Короткая уздечка языка у взрослого

Подрезание уздечки языка лазером — отзыв

Делюсь своим опытом с фото о подрезании нижней уздечки языка у взрослого лазером. Слабонервным, впечатлительным, беременным не смотреть.

С чего все началось, пошла я значит к стоматологу лечить зубы, там мне посоветовали поставить коронку на 1 зуб, что я и сделала, а врач ортодонт в прошлом был хирургом, сказал что уж очень короткая уздечка под языком . Я давно так думала, потому что язык очень скован в движениях был , но думала что можно было подрезать уздечку только в детстве, как оказалось но и взрослому.

У меня были показания к подрезанию — короткая уздечка, от кончика языка уздечка крепилась наверное в 1 см, что не есть норма вовсе. Должно быть 3-4 см. С сожалению фото до я удалила. попробую поискать еще, если найду приложу, я не могла языком касаться верхних задних зубов некоторых. Когда я высовывала язык он как бы образовывал сердце, т.к. уздечка натягивалась на нижние зубы создавалось натяжение. Да и что скрывать целоваться было не очень удобно.

И вот я решилась на подрезание уздечки языка лазером, хотя было страшно очень.

Где подрезать уздечку языка? Я обратилась к хирургу в областную стоматологическую поликлинику, частные клиники мне доверия не внушают. Дело заняло минут 15-20 не более, медсестра держала язык, врач лазером выжигал ненужную старую уздечку,

преимущество лазера перед скальпелем :

— это быстрота, стерильность поверхности воздействия, это сокращает сроки заживления и облегчает процесс заживления и минимизирует риск послеоперационных осложнений. Лазер как бы запаивает поврежденные участки , и крови практически нет. что скальпель у взрослых явно не сделает.

Перед процедурой необходимо вылечить все восполнения во рту (стоматит).

Мне делали укол под язык или в язык точно не помню — местное обезболивание. Это позволило безболезненно и бескровно иссечь ткань, стерилизуя при этом края раны. Мне сразу стало так свободно во рту, правда я очень шепелявила в первое время, т.к. язык «балтался» да и небольшое воспаление все таки рана было, по мере заживления это проходило.

Врач рекомендовал Хлоргексидином полоскать несколько раз в день под языком, первое время горячее сильно и холодное не есть. Зубную пасту советую купить не обжигающую и не мятную. Я пользовалась Зубная паста Natura Siberica Морозные ягоды .Не из едренных могу рекомендовать некоторые пасты Splat.

________________________________________________________________________________________Внимание!! Сейчас будет фото моего языка после подрезания.

Вечером анестезия начала проходить и чувствовались неприятные ощущения под языком. рана как никак на всякий случай купила лидокаин, вдруг ночью станет невыносимо больно, но нет я ночь пережила. Период заживления около месяца , в итоге образуется новая уздечка и как будто-то с такой и родилась. Еще врач рекомендовал много разговаривать вытягивать и делать упражнения после подрезания, чтобы она срослась хорошо и опять не близко. В интернете их полно. Я еще и скороговорки говорила.

Да и когда шепелявила и слюнообразование было больше обычного из-за раны меня спасало полоскание теплой водой с содой.

Хочется напоследок дать совет, мамочки с рождения следите за уздечками, иначе потом можно столкнуться с многими проблемами: неправильный привкус, неправильное произношение. А если кто-то упустил тот момент как и я — есть выход, т.е. лазерное подрезание уздечки языка. Сейчас даже не вериться, что я через это прошла.

Вот мой язык сейчас, только чего-то красный получился сильно

Пластика уздечки языка у детей и взрослых

Мало кто обращает внимание на наличие такого органа, как уздечка языка. Однако те, у кого наблюдается аномалия ее развития, испытывают множество трудностей. У взрослых — плохая дикция, нарушение прикуса, проблемы с протезированием на имплантатах и при ношении съемных ортопедических конструкций. А новорожденные малыши с этой патологией страдают еще больше — не могут полноценно питаться и нервничают, что негативно влияет на их развитие. Поэтому так важно выявить дефекты как можно скорее после появления ребенка на свет и сделать простую и нетравматичную операцию — пластику уздечки языка.

Что такое пластика уздечки языка?

Уздечка — это маленькая перепонка, которая соединяет нижнюю часть языка и слизистую оболочку нижней челюсти. Несмотря на свои небольшие размеры, она выполняет очень важные функции: отвечает за формирование прикуса зубов, контролирует подвижность языка и работу мышц лица.

Встречаются три основные патологии уздечки языка, которые требуют хирургического исправления.

Неправильная форма. Здоровая уздечка — это складка слизистой в форме дуги.
Маленький размер (в медицинской терминологии — анкилоглоссия). Средняя длина уздечки языка у взрослого составляет 3 сантиметра, у ребенка она короче. В случае анкилоглоссии уздечка не позволит полностью поднять язык вверх.
Неправильное место крепления. Здоровая уздечка крепится к середине языка, а при патологии может быть сдвинута к кончику.

В некоторых случаях возникает необходимость провести пластику уздечки губы — складки слизистой, соединяющей губу и десну. Операцию делают во избежание нарушения дикции и формирования неправильного прикуса. Подробнее о пластике уздечки губы читайте здесь.

Причины аномалии уздечки языка

У большинства детей имеется патология легкой степени, однако тяжелые формы — тоже не редкость. Размер уздечки языка ребенка чаще всего обусловлен наследственностью, а также следующими факторами:

вирусная инфекция у матери в первом и последнем триместрах;
поздний токсикоз;
обострения хронических заболеваний в период беременности;
травмы в области живота во время вынашивания плода;
прием будущей мамой сильнодействующих препаратов.

