80 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Противопоказания к установке зубных имплантов

Имплантация зубов – противопоказания и возможные осложнения

Имплантация позволяет исправить любые дефекты зубного ряда, поэтому пациенты все чаще обращаются к дантистам для установки имплантатов и микроимплантатов из новых качественных материалов. Но имплантация отличается от других методов протезирования зубов большим списком противопоказаний и возможных осложнений, поэтому прежде, чем выбирать этот способ восстановления зубного ряда, следует ознакомиться с присущими ему особенностями.

Предварительная диагностика, показания и противопоказания

Имплантация зубов проводится по разным показаниям. Импланты применяются, если отсутствует один или несколько зубов, в этом случае они устанавливаются как полноценные протезы или в качестве опоры для других конструкций. При полном отсутствии зубов имплантация проводится как самостоятельный метод протезирования или в качестве вспомогательного, когда в челюсть вживляют только 4–6 имплантов, а на них устанавливают другие протезы.

Мостовидный протез на имплантах

Имплантация является полноценной операцией, которую противопоказано проводить при наличии некоторых заболеваний и нарушений, так как они повышают риск неприятных осложнений. Поэтому перед протезированием имплантатами стоматолог проводит обследование пациента для оценки состояния его ротовой полости и общего здоровья. Для этого используются такие методы диагностики:

  • Осмотр зубов и десен на наличие кариеса, зубных камней, воспалительных процессов.
  • Проверка прикуса.
  • Рентген челюсти.
  • Анализы крови на наличие инфекции, свертываемость и уровень сахара.

Если дантист заподозрит наличие каких-либо патологий внутренних органов, которые могут стать препятствием для проведения процедуры, он может отправить пациента на консультацию к специалистам другого профиля, к примеру, к кардиологу, онкологу или иммунологу.

Абсолютные противопоказания к установке имплантов зубов

Абсолютными противопоказаниями к имплантации являются те факторы, при которых операция категорически запрещена. К ним относятся:

  • Болезни крови, органов кроветворения, нарушение процесса свертываемости.
  • Болезни нервной системы.
  • Онкологические новообразования в любом органе.
  • Заболевания соединительной ткани.
  • Иммунные и аутоиммунные нарушения, наличие ВИЧ-статуса.
  • Туберкулез.
  • Тяжелые заболевания полости рта.
  • Склонность к бруксизму.
  • Сахарный диабет.
  • Почечная недостаточность.
  • Врожденные патологии костной ткани челюсти.
  • Детский и подростковый возраст (до 18 лет).

Методы протезирования, относящиеся к имплантологии, противопоказаны при наличии такой анатомической особенности, как маленькое расстояние от места установки протеза до верхнечелюстной или носовой пазухи.

Имплантация – это серьезное хирургическое вмешательство, которое сопровождается сильной болью, поэтому без анестезии импланты не ставят. Если у пациента развивается аллергическая реакция на анестетики, ему придется искать другие способы решения стоматологических проблем. Также учитываются индивидуальные противопоказания: нельзя ставить имплантанты зубов, изготовленные из материала, вызывающего аллергию у конкретного пациента.

Относительные противопоказания к установке имплантов зубов

Наличие относительных противопоказаний к установке имплантов зубов не исключает возможность протезирования. Пациент может выполнить данную процедуру после соответствующего лечения, при условии нормализации состояния здоровья. К этой группе противопоказаний относят:

  • Местные заболевания полости рта.
  • Воспаление ЛОР-органов.
  • Дефекты прикуса.
  • Заболевания нижнечелюстного сустава.
  • Патологии костной ткани.
  • Венерические инфекции.
  • Период реабилитации после другой операции.
  • Реабилитация после лучевой терапии.
  • Прием антидепрессантов.
  • Возраст старше 60 лет (требуется более тщательное обследование).

Имплантация зубов, проводимая в период беременности, может причинить вред будущему ребенку, так как она является своеобразным стрессом для матери и сопровождается применением различных лекарств. Поэтому женщине следует отложить протезирование до послеродового периода, а при грудном вскармливании – до окончания лактации.

Если пациент страдает от алкогольной, наркотической зависимости или постоянно игнорирует соблюдение правил гигиены, он должен отказаться от своих пагубных привычек и вернуться к нормальному образу жизни. Тогда при отсутствии других проблем врач может установить ему протез. Если человек не стремится изменять свой уклад жизни и продолжает причинять вред здоровью, указанные противопоказания к установке зубных имплантов переходят в разряд абсолютных, и стоматолог принимает решение об окончательном отказе в проведении операции.

Принятие решения о возможности имплантации

После полного обследования стоматолог сообщает пациенту об отсутствии или наличии противопоказаний к имплантации зубов. Если они относятся к группе абсолютных, доктор информирует о других современных способах коррекции зубного ряда. Поиск альтернативных методов продолжается и в том случае, если человек психологически не готов вытерпеть все неприятные процедуры во время протезирования.

Если противопоказания для имплантации зубов есть, но они являются относительными, дальнейшие действия будут такими:

  • Если имеется невылеченное заболевание, человек проходит терапию у врача соответствующей специализации.
  • Если нужно временно отложить вмешательство, к примеру, до родов, окончания лактации или до совершеннолетия, пациент выжидает определенное время и в этот период тщательно ухаживает за полостью рта.

Разные стоматологи по-разному относятся к одним и тем же запретам к имплантации. К примеру, одни дантисты запрещают вставлять протезы пациентам младше 18 лет, другие советуют повременить до 22-летнего возраста. В некоторых стоматологиях имплантацию проводят даже беременным, но только во втором триместре и при хорошем самочувствии.

