным, и его приходится удалять. Отсутствие одной или нескольких единиц нарушает целостность всего зубного ряда. Если у пациента отсутствует даже один зуб, это может спровоцировать смещение других. Такое состояние рано или поздно приведет к изменению прикуса или воспалению зубных и околозубных тканей.
Пациент, у которого нет жевательных зубов, не должен отчаиваться, ведь современные методы протезирования зубов позволяют решить эту проблему. Выбор технологии определяется финансовыми возможностями пациента, а также особенностями строения его зубной системы, включая состояние челюстной кости и жевательного аппарата. Любой человек независимо от возраста и материального положения может избавиться от деликатной проблемы и улучшить внешний вид с помощью современных протезов – последние достижения стоматологии дают такую возможность.
Современные материалы в стоматологии
Материалы ортопедических конструкций во многом определяют качество современных зубных протезов. Новые ортопедические конструкции, используемые при зубопротезировании, должны соответствовать ряду требований, среди которых:
- максимальная совместимость с зубными тканями;
- высокая прочность, которая сможет обеспечить полноценное пережевывание пищи;
- красивый внешний вид, неотличимый от натуральных зубов.
Практически все материалы, используемые сегодня в стоматологии, обладают вышеназванными свойствами. К числу отвечающих требованиям относятся:
- Керамика и металлокерамика. Коронки и протезы из керамики полностью копируют собственный настоящий зуб по размеру и форме, обеспечивая тем самым идеальный вид. Металлокерамика, которая немного уступает керамике в эстетических свойствах, используется при частичном протезировании (в основном жевательных единиц). Огромным достоинством керамических материалов можно считать абсолютную безвредность для тканей ротовой полости.
- Металлы и сплавы. Хромкобальтовые и хромникелевые металлические сплавы считаются самыми востребованными в сфере протезирования. Их единственный недостаток – это возможность появления аллергической реакции или вкусовых изменений. Титан в ортопедических конструкциях чаще всего используется для изготовления невидимой части протеза – штифта. Абсолютно безвредными для тканей полости рта считаются сплавы из золота и платины, однако их минусом является высокая стоимость.
- Диоксид циркония. Искусственные ортопедические конструкции из этого материала очень точно имитируют настоящий зуб.
- Пластмасса. Временные искусственные зубы и коронки изготавливаются из этого материала. Стоматологическая пластмасса очень уступает другим материалам в эстетике, прочности и сроке службы.
- Нейлон. Это один из основных заменителей пластмассы. Материал отличается высокой прочностью и улучшенной эстетикой, благодаря чему риск выпадения протеза во время еды, разговора или чихания практически нулевой. Нейлон полупрозрачен, именно поэтому для окружающих съемная конструкция будет невидимой.
- Композиты. Состоят из нескольких разнородных компонентов и являются самыми распространенными материалами в современной стоматологии.
Подбор подходящего материала осуществляет стоматолог. Пациент должен сообщить специалисту об имеющихся заболеваниях, поскольку необходимо учесть противопоказания.
Передовые технологии протезирования
Постановка искусственных зубов сегодня позволяет пациентам жить полноценной жизнью и не стесняться себя. Методы протезирования зубов предоставляют возможность восстановить как один, так и несколько зубов подряд.
Пациенты с парой единиц в зубном ряду могут пережевывать пищу с помощью полных съемных протезов на приточке или искусственной десне. Этот прогресс в современной стоматологии стал возможным благодаря передовым технологиям, каждая из которых отличается своими усовершенствованными особенностями – постановкой по сферическим поверхностям, виртуальным проектированием или прочным вживлением штифта в костную ткань.
Компьютерное моделирование
К числу стоматологических инноваций, безусловно, относится проектирование и моделирование протезов на компьютере. Технология исключает вероятность ошибки при расчетах благодаря автоматизированному механизму работы. Виртуальная новинка позволяет создать идеально подходящий протез.