Симптомы укороченной уздечки

Как определить, нужна ли вашему малышу операция? Необходимо обратиться за консультацией специалиста. Однако заметить признаки дефекта уздечки языка можно и самостоятельно, обратив внимание на некоторые детали.

Уздечка напоминает прозрачную пленку и не имеет сосудистой сетки.
Язык малоподвижен.
Ребенок не может достать кончиком языка до верхнего неба.
При движении языком слышны щелчки.
Жевание и глотание дается с трудом.
Нарушена дикция.
Нижние передние зубы повернуты в направлении языка.

Когда и кому необходимо проводить пластику уздечки языка?

Чаще всего аномалию уздечки языка можно диагностировать у ребенка сразу после рождения. Тогда же и рекомендуется ее исправить. Тем не менее, пластику делают детям дошкольного и школьного возраста, а также взрослым. Операция показана в следующих случаях.

Нарушение режима сосания у новорожденных. Если уздечка языка у младенцев слишком короткая, они не могут правильно захватывать сосок, в результате чего недобирают вес, становятся капризными и плохо спят.
Дефекты дикции. Из-за плохой подвижности языка дети искажают некоторые звуки, особенно «р», «л» и шипящие. Как правило, проблему обнаруживает логопед еще в дошкольном возрасте.
Аномальная форма зубов и десен. Слишком короткая уздечка языка может препятствовать правильному росту нижней челюсти. Это приводит к неправильному положению передних зубов и рецессии (убыли) десны.
Подготовка к имплантации и протезированию. Любые отклонения формы мягких тканей от нормы в конечном итоге могут привести к отторжению имплантата, поэтому их нужно исправлять до операции. Немаловажен и дискомфорт, который вызывает патология уздечки языка во время использования съемных зубных протезов, особенно на нижней челюсти: конструкции попросту выпадают при разговоре или приеме пищи.

Что будет, если не проводить пластику уздечки языка у детей?

Аномалия уздечки языка у детей провоцирует возникновение следующих серьезных последствий.

Из-за нарушения режима сосания в младенческом возрасте ребенок может недополучать питание и, как следствие, отставать в развитии.
Дети с аномалиями уздечки языка могут так и не научиться выговаривать часть звуков.
Неправильное расположение уздечки приводит к недоразвитию нижней челюсти, в результате чего формируется неправильный прикус.

Если патологию уздечки языка удалось выявить у новорожденного, ее легко исправить, сделав разрез лазером. В этом возрасте даже не понадобится накладывать швы. С возрастом структура уздечки усложняется, в ней появляются новые сосуды, поэтому пластика уздечки у детей дошкольного и школьного возраста превращается в полноценную хирургическую операцию. Поэтому лучше всего ее делать в возрасте 5 — 6 лет, когда у ребенка молочные зубы сменяются постоянными.

Определить, нужна ли ребенку операция, родители могут самостоятельно. Для этого надо попросить его дотянуться кончиком языка до верхнего неба. Если он не сможет этого сделать, или ему будет больно, стоит обратиться к врачу.

Методики операции

Существует два метода проведения пластики уздечки языка: традиционный (классический) и лазерный. Это более современный и безопасный метод. Лазер позволяет проводить операцию с большой точностью и не вызывает кровотечения после процедуры. Кроме того, нет необходимости накладывать швы, а сроки заживления значительно сокращаются. Это особенно важно, если нужно провести пластику уздечки лазером ребенку: малыш перенесет процедуру намного легче.

В зависимости от того, какая патология уздечки обнаружена, врач применяет одну из трех техник: разрезает уздечку, удаляет ее или же изменяет место крепления. От выбора техники зависят количество разрезов и их форма.

Лечебные упражнения

Существуют альтернативные методики, позволяющие обойтись без операции, например, комплекс специальных упражнений для развития уздечки языка.

Дотянуться поочередно до верхней и нижней губы.
Вытянуть язык и совершать маятниковые движения от щеки к щеке.
Присасывать язык к небу и отпускать, имитируя лошадку, цокающую копытами.
Упираться языком в каждую щеку при закрытом рте.
Улыбаться, открыв рот.
Растягивать губы.
Вытягивать губы в трубочку, изображая поцелуй.

Для достижения результата необходимо выполнять упражнения каждый день по 5 — 10 минут. Важно помнить, что данный способ подойдет для исправления нарушения легкой степени, более тяжелые патологии требуют хирургического вмешательства.

Цена на пластику уздечки языка

Расходы на проведение этой процедуры обычно складываются из стоимости консультации и осмотра, местной анестезии и самой услуги. Это довольно простая хирургическая манипуляция, поэтому дополнительно сдавать анализы не потребуется. Цена классической операции (скальпелем) у взрослых и детей одинакова, но может быть чуть выше, если у пациента слишком плотная ткань уздечки. Тогда делают не местную анестезию, а общий наркоз, он стоит дороже, и, соответственно, затраты за счет этого увеличиваются. Средняя стоимость классической пластики уздечки языка в Москве составляет 3 800 рублей. Цена на пластику уздечки языка лазером — около 5 000 рублей.

Читать еще: Шинирующий бюгельный протез на нижнюю челюсть

Короткая уздечка языка. Подрезать или растягивать?