На принятие решения о возможности установки импланта влияет не только наличие какого-либо заболевания, но и степень его тяжести.

Возможные осложнения

Если были проигнорированы важные противопоказания для установки имплантантов зубов, врач допустил ошибки во время манипуляций, либо человек не соблюдал правила питания и ухода за полостью рта в период заживления, могут возникнуть следующие осложнения:

Противопоказания к имплантации зубов

Из этой статьи вы узнаете, можно ли вам имплантировать зубы. Представляем Вашему вниманию основные показания, с них мы начнем, подробно остановимся на противопоказаниях к данной операции, на всякий случай рассмотрим возможные осложнения, с которыми можно столкнуться после ее проведения, чтобы окончательно напугать сомневающихся.

Содержание:

Показания

На данный момент имплантация является самым прогрессивным методом восстановления зубов. По данным международной статистики, надежность и эффективность установленных конструкций в несколько раз превышает результаты уже давно известных ортопедических процедур. Но, врачи всего мира строго предупреждают о том, что имплантация зубов, как и любая другая операция, не может быть проведена без наличия определенных показаний, к которым относятся:

  1. Одиночный дефект зубного ряда. При таком диагнозе, врачи просто не позволят «пропасть» здоровым зубам, находящимся по соседству с больным.
  2. Ограниченные дефекты зубного ряда. При отсутствии не одного, а нескольких зубов подряд, стоматолог будет вынужден прибегнуть к их восстановлению, используя любой из видов имплантантов.
  3. Концевые дефекты зубного ряда. Отсутствие конечных зубов практически исключает возможность применения классических методов протезирования, так как большинство из них для установления протеза требует «опоры» в виде соседнего зуба. Имплантаты же без проблем устанавливаются в любом месте зубного ряда.
  4. Полное отсутствие зубов. Такой дефект можно внести в список показаний к имплантации только в случае, если пациент не готов морально к выниманию изо рта протеза.
  5. Непереносимость протезов. При полном неприятии человеческим организмом акрилатов, являющихся основой съемных протезов, установление имплантанта остается единственным способом восстановления зубов.

Отсутствие одного зуба — явное показание к имплантации

Главным преимуществом имплантации перед протезированием является отсутствие необходимости обтачивать зубы и удалять нервы.

Противопоказания

Большинство людей, решаясь на имплантацию зубов, руководствуются лишь своим желанием, забывая, что это полноценная операция, которая имеет, как показания, так и противопоказания. Об основных показаниях говорилось ранее, теперь стоит вспомнить о группах противопоказаний к имплантации зубов.

Имплантация зубов имеет множество противопоказаний

Абсолютные противопоказания

  • Заболевания сердца;
  • нарушения работы эндокринной системы (к примеру, сахарный диабет);
  • болезни периферической и центральной нервных систем;
  • наличие опухолей;
  • плохая свертываемость крови;
  • почечная недостаточность;
  • аллергия на компоненты обезболивающих препаратов;
  • хроническая наркомания или алкоголизм.
  • патологии иммунной системы;
  • слишком молодой возраст (имплантанты устанавливают людям, достигшим 22 лет);
  • заболевания костной ткани (решается путем наращивания костной ткани или синус-лифтинга);
  • психические отклонения (неврозы, шизофрения, психозы, слабоумие, паранойя).

Относительные противопоказания

Они указывают на необходимость принятия определенных мер, дабы исключить риск неудачного проведения процедуры. К этой группе противопоказаний относятся:

  • заболевания эндокринной системы;
  • наличие других имплантатов в организме;
  • сильные стрессы;
  • плохое питание;
  • наличие венерических заболеваний.

Стоит отметить, что такие противопоказания не исключают возможности установки имплантов зубов, однако они делают акцент на необходимости определенной подготовки к процедуре (лечение хронических заболеваний, консультации психолога, усиленное питание).

Местные противопоказания

Они предполагают патологии и заболевания ротовой полости и зубов, требующие предварительного устранения. Так, зубные имплантанты нельзя устанавливать, если у пациента:

  • недостаточный объем костной ткани;
  • повышенная стираемость зубов;
  • бруксизм;
  • неправильный прикус;
  • дефекты челюсти;
  • кариес;
  • низкий уровень гигиены ротовой полости.

Общие противопоказания

Эту группу составляют запреты, которые можно разделить на две части: те, что полностью исключают возможность установки имплантантов зубов и те, что могут быть устранены на протяжении определенного времени:

  • непереносимость анестезии;
  • заболевания систем и органов, которые могут попасть под влияние имплантации;
  • применение некоторых видов лекарств (к примеру, антидепрессантов);
  • расстройства нервной системы;
  • истощение организма;
  • сильный стресс;
  • плохое состояние ротовой полости.