С помощью 3D-проекций специалист может учитывать состояние соседних единиц, благодаря чему появляется возможность исключить риск появления патологий, к примеру атрофии. Проектирование обеспечивает конструирование протеза по сферическим поверхностям, при котором давление на жевательные зубы оптимально. Виртуальное моделирование позволяет делать специальные вкладки, мосты и коронки из циркония, алюминия и титана, которые отличаются гипоаллергенностью и прочностью.
Имплантация
Имплантационная технология протезирования по праву считается самой лучшей. Она заключается во вживлении штифта из титана в кость и дальнейшей установке на него искусственного зуба. Период приживления импланта занимает не менее трех месяцев, за это время он прочно соединяется с костью.
Имплантация – хороший вариант протезирования посредством установки моста при отсутствии крайних (опорных) единиц. Стоматологи выделяют следующие виды крепления полных съемных протезов на имплантах: микрозамковую, балочную, магнитную фиксацию, а также крепление по сферической поверхности.
Имплантация как один из способов протезирования позволяет добиться максимальной естественности и эстетичности искусственных конструкций. Их большой минус – это стоимость, однако стоматологи гарантируют их долговечность – как минимум 25 лет активного использования.
Бюгельные конструкции
Такие виды искусственных зубов, как бюгельные конструкции, используются в том случае, когда нужно восстановить только несколько единиц зубного ряда. Если пациенту требуется восполнение всего зубного ряда, ему не обойтись без имплантов. Эти вставные протезы выполняются в форме дуги, благодаря чему их очень легко вынимать при необходимости. К числу других достоинств бюгельного протезирования можно отнести:
- сравнительно длительный срок службы – до 7–10 лет;
- выгодную стоимость;
- простоту эксплуатации.
Постановка бюгельных конструкций осуществляется на все зубы, кроме жевательных. Крепятся они посредством приспособлений, представленных на фото, к которым относятся:
- Кламмеры. Это металлические крючки, надеваемые на опорные единицы. Самый простой и недорогой вариант бюгельного протезирования имеет свой минус: если кламмер крепится на видимые при улыбке или разговоре зубы, это может испортить внешний вид пациента.
- Аттачменты. Микрозамочки из двух частей, одна из которых находится на крайнем зубе протеза, а другая – на коронке опорной единицы пациента. Конструкция практически незаметна снаружи и проста в эксплуатации.
- Телескопические коронки. Способ крепления заключается в установке колпачка в форме цилиндра или конуса на обработанный опорный зуб или имплант. На этот несъемный элемент надевается крайний зуб протеза и фиксируется. Конструкция сложна в изготовлении, поэтому дорогая, но зато наиболее надежная.
Вставки и накладки
Воссоздание идеальной формы и цвета частично утраченных зубов представляется возможным с использованием специальных несъемных накладок – виниров. С их помощью удается избавиться от налета, кривизны или повреждений эмали, поэтому стоматологи накладывают виниры на внешнюю часть зуба.
Усовершенствованные, новые варианты виниров – это люминиры и ультраниры. Метод установки люминиров не требует обточки, поскольку для их изготовления используется высококачественная керамика.
Керамические восстановительные вкладки устанавливают при полном или частичном разрушении зуба. Процедура выполняется только после качественного лечения. Постановка подразумевает фиксацию с помощью специального цемента вкладки, поверх которой накладывается коронка.
Декоративные протезы
Главный недостаток качественного протезирования – высокая стоимость. Не каждый человек может себе позволить одномоментно оплатить установку нескольких имплантов, металлокерамическую или керамическую конструкцию или циркониевый искусственный зуб. На помощь придет современное декоративное протезирование.
Временные гибкие вставные протезы из нейлона скроют отсутствие большого количества единиц на период изготовления постоянной конструкции или накопления денег на нее (рекомендуем прочитать: вставные зубы: виды, фото до и после их установки). Полный съемный протез крепится к десне с помощью присосок и специального вещества для фиксации, частичный – гибкими крючками или петлями к опорным единицам.
Новые мягкие протезы гипоаллергенны, не натирают и не травмируют десны. Следует помнить, что декоративные конструкции служат недолго – 1–3 года. Впоследствии их нужно заменить на постоянные.