К сожалению, даже не посвященные в медицинские тонкости родители знакомы с мнением, что короткая уздечка языка у ребенка — это причина логопедических проблем. Почему «к сожалению»? Потому что именно незнание материала приводит к однозначному решению — уздечку надо подрезать!

Помните, в фильме «Покровские ворота» характерную женщину-хирурга с ее знаменитой фразой «Резать. не дожидаясь перитонита»? Так вот и с бедной уздечкой часто происходит то же самое. Однако, как показывает опыт, не всегда существует лишь один-единственный выход. Далеко не каждый случай так называемой «короткой уздечки» требует радикальных мер.

Что такое короткая уздечка языка

Уздечкой называется тонкая перегородка, соединяющая язык и нижнюю полость рта. В норме уздечка довольна эластична, хорошо тянется и прикрепляется к языку в средней его части.

Аномальным строением может являться расположение уздечки ближе к краю языка или совсем на его кончике. Кроме того, возможно значительное снижение его эластичности, то есть способности растягиваться.

Так что на самом деле понятие «короткая уздечка» не совсем корректно. Поэтому однозначного решения в данном вопросе нет.

Чем мешает неправильное строение уздечки языка

У младенцев аномальное строение уздечки может вызывать сложности с сосанием. В таком случае проблема решается еще в роддоме подрезанием. Если же малыш все же способен нормально кушать, врачи стараются оставить ситуацию в покое, давая, что называется, время на вырост. И действительно, во многих случаях вместе с ростом челюсти постепенно растягивается и принимает нормальную форму уздечка.

У детей более старшего возраста короткая подъязычная уздечка создает некоторые логопедические сложности:

Возникают сложности с произношением шипящих звуков.
Не дается правильное воспроизведение сонорных.

Для произнесения так называемых верхнеязычных звуков необходимо поднять кончик языка кверху. Недостаточно эластичная уздечка мешает это сделать.

Однако очень важно понимать, что она «отвечает» далеко не за все речевые проблемы. Так что если у ребенка присутствует задержка речевого развития, «путаются» в речи слоги и звуки, ограничен словарный запас или другие проблемы, короткая уздечка здесь совсем не при чем. Логопед предложить эффективные способы коррекции.

Как проверить, короткая ли уздечка у ребенка

Наличие сложностей с уздечкой можно легко определить самостоятельно:

Немного приоткрыть рот и поместить кончик языка в область за верхними зубами. В таком положении хорошо видно место прикрепления уздечки. Если она не там, «где нужно», язык трудно поднимать вверх.
Вытянуть язык вперед. Короткая уздечка не дает это сделать, кроме того кончик языка визуально выглядит раздвоенным
Открыть рот и попробовать коснуться языком верхней губы, облизать ее. Сложности с уздечкой делают это движение трудновыполнимым.

Обратите внимание: иногда ребенок не может справиться с данными упражнениями не из-за того, что с уздечкой что-то не то. Причиной могут оказаться слабые мышцы артикуляционного аппарата. Возьмите чистый носовой платок и попробуйте помочь языку. Если при движении чувствуется сопротивление, значит дело все-таки в подъязычной уздечке.

К кому обращаться за помощью

В зависимости от сложности ситуации с проблемой помогут справиться стоматолог-ортодонт или логопед. В любом случае имеет смысл сначала получить консультацию, чтобы определиться, какой способ исправления необходим ребенку.

Стоматолог аккуратно подрежет уздечку, избавляя ребенка от неудобства одним движением руки. Однако в последнее время врачи все же рекомендуют оставлять хирургическое вмешательство на самый крайний случай. Опытный логопед предложит комплекс упражнений и массаж для растягивания уздечки.

Специалисты утверждают, что существует не так много ситуаций, когда подъязычная уздечка оказывается абсолютно не способной к растяжению. Практически во всех случаях консервативный подход достигает результата.

Оценить плюсы и минусы разных подходов родители могут самостоятельно.

Хирургический метод:

Быстрое, радикальное решение проблемы.
Операция проводится с использованием анестезии.
Процесс заживления занимает определенное время и доставляет неудобство.
Ограничения в питании в связи с оперативным вмешательством.
Желательно соблюдать голосовой покой несколько дней.
Возможна психологическая травма у ребенка.
После операции необходимы занятия с логопедом для коррекции звукопроизношения.

Метод растяжения уздечки:

Консервативен, не вызывает психологических сложностей у ребенка.
Результативен в большинстве случаев.
Не требует внесения изменений в привычный режим жизни.
Занимает определенное время (несколько месяцев).
Требует дисциплины и регулярных занятий.

В любом случае для решения вопроса нужно получить консультацию логопеда.

Как растянуть подъязычную уздечку языка

Тут от родителей понадобятся настойчивость, терпение и даже находчивость. Помимо специального комплекса упражнений нужно использовать любую возможность дать язычку потренироваться. К примеру, предлагайте ребенку… облизывать тарелку. Да, возможно, это идет вразрез в правилами хорошего тона, но зато поможет справиться с речевыми проблемами. Сделайте это игрой!

Также полезно немного подразниться. Пусть ребенок вытягивает язык как можно дальше.

Упражнения для растяжение уздечки:

Приоткрыть рот, язык расслаблен, положить его на нижнюю губу и подержать в таком положении несколько секунд.
Постараться коснуться кончиком языка носа, затем подбородка. Повторить несколько раз.
Облизывать верхнюю губу (упражнение «Варенье»), рот немного приоткрыт.
Удерживать язык в вытянутом вперед положении.
Щелкать языком (упражнение «Лошадка»).
С немного приоткрытым ртом двигать языком по небу спереди назад (в направлении от зубов к горлу).
Упереться кончиком языка в месте сразу за верхними зубами. Стараться открыть рот максимально широко.