Возможные осложнения

Чтобы не допустить осложнений после имплантации важно следить за гигиеной полости рта и соблюдать рекомендации лечащего врача

Несмотря на то, что процедура дентальной имплантации не относится к числу опасных хирургических операций, она может повлечь за собой различные осложнения, такие как:

  1. Болезненный синдром. Его стоит отнести к вполне нормальной реакции организма на присутствие инородного тела. Зачастую, боли появляются сразу после того, как анестезия заканчивает свое действие и должны исчезнуть через 3-4 дня после проведение процедуры.
  2. Отек. Он может появиться сразу же после проведения имплантации и продержаться еще несколько дней. Холодный лед способен значительно сократить процесс заживления.
  3. Кровотечение. Слабое выделение крови вокруг имплантата на протяжении 2-3 дней не должно вызывать никакого беспокойства, так как является вполне объяснимой реакцией организма на хирургическое вмешательство. Если же кровь не перестает сочиться и на 4-ый день, стоит немедленно обратиться к врачу.
  4. Высокая температура. Она может держаться 2-3 дня, не вызывая дискомфорта у пациента. Однако, присутствие повышенной температуры (свыше 37) более 4 дней, является аномалией и требует обращения за помощью к медикам.
  5. Расхождениешвов. Такое явление можно отнести к крайне редким, так как при имплантации врачи используют очень прочные нити. Оно может свидетельствовать как о начале воспалительных процессов, так и о механическом повреждении.
  6. Переимплантит. Так называют воспаление тканей вокруг имплантанта, которое относится к серьезным осложнениям. Оно может возникнуть из-за попадания инфекции в рану вокруг искусственного зуба или же банального несоблюдения гигиенических правил.
Читать еще:  Фторирование зубов у детей комаровский

В большинстве случаев имплантаты не приживаются в человеческом организме совсем не из-за недостаточной квалификации врача, а вследствие отсутствия необходимого ухода за зубами и полостью рта.

Прежде чем отправиться к стоматологу, следует внимательно изучить все показания и противопоказания к имплантации зубов, а также ознакомиться с осложнениями, которые могут возникнуть после проведения процедуры.

Имплантация — очень распространенная процедура по вживлению искусственного корня в челюстную кость. В этой статье представлены основные показания и классификация противопоказаний к данной операции, а также рассмотрены осложнения, с которыми можно столкнуться после ее проведения.

Импланты зубов: вред и польза, противопоказания к их установке, отзывы

Дентальная имплантация — современная методика, позволяющая качественно восстановить зубной аппарат практически пожизненными имплантатами.

Имплантат – конструкция, вживляемая в костную ткань челюсти, на которой держится искусственный зуб. Имплантаты бывают внутрикостные, поднадкостничные, чрезкостные.

Имплантаты с качественной коронкой успешно имитируют родные зубы и часто используются в современной стоматологии.

Успешно развивающаяся научная и практическая имплантология, используя высокотехнологичное оборудование и биосовместимые материалы, возвращает пациентам радость улыбки, возможность полноценного усвоения пищи, психологический комфорт.

Но имплантация имеет ряд противопоказаний, может изредка давать побочные эффекты или быть неудачно проведенной.

Поэтому, решившись на проведение такой серьезной операции, нужно взвесить все «за» и «против» и тщательно подойти к решению этой проблемы.

Есть ли опасность?

Любой пациент, решившийся на имплантацию, задает себе и врачу массу вопросов, на которые хочет получить ответы.

Возможны ли осложнения, больно ли, каковы последствия, какова цена и гарантия – вопросы, на которые можно получить ответы.

Больно или не больно?

Нет, не больно. Процедура безболезненная, может быть, не совсем комфортная – нужно находиться в кресле с открытым ртом.

Чтобы уменьшить болевые явления перед инъекцией, пациенту обрабатывают область укола анестетиком.

Болевые ощущения могут наблюдаться после снижения действия анестезирующих препаратов, как и при обычном удалении зуба. В таком случае помогают обезболивающие препараты: ибупрофен, нурофен, кетанов.

Необходим ли общий наркоз, его вред

Существует несколько типов анестезии:

  • Введение местных анестезирующих препаратов.
  • Проведение седации. Седация – сноподобное состояние, при котором пациент практически не чувствует боли, но может реагировать на действия и слова врача.
  • Введение наркоза.

В нашем обзоре можно узнать приблизительные цены на импланты Осстем.

Какую методику обезболивания использовать, решает врач, оценивая состояние здоровья и психологический настрой пациента.

Общий наркоз может применяться в клиниках, имеющих на эту процедуру лицензию и послеоперационные палаты.

Важное звено – анестезиолог. Его задачи – рассчитать дозу наркоза, ввести его, следить за состоянием пациента, реагировать на малейшие осложнения.

У имплантолога своя, не менее трудная задача. Только в тандеме можно достигнуть успеха в проведенной операции и избежать осложнений.

Повреждение челюсти при глубоком вкручивании

Очень редко, но при халатном, безответственном, непрофессиональном отношении врача к выполнению операции возможны такие повреждения:

  • Выход имплантата в полости носа или рта.
  • Повреждение лицевого, тройничного (ветви, иннервирующей нижнюю челюсть) нервов.
  • Прободение стенок гайморовой пазухи.

Расхождение швов

Причины расхождения швов:

  • Врачебная ошибка (редкое осложнение).
  • Курение, механическое неосторожное вмешательство в область операции, несоблюдение рекомендаций врача пациентом.

Долго не заживает рана, сильные отеки после операции, длительная кровоточивость

Возможны ли такие последствия? Полное клиническое обследование, соблюдение стерильности во время проведения процедуры, тщательное соблюдение правил послеоперационного периода сводит риск таких осложнений к нулю.

Первые дни послеоперационного периода характеризуются отечностью, небольшим кровотечением. Эти симптомы исчезают буквально на второй-четвертый день.

  • повышенное артериальное давление (необходимы лекарственные препараты от артериальной гипертензии);
  • травмы в ротовой полости (часто твердой пищей, при неаккуратной гигиене ротовой полости).

Если рана заживает плохо или не заживает вообще, нужно обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных осложнений и отторжения имплантата.