Для растяжения уздечки можно делать специальный массаж. Лучше будет, если этим займется логопед, но некоторые приемы можно выполнять и дома:

Осторожно взять пальцами кончик языка и постепенно отводить его в разные стороны (верх, вниз, вправо, влево).
Пальцами аккуратно поглаживать по растянутой уздечке от основания к концу.

Конечно, проводя массаж, необходимо взять стерильный бинт или чистый платочек.

Выполнять упражнения нужно регулярно, лучше по несколько раз в день. Увеличивать нагрузку и прилагаемые усилия следует очень осторожно, чтобы занятия не причиняли болевых ощущений и не провоцировали травм. Работа под контролем логопеда поможет достичь успеха безопасно и с максимальным эффектом.

Короткая уздечка языка (скальпель или лазер?) Назад

Уздечка языка представляет собой особую складку слизистой оболочки полости рта, которая тянется в виде дуги примерно от середины языка до основания десен в районе нижних передних резцов. Уздечка языка служит дополнительным средством прикрепления языка ко дну ротовой полости. Укорочение уздечки языка – это аномалия, при которой верхний конец уздечки находится не в середине языка, а существенно ближе к кончику или вовсе у самого кончика языка. Она может быть полной, когда язык полностью прикреплен ко дну полости рта и частичной, когда уздечка укорочена.

Короткая уздечка языка в медицинской терминологии называется Анкилоглоссия.

Интересно:

распространенность анкилоглоссии 4.8 %
у мужчин встречается чаще, в соотношении 3:1
14 детей с короткой уздечкой возникают сложности с грудным вскармливанием.

Признак короткой уздечки языка:

Сердцевидная форма языка в приподнятом положении
Невозможность вытянуть язык так, чтобы кончик был острым
Язык загибается вниз при его выдвижении вперед
Затруднение акта глотания, процесса жевания (у малышей нарушение сосательной функции)
Нарушение произношения звуков и изменения дикции
Патология прикуса
Болезни пародонта

Самостоятельно определить, короткая уздечка языка или нет, может оказаться трудным делом, т.к. при не большом укорочении уздечки симптомы «стерты». Потому лучше пройти осмотр у врача стоматолога или ортодонта в нашем стоматологическом центре и убедиться, что все в порядке.

Показания к пластике уздечки языка:

Короткая уздечка языка в младенческом возрасте приводит к различным расстройствам: нарушению полноценного сосания груди, плохому набору веса, раннему отказу от грудного вскармливания и, как следствие, значительному отставанию в росте и развитии. Данная патология у младенцев может быть выявлена еще в родильном доме педиатром-неонатологом. У младенцев лингвальная уздечка, представляющая собой бессосудистый и безмышечный тяж, рассекается ножницами без наложения швов с последующим прикладыванием ребенка к груди для лучшего заживления ранки.

После простого рассечения уздечки языка ножницами может сформироваться грубый рубец, который так же потребует пластики уздечки языка, когда ребенок подрастет.

В Стоматологическом центре ДЕНТЕКС профессиональные врачи стоматологи помогут Вам и вашему малышу и минимизируют осложнения.

У более старших детей структура уздечки изменяется (она становиться более плотной, в ней появляются сосуды), поэтому им показано проведение хирургического вмешательства – пластики уздечки языка.

У дошкольников патология уздечки выявляется обычно логопедом. Это связано с органическим типом дислалии, при котором ребенок не произносит небные, шипящие и свистящие звуки ввиду ограничения подвижности языка. При логопедическом обследовании выявляется, что ребенок не может высунуть язык, достать до верхних резцов кончиком языка. Следует понимать, что после пластики уздечки языка самостоятельной нормализации речи не происходит, поэтому детям-логопатам требуется курс коррекционных логопедических занятий.

К ортодонтическим показаниям пластики уздечки языка относятся сдерживание роста нижней челюсти при анкилоглоссии, что может являться причиной наклона резцов внутрь. Кроме того, высокое прикрепление лингвальной уздечки затрудняет возможность использовать ортодонтические конструкции. Поэтому перед началом проведения ортодонтического лечения рекомендуется пластика уздечки языка.

Коррекция уздечки языка может быть показана и взрослому пациенту на этапах ортопедического лечения. Чрезмерная подвижность сублингвальных тканей может приводить к сбросу съемных протезов с нижней челюсти при разговоре и жевании. В настоящее время пластика уздечки языка очень актуальна при планировании протезирования на имплантатах, т.к. анкилоглоссия может приводить к развитию переимплантита – нарушению питания тканей вокруг имплантата, оголению витков имплантата и последующей его потери.

При пародонтологических заболеваниях, связных с аномалией развития уздечки языка, а именно патологические карманы в переднем отделе нижней челюсти, рецессии, патологическая подвижность зубов, в профилактических целях может понадобиться пластика уздечки языка.

Противопоказания к операции:

Онкологические заболевания
Гемотологические заболевания
Острые инфекционные заболевания
Воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта
Наличие не санированных очагов полости рта

Читать еще: Пластмассовый протез на верхнюю челюсть

Пластика уздечки языка (скальпель или лазер?)

К операциям при анкилоглоссии относятся френулотомия (рассечение лингвальной уздечки) и френулопластика (пластика уздечки языка).

Пластика уздечки языка может выполняться как традиционным хирургическим методом, так и с помощью хирургического лазера. Пластика уздечки языка проводится в амбулаторном порядке с использованием местной анестезии.