Вероятность отторжения

Правильная, грамотная установка высококлассным специалистом и соблюдение всех рекомендаций после вживления имплантата дает практически 100 % гарантию качества.

Аллергия на титан: миф или реальность?

Медики в основном утверждают, что на титан аллергии не бывает. У большинства пациентов, действительно, титановые корни приживаются хорошо и не дают никаких побочных эффектов. Но у 3 % людей возможна биологическая несовместимость с этим металлом.

Европейская Ассоциация Остеоинтеграции (Цюрих) на последнем конгрессе обсуждала этот вопрос.

Клинические исследования по оральной имплантологии (Испания) показали, что аллергия на титан все-таки существует. Что происходит?

Под действием естественного электрогальванизма атомы титана связываются с белками и образуют чужеродный комплекс, на который организм выдает аллергическую реакцию: появляется сыпь, слабость, мышечные боли.

В тяжелых случаях возможно развитие аутоиммунного заболевания.

О том, с какими проблемами после установки имплантов еще может столкнуться пациент, узнаем в следующем видео:

Запреты по проведению операции

Любая медицинская процедура имеет свои противопоказания. Их можно объединить в несколько групп: абсолютные, относительные, общие, местные, постоянные, временные. Наиболее важные – абсолютные и относительные.

Абсолютные

Запрещено проводить имплантацию зубов в таких случаях:

  • Заболевания ЦНС (центральной нервной системы), психические нарушения (есть вероятность неадекватного поведения во время лечения).
  • Патологии сердечно-сосудистой системы, гемофилия, низкая свертываемость крови, что чревато кровотечениями.
  • Злокачественные новообразования, которые могут повлечь за собой рост метастаз после операции.

  • Заболевания соединительной ткани челюстного аппарата, ревматизм, ревматоидные артриты.
  • Хронический афтозный стоматит, синдром Шегрена (аутоиммунное поражение желез, в частности, слюнных).
  • Эндокринные заболевания гипофиза, надпочечников, щитовидной железы, сахарный диабет I типа (инсулинозависимый).
  • Бруксизм (скрежет зубами), гипертонус жевательной мускулатуры.
  • Хронические инфекционные и аутоиммунные заболевания. Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Заболевания костной ткани со снижением ее регенеративной способности.
  • Лучевая болезнь.
  • Аллергические реакции.
  • Эта информация: http://dentist-pro.ru/protezirovanie/nesemnye/kakie-luchshe-vstavlyat.html — поможет определиться с тем, какие зубы лучше вставлять: металлокерамику или пластмассовые.

    А следующая статья посвящена имплантам Нобель.

    Относительные

    К относительным противопоказаниям к имплантации относятся:

    • инфекционные заболевания, актиномикоз;
    • обострение хронических воспалительных заболеваний;
    • беременность;
    • гиповитаминозы, авитаминозы;
    • сифилис;
    • тяжелый физический труд, травматичные, экстремальные виды спорта (бокс, борьба).

    Противопоказаний к имплантации много, но хирург решает, возможна ли имплантация, с каждым пациентом индивидуально. Перед операцией пациент проходит полное медицинское обследование:

    • анализ полости рта;
    • рентгенографию челюстного аппарата, панорамный снимок или 3D-диагностику;
    • электрокардиографию;
    • общий и/или биохимический анализы крови;
    • консультации эндокринолога, терапевта, аллерголога, невропатолога.

    С каждым годом с совершенствованием технологии имплантации перечень противопоказаний уменьшается. Более тщательный контроль состояния здоровья пациента гарантирует хорошие результаты.

    Занимает очень много времени

    Установка искусственного титанового корня занимает всего около часа времени. Больше времени занимает установка постоянной коронки.

    Между установкой имплантатов и установкой протеза проходит от двух дней до четырех месяцев. Этот срок зависит от индивидуальных особенностей пациента, клинических показаний и остеоинтеграции.

    Остеоинтеграция – анатомическая и функциональная взаимосвязь, возникающая между костной тканью и имплантатом за счет жевательной силы.

    Это слишком дорого

    Современная стоматология предлагает имплантаты разной ценовой политики – более дешевые (доступные основной части населения) и дорогие. Цена зависит от материалов и подготовительного этапа.

    Если сравнивать цену обыкновенного протеза и имплантата, то разница в цене кажется существенной.

    Но нужно учитывать, что для того, чтобы установить обыкновенный протез, необходимо провести лечение этих зубов: сделать несколько снимков, удалить нерв, вставить штифт, поставить качественную пломбу, – а это тоже стоит денег.

    Съемные протезы, хоть и удобны, но вызывают некоторый психологический дискомфорт – их нужно снимать, мыть, обрабатывать, со временем их приходится заменять новыми.

    Постоянные протезы также не вечны – проседают десны, образуются щели между коронкой и обточенным зубом, зуб начинает разрушаться.

    Возникает необходимость замены всего протеза, что ведет за собой новые финансовые расходы.

    ROOTT-имплантация – это быстрота, надежность, долговечность, безболезненность, экономичность.

    Цены на установку имплантатов зависят от материалов, подготовительного этапа, клиники, квалификации врача и вида услуги:

    Противопоказания к имплантации зубов: постоянные и временные

    Имплантация зубов — это сложная хирургическая процедура, требующая соблюдения ряда условий. Людям, страдающим некоторыми заболеваниями, она может не подойти. При наличии абсолютных противопоказаний к имплантации зубов рассматривается иной вариант их восстановления. Если же существуют относительные ограничения, тогда после тщательной подготовки импланты можно поставить.