При классическом варианте пластики уздечки языка производится тщательное иссечение старых рубцов (если уздечка подрезалась в младенчестве) и слизистого тяжа, формирование подслизистого лоскута и перенос места крепления лингвальной уздечки. В заключении хирургической пластики уздечки языка накладывается несколько самостоятельно рассасывающихся швов. В процессе пластики уздечки языка требуется контроль состояния устьев протоков подъязычных и поднижнечелюстных слюнных желез во избежание их повреждения во время разреза и ушивания. Травматизация выводных протоков слюнных желез при пластике уздечки языка может привести к нарушению оттока слюны.

В стоматологическом центре ДЕНТЕКС операции по пластике уздечки языка проводятся на современном оборудовании: Erbium:YAG лазером Syneron LiteTouch (Израиль), уникальным в своем роде в России.

Лечение лазером имеет ряд клинических преимуществ по сравнению с традиционной стоматологией, такие как бактериологический и бактериостатический эффекты, коагуляция (отсутствие послеоперационного кровотечения), эргономичность, точность, филигранность, отсутствие необходимости в наложении швов и возможность проведения микрохирургических операций, более комфортных условиях для пациента, обеспечивающих быстрое выздоровление, а самое главное, резкое снижение болевой реакции и быстрые сроки заживления раны, по сравнению с традиционной методикой.

Лазер Syneron LiteTouch работает в бесконтактном режиме и с высочайшей точностью, что позволяет стоматологу оказывать лечение на совершенно ином уровне.

Ход операции предполагает местную анестезию, произведенную революционным аппаратом SleeperOne. Данный вид анестезии практически полностью болезненный и позволяет использовать меньшие дозы анестезирующих препаратов, по сравнению с традиционными методами блокирования болевой чувствительности. В процессе лазерной пластики уздечки языка врач направляет на уздечку сапфировый наконечник прибора, формирующий сфокусированный световой луч, «растворяющий» складку. Длительность операции без учета анестезии 3-5 мин. Швы не используются. На ранку накладывается повязка с кератопластиками (препараты, ускоряющие заживление).

После проведения операции по пластике уздечки с помощью лазерного аппарата Syneron LiteTouch реабилитационный период весьма непродолжителен, а сам пациент практически перестает обращать внимание на рану уже через 2 дня.

Операция, проведенная с помощью лазера, обеспечивает комфортные и максимально безопасные условия для получения наилучших результатов лечения пациентов. Особенно это важно, когда речь идет о здоровье детей.

Рекомендации после операции:

В первые 2 часа после френулопластики не разрешается принимать пищу;
В ближайшие 3-4 суток рекомендуется исключить из питания раздражающие продукты (кислые, острые, соленые, жесткие) и соблюдать речевой покой;
В течении 7 дней обработка полости рта растворами антисептиков после еды. В область раны закладываются кератопластики (Солкосерил, облепиховое масло и т.п.).
В дальнейшем для восстановления подвижности языка назначается специальная физкультура.

Как правильно «обуздать» язык, или порядок лечения укороченной уздечки языка

Подъязычная уздечка – эластичная перепонка, соединяющая ротовую полость с языком. Благодаря наличию уздечки мы можем управлять подвижностью языка, регулируя речь, дыхание, прием пищи. В нормальном состоянии эта полоска ткани начинается с внутренней середины языка, продолжается вдоль слизистой и заканчивается у основания десен нижних центральных резцов. Ее длина — около 3 см.

Короткая уздечка языка – анкилоглоссия — диагноз, который нередко слышат от стоматологов родители малышей. А означает это лишь одно – верхний конец уздечки находится не в середине, а значительно ближе или у самого кончика языка по средней линии. Если приподнять кончик языка, то он имеет вид желобка (иногда раздвоенного). При высовывании наружу кончик языка загибается вниз, слегка прикрывая нижнюю губу. Такая складка фиксирует язык в неправильном положении, что ограничивает его подвижность. Эту уздечку принято называть короткой. Результатом дефекта могут быть задержка развития нижней челюсти, речевые нарушения, формирование неправильного прикуса, общий дискомфорт.

Причины появления дефекта

Короткая уздечка появляется еще при внутриутробном развитии. Аномалию провоцируют следующие факторы:

инфицирование плода;
первый и последний триместр беременности, сопровождающийся вирусными заболеваниями;
наследственность, генетическая предрасположенность;
хронические соматические болезни беременной женщины;
травмы живота будущей мамы;
неблагоприятный экологический фон.

Наследственный фактор – решающий: подмечено, что малыши, родители которых знакомы с такой патологией на личном примере, во многих случаях также нуждались в коррекции уздечки.

Диагностика

Можно распознать этот диагноз и при грудном вскармливании. Сам процесс кормления у таких детей более длительный, поскольку нормально обхватить сосок грудничок не в состоянии, процесс сосания будет прерывистым и затрудненным. В связи с этим вес такие малыши набирают медленно, беспокойно ведут себя перед кормлением.

У детей старшего возраста диагноз короткая уздечка проявляется своеобразной шепелявостью, нарушением словообразования. Им трудно произносить звуки р, ч, ш, щ, ж.

Короткая уздечка языка: лечение

Пластику короткой уздечки у детей проводят при помощи оперативного вмешательства. Иссечения уздечки – операция несложная, и осложнений, как правило, не вызывает. После процедуры ребенок прекрасно себя чувствует, болевых ощущений нет.

Решение о подрезании уздечки (френотомии) принимают сразу при рождении младенца, ведь бескровная пластика на состояние новорожденного не влияет, выполняют пластику короткой уздечки языка у грудничка в стоматологическом кабинете, но можно и прямо в роддоме. У младенцев нервных окончаний и кровеносных сосудов мало, поэтому врач делает поперечный разрез без обезболивания. Если есть небольшое кровотечение, его легко остановить прикладыванием новорожденного к груди. После операции грудничку нужно несколько дней, чтобы адаптироваться в новых условиях, разницу при активном кормлении мама почувствует стразу.

Если коррекция короткой уздечки не сделана вовремя, через несколько лет у ребенка могут наблюдаться некоторые патологии развития: неправильный зубной ряд, дефекты речи. Если игнорировать пластику до 5 — 6 лет, ребенку уже понадобится настоящая операция с обезболиванием и наложением швов. Уздечку подрезают радиоволновым скальпелем или ножницами. Вся процедура занимает не более минуты.

В кабинет к хирургу младшие школьники попадают с направлением логопеда или стоматолога-ортодонта, когда последствия не пролеченной вовремя короткой уздечки слишком явные. Операция освобождает язык, а неправильное произношение, неровный зубной ряд приходится исправлять отдельно.

Если в детстве не было возможности провести пластику, и короткая уздечка языка у взрослого вызывает серьезный дискомфорт, сильно ограничивая экскурсию языка, ему надо проконсультироваться у стоматолога. Операция избавит пациента от дефектов речи, воспалений пародонта в зоне нижних резцов. Как и детей-подростков, взрослых пациентов оперируют под наркозом с наложением саморассасывающихся швов.

Френулопластика

Френулопластику – лечение полной формы анкилоглоссии хирургическим путем – назначают детям с 5 лет, осознающим суть процедуры, и взрослым. Операцию проводят в трех вариантах.

Удаление. В процессе операции значительную часть уздечки зажимают инструментами, выполняя надрезы в форме треугольника сверху и снизу. Края раны ушивают.
Разрезание – самый легкий способ лечения патологии. Рассекая складку, боковые ее края стягивают поперечными швами, прихватывая ткани на большой глубине.
Перемещение места крепления. Сначала выполняют два надреза, отделяющих полоску ткани между переходной складкой и межзубными сосочками. Края сближают шовным материалом, отрезанную полоску пришивают к оставшемуся участку раны.

Возможно, для многих приятной будет новость, что короткую уздечку можно лечить и без операции. Некоторые медики также высказывают мнение, что хирургические методы лечения для детей – крайность.

Альтернатива операции — упражнения

Если у родителей хватит времени и усилий, короткую уздечку можно лечить при помощи гимнастики. Заниматься с ребенком надо регулярно, несколько раз в день, постепенно увеличивая количество повторов и подходов.

Основные упражнения для растяжки уздечки

двигать языком вдоль верхней губы при полураскрытых губах;
высовывать язык на максимальную длину и возвращать его обратно;
растягивая язык, коснуться кончиком носа, потом подбородка и опять носа;
облизывать блюдце (или имитация упражнения).

После лечения короткой уздечки пациент посещает логопеда для ознакомления со специальными упражнениями, способствующими растягиванию складки и мышц языка. Иногда назначают массаж лица. На фото – короткая уздечка языка. Если ангилоглоссию вылечить своевременно, никаких последствий для здоровья и полноценного развития человека не будет.

Лечение зубов лазером без боли: а чем стоматологи не джедаи?
Лазерные технологии способны сделать процесс лечения зубов максимально комфортным и безболезненным. В каких же случаях он применяется?

Редакция сайта: (499) 403-16-82
Адрес: Москва, ул. Снежная, д. 26

Когда и зачем подрезать уздечку языка

Нередко бывает, что стоматологи советуют подрезать уздечку языка. Чаще такая манипуляция назначается в детском возрасте, однако иногда встречается и у взрослых. Конечно же, любое хирургическое вмешательство пугает большинство людей. Попробуем разобраться, в каком случае может назначаться пластика уздечки языка, в чем суть этой операции и можно ли без нее обойтись?

Зачем нужна уздечка языка

Языковая уздечка представляет собой перепончатую складочку слизистой и соединяет нижнюю челюсть с языком. При любом движении языка эта перепонка двигается вместе с ним. Уздечка языка в нашем организме отвечает за такие функции:

правильность питание (особенно сосание у младенцев);
четкость звукопроизношения;
формирование нормального прикуса;
полноценная функция слизистой рта;
корректная работа мышц лица.

Если уздечка языка имеет какие-либо аномалии, то многие важные ее функции также страдают.

Виды аномалий языковой уздечки

В норме уздечка располагается посредине языка и ее длина составляет около 3 см.

При патологиях перепонка обычно отличается по длине или имеет неправильное крепление (сдвигается от центра языка к его кончику). Такая аномалия называется анкилоглоссия (короткая уздечка). Чаще всего при укорочении уздечки развитие челюсти задерживается, а прикус нарушается. Часто такая патология диагностируется еще у младенцев.

При анкилоглоссии малыши часто плохо едят и быстро устают. Это приводит к плохому набору веса и отставанию в развитии ребенка.

Читать еще: Временные протезы на зубы

Причины

Отчего же ребенок может родиться с укороченной уздечкой и что является причиной такого нарушения? Очень часто анкилоглоссия имеет наследственный характер, встречаясь у родственников.