    Абсолютные противопоказания

    Имплантация относится к самым надежным способам восстановления зубов. Методика предполагает вживление в челюсть имплантов, на которые затем фиксируются коронки или целые ортопедические конструкции.

    Проведение имплантации требует здоровья костной ткани и слизистой оболочки полости рта. Если кость недостаточной толщины или у пациента наблюдаются хронические воспалительные заболевания, тогда провести такое лечение не получится. Импланты можно установить всегда, но если ротовая полость не будет отвечать ряду критериев, существует высокая вероятность их отторжения и появления различных осложнений.

    К абсолютным противопоказаниям для имплантов в стоматологии относятся состояния, которые не позволяют провести какой-либо этап процедуры. При этом даже тщательная подготовка и высокий профессионализм врача не смогут изменить ситуации. Противопоказания к имплантам зубов (заболевания и состояния):

    • непереносимость металлов;
    • психические расстройства;
    • онкологические заболевания;
    • иммунодефицит;
    • венерические болезни и СПИД;
    • сердечно-сосудистые патологии;
    • тяжелые болезни соединительной ткани;
    • патологии костей.

    Категорически запрещено проводить имплантацию зубов, когда у пациента есть тяжелые заболевания крови и сердца (сердечная недостаточность, перенесенный инфаркт, нарушение свертываемости крови, склонность к кровотечениям). Не получится поставить импланты и при таких патологиях, как системная красная волчанка, полимиелит, гипоплазия щитовидной железы и тимуса.

    Местными абсолютными противопоказаниями к процедуре являются пузырчатка, рецидивирующий афтозный стоматит и синдром Шегнера. Некоторые патологии ЦНС также не позволяют провести процедуру. К ним относятся слабоумие, алкоголизм, паранойя, неврозы, психозы и наркомания.

    Абсолютными противопоказаниями также являются остеорадионекроз, патологии гипофиза и надпочечников, сахарный диабет, туберкулез и ревматизм. Не проводят имплантацию пациентам, страдающим серьезными сбоями в работе иммунной системы.

    Относительные ограничения

    Кроме абсолютных существуют также относительные противопоказания к имплантантам. Сюда относятся патологии и состояния, которые при специальном лечении и правильной подготовке не станут помехой для проведения процедуры. Имплантанты зубов противопоказания относительного характера имеют следующие:

    • период беременности и кормления грудью;
    • патологическая стираемость эмали;
    • нерегулярное питание;
    • плохая гигиена полости рта;
    • наличие кариозных полостей;
    • острые воспалительные заболевания;
    • занятия потенциально травматичными видами спорта;
    • заболевания суставов и костей;
    • недостаточная толщина костной ткани;
    • неправильный прикус.

    К относительным ограничениям также относятся авитаминоз, общее плохое самочувствие больного, склонность к аллергическим реакциям. Вопрос установки имплантов рассматривается индивидуально в случае патологий височно-нижнечелюстного сустава.

    При недостаточной толщине костной ткани подойдет вариант остеопластики или наращивания кости. На это уходит несколько месяцев. Еще одним способом является имплантация с моментальной нагрузкой по методу «все на четырех». В таком случае специалисты ставят 4 импланта в области вторых и пятых зубов, где нет слабых областей, что исключает значительное повреждение кости.

    Подготовка к установке с учетом противопоказаний

    Когда существуют относительные противопоказания, нужно тщательно подготовить организм и полость рта к предстоящей операции. Она включает полную санацию и обследование у профильных специалистов. В зависимости от имеющихся патологий лечащий врач должен дать разрешение на проведение сложной стоматологической процедуры. Возможно, предварительно потребуется пройти лечение. Общие меры подготовки к имплантации:

    • анализ крови и мочи;
    • рентгенография челюсти и окружающих тканей;
    • анализ на гормоны щитовидной железы;
    • полная санация полости рта;
    • профессиональная гигиена зубов.

    На этапе санации стоматолог проводит лечение имеющихся заболеваний зубов и слизистой оболочки. Он лечит кариес, воспаление, восстанавливает нормальный приток крови к деснам, при необходимости проводит чистку и пломбирование корневых каналов.

    Если противопоказаний к проведению процедуры нет, тогда подготовка включает только профессиональную гигиену ротовой полости. При необходимости удаления зубов перед имплантацией может потребоваться время для заживления лунки и предупреждения инфицирования.

    Сама процедура проводится в несколько этапов. Сначала врач оценивает состояние зубов и определяет схему лечения. Затем проводится ряд диагностических процедур, во время которых оценивается состояние кости. Сама имплантация предполагает просверливание кости на определенную глубину и установку имплантов.

    При моментальной имплантации фиксация протеза возможна уже на второй день после вживления штифтов. Стандартная процедура требует предварительного заживления тканей, что обычно занимает около полугода.