Кроме того, причинами появления врожденного укорочения уздечки могут быть:

вирусная патология беременной (первый или последний триместр);
длительный токсикоз;
хронические недуги в момент беременности;
стрессовые состояния в момент вынашивания плода;
интоксикация в первый триместр беременности (прием сильнодействующих препаратов, алкоголя, химических веществ и т.д.);
неблагоприятная экологическая обстановка;
травмы или ушибы в области живота беременной.

Признаки анкилоглоссии

В каком же случае можно заподозрить, что с уздечкой языка что-то не то и необходимо показаться врачу? О патологиях языковой перепонки могут свидетельствовать такие проявления:

Уздечка укорочена спереди и напоминает прозрачную пленку без видимых сосудов. Лишь с возрастом сосудистая сетка становится заметной.
Язык сильно ограничен в подвижности: его кончик крепится ко дну полости рта.
Можно сложить язык в виде желобка: при этом слышны щелкающие звуки.
Диагностика короткой уздечки у детей до 3 лет проста: если ребенок без труда достает кончиком языка верхнее небо, то длина уздечки у него нормальная.

Если просьба достать языком верхнее небо у ребенка вызывает какой-либо дискомфорт и он проделывает это с трудом, это может свидетельствовать о патологии.

У детей младшего возраста анкилоглоссия проявляется признаками:

длительные и частые кормления;
прикладывание к груди вызывает плач, выгибание тела или запрокидывание головы;
«цоканье» и прикусывание материнской груди в момент сосания;
плохой набор веса грудничком;
отказ сосать грудь.

Однако иногда патология может быть замечена лишь в более старшем или взрослом возрасте. В таком случае об анкилоглоссии могут свидетельствовать такие проявления:

пародонтиты;
нарушенный прикус;
невозможность плотно зафиксировать зубные протезы или импланты;
нарушение звукопроизношения (чаще шипящих звуков или звуков «р», «л», «т». « д» и др.);
сложность при облизывании языком, высовывании его изо рта, при доставании языком неба;
проблемно жевать и проглатывать твердую пищу (необходимость размещать пищевой ком в нижней части языка для проглатывания).

Также в старшем возрасте об укорочении уздечки языка могут свидетельствовать такие особенности внешнего вида языка:

язык кажется горбатым;
раздвоение кончика языка и его углубление при вытягивании;
нижние резцы развернуты вовнутрь.

Осложнения короткой уздечки

Чаще всего о патологии языковой уздечки становится известно еще с раннего детского возраста. Некоторые родители считают, что переживать о короткой уздечке не стоит, и что все пройдет само. Однако не вылеченное укорочение уздечки может привести к таким неприятным последствиям:

сложности при пережевывании пищи у подросших детей;
нарушение прикуса;
плохая дикция;
тихий, невыразительный или гнусавый голос;
слюнотечение;
храп во сне и нарушения дыхания (апноэ);
появление заболеваний полости рта (гингивиты, пародонтиты);
формирование ротового дыхания и склонность к частым простудам;
плохое пищеварение, отрыжка;
появление сколиозов.

Виды лечения

Стоматологи различают 5 видов укорочения уздечки языка. Самой легкой считается 1 степень, а 5 степень является самой сложной. Оптимальный метод лечения может посоветовать лишь специалист, к которому важно обратиться пораньше.

Нередко врачом назначается пластика уздечки языка, но многие родители этого не хотят. Однако существуют показания, при которых именно этот метод принесет наиболее положительные результаты. Такими показаниями являются:

Для детей грудного возраста главным показанием к операции являются нарушения кормления, когда малыш с трудом сосет грудь, кричит и не добирает вес.

Если же уздечка своевременно не была исправлена оперативно, то после года в 90% случаев удается исправить эту патологию безоперационными способами. Однако бывают случаи, когда без операции все же обойтись невозможно.

Показания для оперативного лечения патологии

О том, что данный вид укорочения уздечки нуждается в хирургическом лечении, обычно выносят решение основные специалисты: ортопед, хирург и логопед. Обычно для подобного вида лечения должны быть показания:

невозможность нормального питания;
смещение зубов;
неправильный прикус;
серьезные логопедические патологии, не поддающиеся консервативному лечению.

У дошкольников данная патология обычно выявляется логопедом. Она часто встречается при дислалии, когда затруднено произнесение шипящих, свистящих или небных звуков.

Также к пластике уздечки могут быть ортопедические нарушения: задержка развития нижней челюсти и последующий наклон вовнутрь резцов.

Во взрослом возрасте завышенное прикрепление лингвальной уздечки не позволяет надежно закреплять ортодонтические конструкции. Поэтому перед протезированием приходится вначале производить пластику уздечки языка. Это важно потому, что при данной патологии наблюдается частое сбрасывание зубных протезов при разговоре или пережевывании пищи.

Особенно важно выявить укорочение уздечки и произвести ее пластику перед установкой имплантов, так как анкилоглоссия нередко способствует переимплантиту, когда питание тканей вокруг импланта нарушается. Из-за этого имплант же, лишается опоры и впоследствии выпадает.

Также анкилоглоссия у взрослых может являться причиной таких пародонтических недугов, как появление карманов в челюсти, патологической зубной подвижности, обнажение зубных корней (рецессия десен) и др.