    Мифы и реальность

    Современная реконструкция зубов связана с различными мифами, которые часто пугают пациентов и заставляют их выбирать другие методы протезирования. Самые распространенные спорные мнения:

    1. Процесс имплантации очень длителен. На самом деле установка корня из металла занимает столько же времени, как и удаление одного зуба. Эта процедура длится 15—40 минут. А вот срок, требующийся для окончательного завершения всех стоматологических мероприятий, действительно долгий. До того как будут устанавливаться коронки, должно произойти вживление имплантов. Это может занять 3—6 месяцев. В это время человек может носить временную конструкцию, позволяющую улыбке выглядеть эстетично. Остеоинтеграция заканчивается через 1,5—2 года. В этот период следует бережно относиться к зубам и следовать советам врача (существуют противопоказанные мероприятия и условия).
    2. Имплантация очень дорогая. Этот способ восстановления зубов действительно является одним из самых дорогостоящих. Однако такая цена полностью оправдана. Метод имеет массу достоинств перед альтернативными способами. При установке импланта не затрагиваются соседние зубы. После завершения процедуры искусственный зуб ничем не будет отличаться от настоящего.
    3. Это те же протезы, только дорогие. Подобное мнение — миф. Чаще всего коронки на протезах выглядят неестественно и отличаются в общем ряду зубов.
    4. Имплантация требует длительной подготовки. В реальности к процедуре не нужно долго готовиться. Необходимо сдать анализы, пройти небольшое обследование и подготовить полость рта. Современная медицина позволяет сделать это в короткие сроки.
    5. Стоматология в России находится на низком уровне. Это мнение является ложным, современное оборудование и высокая квалификация врачей позволяют проводить серьезные процедуры так же качественно, как и за границей. К тому же цена на установку имплантов в отечественных клиниках гораздо ниже, чем в иностранных медицинских учреждениях.
    6. Привыкание длится долго. В большинстве случаев процесс привыкания занимает 1—2 суток и не вызывает сильного дискомфорта.

    Возможные осложнения

    Негативные последствия после имплантирования могут проявляться, если пациент проигнорировал противопоказания. Также осложнения способны возникнуть при ошибке врача, неправильном вживлении, пренебрежении рекомендованным уходом за имплантами или травме челюсти.

    Как правило, отеки появляются из-за повреждения тканей и кости и образуются в области вживления импланта. Чаще всего их возникновение является нормальной реакцией организма. В первые несколько дней отеки наиболее выражены, через 5—7 дней они исчезают. Если же они не спадают по истечении недели, тогда, скорее всего, возникло осложнение.

    Самое частое осложнение после имплантации — периимплантит. Это воспалительное заболевание тканей, окружающих имплант. Причинами его возникновения являются системные патологии, несоблюдение гигиены полости рта, перегрузка имплантов, некачественная фиксация протеза.

    Расхождение швов очень опасно, поскольку может начаться кровотечение, способствующее появлению инфекции. Чаще всего швы начинают расходиться после повреждения или травмы области вмешательства. В такой ситуации необходимо сразу же обратиться в стоматологию.

    Врачи отмечают еще несколько осложнений, которые могут развиваться в результате имплантологии. К таким последствиям относятся:

    1. Утрата чувствительности, частичное онемение щек и языка. Причина таких симптомов — имплантирование вблизи нервов.
    2. Парестезия — потеря чувствительности мягких тканей, при которой человек ощущает щекотку и покалывание. Чаще всего подобное состояние встречается сразу после установления имплантов, когда заканчивается действие анестезии. Это происходит из-за того, что организм отторгает инородную конструкцию.
    3. Образование гематом. Результат сильных травм ткани. Гематомы получаются из-за мышечного кровотечения. В таких случаях врачи назначают дентальные мази и гели, позволяющие в короткие сроки устранить проблему.
    4. Кровотечение из-за повреждения сосудов или при их атипичном расположении, также осложнение может возникнуть при патологиях кровеносной системы.
    5. Подвижность импланта и его отторжение, что случается из-за особенностей анатомического строения кости и ее низкой плотности;
    6. Болевой синдром, возникающий в результате невосприимчивости анестезии, а также в случае инфицирования (тогда имплантат придется извлекать).
    7. Обнажение импланта после фиксации, что связано с патологиями десен или костной ткани, а также с несоблюдением правил в период реабилитации и чрезмерным натяжением десневого лоскута.

    Предотвращение неприятных симптомов

    Существуют простые правила, позволяющие уменьшить риск возникновения осложнений. Не нужно пренебрегать советами и назначениями стоматолога. После медицинского вмешательства доктор выписывает ряд лекарств с антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Эти препараты обязательно нужно принимать в соответствии с инструкцией.

    Следует использовать специальные антисептические растворы для полоскания рта. Применение этих средств поможет снять отеки и болевые ощущения. Прекрасным эффектом обладают средства на основе дубовой коры.

    Нужно ухаживать за имплантами, как за своими родными зубами. Требуется тщательное очищение, а при необходимости применение зубной нити. Не менее 1 раза в год стоит посещать стоматолога.

    Установка имплантов — качественный и удобный способ восстановления зубного ряда, очень редко вызывающий пагубные последствия и осложнения. Избежать неприятных симптомов достаточно легко. Для этого необходимо учитывать противопоказания и следовать простым рекомендациям врача.

    Противопоказания к имплантации зубов

    Как и у любой другой операции, есть у имплантации зубов показания и противопоказания: с ними стоит ознакомиться всем, кто задумывается об этом способе восстановления зубного ряда. Нельзя забывать, что установка имплантатов — это разновидность хирургического вмешательства, поэтому она имеет строгие ограничения и подходит не всем. Давайте рассмотрим основные показания и противопоказания к имплантации.

    Содержание статьи

    Показания к дентальной имплантации

    Установка имплантатов с последующей нагрузкой протезами помогает восстановить один или несколько зубов и даже вылечить полную адентию. Таким образом, для имплантации показания сводятся к отсутствию любого количество зубов на верхней или нижней челюсти. Сегодня эта матодика является наиболее оптимальной: титановый корень функционально полностью заменяет натуральный зуб, обеспечивает равномерное распределение жевательной нагрузки, препятствует рассасыванию костной ткани и, как следствие, появлению проблем с желудочно-кишечным трактом, нарушению дикции и искажению черт лица. Протезы на имплантатах служат дольше и выглядят естественно.

    Одним словом, показания к имплантации зубов точно такие же, как и у традиционного протезирования, но проблемы при этом будут решены намного более качественно.

    Импланты зубов — противопоказания абсолютные и относительные

    Сопряжены ли с вредом и противопоказаниями импланты зубов? Конечно, ведь их установка предполагает хирургическое вмешательство, то есть нарушение целостности тканей организма. Даже для одномоментной имплантации противопоказаний не так уж мало, а эта методика не предполагает даже разреза десны: врач ограничивается лишь проколом. Что уж говорить о классической двухэтапной операции.

    Противопоказания к дентальной имплантации можно разделить на две основных категории — абсолютные, то есть те, при которых процедура невозможна в принципе, и относительные. К ним причисляются заболевания, требующие особого контроля и внимания со стороны врача, либо временные состояния пациента.

    Давайте подробнее рассмотрим абсолютные и относительные противопоказания к имплантации.

    С каждым годом список противопоказаний становится все короче, поэтому на сегодняшний день только немногие заболевания могут стать причиной отторжения имплантата. Все противопоказания можно разделить на две группы: абсолютные и относительные. К абсолютным относятся аутоиммунные заболевания, такие как красная волчанка, рассеянный склероз, ревматойдный артрит и тому подобные, а также болезни, при которых нарушается регенерация тканей: СПИД, некоторые гормональные заболевания, состояние после химиотерапии и трансплантации органов. Пациенты же с относительными противопоказаниями требуют более тщательного контроля. Кстати, в эту же группу входят люди с неудовлетворительной гигиеной полости рта: у человека, который не следит за здоровьем зубов, имплантат отторгнется скорее, чем, например, у пациента, который страдает диабетом, но при этом тщательно следит за своим здоровьем. А вот возрастных ограничений для имплантологического лечения нет, так как при установке имплантата все зависит от состояния организма человека, а не от его биологического возраста.

    Абсолютные противопоказания к дентальной имплантации

    Когда установка имплантатов невозможна? Специалисты выделяют перечень заболеваний, которые считаются абсолютными противопоказаниями к имплантации и любым другим операциям. Это в первую очередь тяжелые нарушения работы основных систем организма: сердечно-сосудистой, нервной (как центральной, так и периферической), эндокринной, кровеносной.

    Приведем примеры из списка противопоказаний для установки зубных имплантов:

    • сахарный диабет в декомпенсированной стадии
    • злокачественные новообразования (имплантация может ускорить рост опухоли и распространение метастазов)
    • аутоиммунные заболевания
    • хроническая почечная или печеночная недостаточность
    • заболевания соединительной ткани
    • остеопороз
    • бруксизм и гипертонус жевательных мышц
    • нарушения гемокоагуляции (свертываемости крови)
    • туберкулез
    • психические расстройства
    • хронический алкоголизм и наркомания

    Также противопоказанием к имплантации является состояние, когда нарушено восстановление тканей. Оно может возникать после курса химиотерапии, пересадки органов, а также при иммунодефиците. Если пациент принимает антикоагулянты или цитостатики, замедляющие развитие и деление клеток, риск отторжения имплантата очень высок.

    Наконец, нельзя не упомянуть аллергическую реакцию на местную и общую анестезию, которая делает невозможной любое хирургическое вмешательство. Она также входит в перечень абсолютных противопоказаний для зубных имплантов.

    Относительные (временные) противопоказания к имплантации

    В отличие от абсолютных, относительные противопоказания к имплантации зубов допускают проведение процедуры при некоторых условиях. Например, после изменения образа жизни, устранения воспалительных процессов, выхода из состояний, несовместимых с хирургическим вмешательством, и тому подобного.

    Какие противопоказания для установки зубных имплантов считаются относительными? Вот основные из них:

    • недостаточный объем костной ткани
    • неправильный прикус
    • воспалительные процессы и новообразования в полости рта (кисты, гранулемы)
    • кариес
    • пародонтит и другие заболевания десен
    • плохая гигиена ротовой полости, зубной камень
    • беременность и кормление грудью
    • вирусные инфекции
    • истощение организма, неполноценное питание и сильные стрессы
    • курение больше одной пачки сигарет в день
    • занятие экстремальными видами спорта, повышающими вероятность травмы

    Многие из вышеперечисленных условий поддаются корректировке: костную ткань можно нарастить с помощью процедуры костной пластики, прикус исправить брекетами, а твердые отложения снять. Также перед имплантацией необходимо будет вылечить кариес и другие заболевания полости рта. В определенных условиях врач потребует скорректировать образ жизни, ограничив количество выкуриваемых сигарет, наладив правильное питание и снизив физические нагрузки. Беременным и кормящим женщинам стоит дождаться родов и окончания лактации.

    Среди относительных противопоказаний для установки имплантов зубов выделяют ряд заболеваний, которые требуют повышенного контроля со стороны врачей, например, компенсированный сахарный диабет.

    Имплантация зубов – противопоказания и возможные осложнения

    Имплантация позволяет исправить любые дефекты зубного ряда, поэтому пациенты все чаще обращаются к дантистам для установки имплантатов и микроимплантатов из новых качественных материалов. Но имплантация отличается от других методов протезирования зубов большим списком противопоказаний и возможных осложнений, поэтому прежде, чем выбирать этот способ восстановления зубного ряда, следует ознакомиться с присущими ему особенностями.