Основные виды операций при анкилоглоссии

В зависимости от вида патологии, пациентам с анкилоглоссией могут быть предложены несколько видов корригирующих операций по пластике уздечки:

Френулотомия. Это наиболее простая операция, при которой уздечка разрезается, а затем ушиваются края слизистой оболочки.
Френулоэктомия (способ Гликмана). При этом способе зафиксированная уздечка надрезается со стороны зубов, а ее края ушиваются.
Френулопластика (способ Виноградовой). При этом способе со слизистой вырезается лоскут в форме треугольника, который затем пришивается к слизистой.
Другими видами френулопластики являются методы Поповича, Лимберга. Для каждого метода имеются свои показания к операции.

Лечение лазером

Лазерная пластика уздечки языка относится к микрохирургическим и имеет минимум осложнений

Лазерная коррекция длится 3-5 минут, швы после нее не нужны. Вместо этого на рану накладывается повязка с ускоряющими заживление препаратами (кератопластики).

Лазер работает бесконтактно и максимально точно. Самыми важными преимуществами из них являются:

комфортность для пациента;
отсутствие кровотечения после операции;
минимальные болевые ощущения в момент операции;
минимум бактериальных осложнений и инфицирования;
филигранность и точность разрезов;
минимальные дозы анестетиков;
эргономичность;
отсутствие швов;
послеоперационный период не превышает 2 дня;
быстрота заживления послеоперационных швов.

Операция с помощью лазера максимально безопасна и комфортна, что особенно важно при лечении детей.

Пластика уздечки языка: проведение операции

Оптимальным вариантом оперативного лечения укорочения уздечки языка является подрезание ее еще в роддоме.

Это возможно, если патология обнаруживается сразу после рождения.

До 9 месяцев также часто проводится пластика уздечки с использованием местного наркоза. В этот период перепонка еще не имеет нервных окончаний и сосудов, поэтому операция безболезненна и бескровна.

Реабилитация после подобной операции до девятимесячного возраста длится лишь несколько часов: практически сразу малыша можно прикладывать к груди.

Если пластика уздечки языка производится детям после года, то такую операцию делают с местной анестезией. При этом вмешательство длится 5-10 минут. Многие клиники используют методы, снижающие риск кровотечения (электроножницы или электрокоагулятор). Обычно после этого ранка заживает в течение суток.

После операции по пластике уздечки большинство родителей отмечают улучшение состояния малышей и улучшение аппетита своих крох.

Если пластика уздечки языка сделана детишкам до года, то логопедические проблемы у детей не формируются. Старшим детям чаще всего приходится заниматься с логопедами, используя занятия по коррекции речи, специальный массаж и упражнения на растяжения уздечки.

Противопоказания для операции пластики уздечки

Но операции по пластике уздечки языка показаны не всем. В некоторых случаях подобное оперативное вмешательство не может производиться. Противопоказаниями для пластики уздечки языка являются:

серьезные общие недуги (онкология, заболевания крови др.);
инфекционные заболевания;
не пролеченная патология зубов и полости рта;
воспалительные недуги ротовой полости.

Поведение после пластики уздечки языка

После операции пластики уздечки языка больному рекомендуют соблюдать ряд рекомендаций:

не принимать пищу в течение 2 часов;
в течение 3-4 суток исключение из рациона раздражающих продуктов (острая, кислая, твердая, соленая пища);
речевой покой;
обработка полости рта антисептиками после еды (настойка календулы, отвар ромашки, раствор фурацилина и др.);
закладывание в раневую поверхность кератопластиков (масло облепихи, Солксерил и др.);
специальные упражнения из лечебной физкультуры.

Безоперационное лечение анкилоглоссии

Не всегда для лечения ангилоглоссии обязательна операция. Нередко подобную патологию удается вылечить и консервативно. Разработан ряд упражнений, заставляющих мышечную ткань растягиваться и приводить размеры уздечки в норму. Чаще всего используются упражнения типа:

«Дотягивание» языком до нижней и верхней губы поочередно.
Вытягивание языка вперед и движения им из стороны в сторону.
«Слизывание варенья с верхней губы.
Имитация звука «лошадка» с присасыванием языка к небу и резким сбросом.
Касание поочередно верхних и нижних зубов в состоянии улыбки.
Широкое открывание рта и поглаживание неба из стороны в сторону.
Упор кончиком языка то в одну, то в другую щеку при закрытом рте.
Улыбка с открытым ртом.
Облизывание ложки несколько раз в день.
Растягивание губ в улыбке при сомкнутых губах.
Имитация «чмоканья» при вытянутых в трубочку губах.

Обычно детям рекомендуют проводить вышеперечисленные упражнения несколько раз в день по 5-7 минут. Длительные занятия утомляют детей.

Существуют также упражнения, которые используют логопеды для коррекции нормального произношения звуков. Растягивание перепонки языка проводится чистыми руками. Хотя такой массаж не всегда приятен, однако он действительно результативен при правильном и регулярном проведении.

Чаще всего логопеды используют приемы, совмещаемые с оттягиванием уздечки в разные стороны при фиксации языка. После обучения у специалистов, ребенок может проводить логопедическую гимнастику и самостоятельно, под руководством родителей.

Диагноз анкилоглоссии не так уж редок. Не стоит паниковать, если такая патология выявлена у малыша. Далеко не всегда укорочение уздечки лечится оперативно. Но если пластика уздечки языка настоятельно рекомендуется, то стоит соглашаться на операцию. Подобные вмешательства проводятся амбулаторно и заканчиваются быстрым восстановлением самочувствия пациентов. Особенно хорошо, если операцию удается сделать малышу в роддоме или до исполнения ему 9 месяцев. Такое легкое вмешательство не принесет страданий младенцу и позволит максимально быстро исправить этот небольшой стоматологический дефект. Будьте здоровы!