    Предварительная диагностика, показания и противопоказания

    Имплантация зубов проводится по разным показаниям. Импланты применяются, если отсутствует один или несколько зубов, в этом случае они устанавливаются как полноценные протезы или в качестве опоры для других конструкций. При полном отсутствии зубов имплантация проводится как самостоятельный метод протезирования или в качестве вспомогательного, когда в челюсть вживляют только 4–6 имплантов, а на них устанавливают другие протезы.

    Мостовидный протез на имплантах

    Имплантация является полноценной операцией, которую противопоказано проводить при наличии некоторых заболеваний и нарушений, так как они повышают риск неприятных осложнений. Поэтому перед протезированием имплантатами стоматолог проводит обследование пациента для оценки состояния его ротовой полости и общего здоровья. Для этого используются такие методы диагностики:

    • Осмотр зубов и десен на наличие кариеса, зубных камней, воспалительных процессов.
    • Проверка прикуса.
    • Рентген челюсти.
    • Анализы крови на наличие инфекции, свертываемость и уровень сахара.

    Если дантист заподозрит наличие каких-либо патологий внутренних органов, которые могут стать препятствием для проведения процедуры, он может отправить пациента на консультацию к специалистам другого профиля, к примеру, к кардиологу, онкологу или иммунологу.

    Абсолютные противопоказания к установке имплантов зубов

    Абсолютными противопоказаниями к имплантации являются те факторы, при которых операция категорически запрещена. К ним относятся:

    • Болезни крови, органов кроветворения, нарушение процесса свертываемости.
    • Болезни нервной системы.
    • Онкологические новообразования в любом органе.
    • Заболевания соединительной ткани.
    • Иммунные и аутоиммунные нарушения, наличие ВИЧ-статуса.
    • Туберкулез.
    • Тяжелые заболевания полости рта.
    • Склонность к бруксизму.
    • Сахарный диабет.
    • Почечная недостаточность.
    • Врожденные патологии костной ткани челюсти.
    • Детский и подростковый возраст (до 18 лет).

    Методы протезирования, относящиеся к имплантологии, противопоказаны при наличии такой анатомической особенности, как маленькое расстояние от места установки протеза до верхнечелюстной или носовой пазухи.

    Имплантация – это серьезное хирургическое вмешательство, которое сопровождается сильной болью, поэтому без анестезии импланты не ставят. Если у пациента развивается аллергическая реакция на анестетики, ему придется искать другие способы решения стоматологических проблем. Также учитываются индивидуальные противопоказания: нельзя ставить имплантанты зубов, изготовленные из материала, вызывающего аллергию у конкретного пациента.

    Относительные противопоказания к установке имплантов зубов

    Наличие относительных противопоказаний к установке имплантов зубов не исключает возможность протезирования. Пациент может выполнить данную процедуру после соответствующего лечения, при условии нормализации состояния здоровья. К этой группе противопоказаний относят:

    • Местные заболевания полости рта.
    • Воспаление ЛОР-органов.
    • Дефекты прикуса.
    • Заболевания нижнечелюстного сустава.
    • Патологии костной ткани.
    • Венерические инфекции.
    • Период реабилитации после другой операции.
    • Реабилитация после лучевой терапии.
    • Прием антидепрессантов.
    • Возраст старше 60 лет (требуется более тщательное обследование).

    Имплантация зубов, проводимая в период беременности, может причинить вред будущему ребенку, так как она является своеобразным стрессом для матери и сопровождается применением различных лекарств. Поэтому женщине следует отложить протезирование до послеродового периода, а при грудном вскармливании – до окончания лактации.

    Если пациент страдает от алкогольной, наркотической зависимости или постоянно игнорирует соблюдение правил гигиены, он должен отказаться от своих пагубных привычек и вернуться к нормальному образу жизни. Тогда при отсутствии других проблем врач может установить ему протез. Если человек не стремится изменять свой уклад жизни и продолжает причинять вред здоровью, указанные противопоказания к установке зубных имплантов переходят в разряд абсолютных, и стоматолог принимает решение об окончательном отказе в проведении операции.

    Принятие решения о возможности имплантации

    После полного обследования стоматолог сообщает пациенту об отсутствии или наличии противопоказаний к имплантации зубов. Если они относятся к группе абсолютных, доктор информирует о других современных способах коррекции зубного ряда. Поиск альтернативных методов продолжается и в том случае, если человек психологически не готов вытерпеть все неприятные процедуры во время протезирования.

    Если противопоказания для имплантации зубов есть, но они являются относительными, дальнейшие действия будут такими:

    • Если имеется невылеченное заболевание, человек проходит терапию у врача соответствующей специализации.
    • Если нужно временно отложить вмешательство, к примеру, до родов, окончания лактации или до совершеннолетия, пациент выжидает определенное время и в этот период тщательно ухаживает за полостью рта.

    Разные стоматологи по-разному относятся к одним и тем же запретам к имплантации. К примеру, одни дантисты запрещают вставлять протезы пациентам младше 18 лет, другие советуют повременить до 22-летнего возраста. В некоторых стоматологиях имплантацию проводят даже беременным, но только во втором триместре и при хорошем самочувствии.

    На принятие решения о возможности установки импланта влияет не только наличие какого-либо заболевания, но и степень его тяжести.

    Возможные осложнения

    Если были проигнорированы важные противопоказания для установки имплантантов зубов, врач допустил ошибки во время манипуляций, либо человек не соблюдал правила питания и ухода за полостью рта в период заживления, могут возникнуть следующие осложнения:

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector