Частичное протезирование зубов

Съемные и несъемные зубные протезы при частичном отсутствии зубов: виды и фото

Неполный зубной ряд создает трудности не только при общении, но и во время пережевывания пищи, что нарушает пищеварение. Поэтому при потере зубов необходимо восстанавливать целостность зубного ряда посредством протезирования. При частичном отсутствии зубов предпочтительнее устанавливать несъемные зубные протезы, но иногда лучше остановить выбор на съемных.

Что такое частичное съемное протезирование, когда применяется

Съемный протез – это конструкция, которую можно снимать и надевать самостоятельно, без помощи врача. Если протезируются не все зубы, а несколько, такая конструкция является частичной.

Данный вид протезирования показан при отсутствии одного или нескольких зубов. Восстановить целостность частично неполного зубного ряда можно посредством установки импланта или мостовидного протеза, но при наличии противопоказаний к несъемным видам протезирования задействуется частичное съемное.

При отсутствии почти всех зубов может быть рекомендована установка несъемной конструкции. Съемные протезы, прикрепленные на оставшиеся зубы, могут не обеспечить равномерного распределения нагрузки на челюсть.

Виды и фото съемных зубных протезов при частичном отсутствии зубов

В зависимости от имеющихся показаний и противопоказаний, уровня оснащенности стоматологической клиники и финансовых возможностей пациента протезирование при частичном отсутствии зубов выполняется несколькими способами:

Частичный съемный пластиночный

Пластмассовая или акриловая основа, на которую установлены коронки. Такие съемные зубные протезы крепятся с помощью кламмеров либо замочков.

По мере изнашивания пластика требуется нанесение дополнительных слоев материала. Срок службы изделия зависит от состояния костных тканей челюсти.

Конструкция, имеющая основу из металла, к которой присоединяются пластмассовый базис и коронки. Для изготовления литой основы используют титан или сплавы, в которые могут входить хром и кобальт, платина и золото.

Фиксируется на крючки, замочки или телескопические коронки. Устанавливается в том случае, если зубы отсутствуют частично.

Съемный протез без неба

Преимущества и недостатки акриловых, нейлоновых и полипропиленовых протезов

Акриловые, полипропиленовые и нейлоновые протезы отличаются как преимуществами, так и недостатками:

Позволяет равномерно перераспределять нагрузку на челюсть.

Быстрое изготовление, простая установка и легкий уход.

Изделия из твердого пластика дешевые, из мягкого – удобные.

Крепление с помощью замочков предпочтительнее, чем посредством кламмеров.

Изделия из твердого пластика грубые, из мягкого – дорогие.

Может провоцировать дефекты речи, дискомфорт и боль при использовании.

Крепление на кламмерах быстро деформируется, из-за чего увеличивается нагрузка на имеющиеся натуральные зубы. Их жевательная поверхность портится, возникают зубные и головные боли.

Из-за микропористости невозможно полноценно очищать протез от налета.

Короткий срок службы – 4–5 лет.

Гипоаллергенный, более гибкий, реже вызывает дискомфорт.

Крючки имеют оттенок, схожий с цветом десны, поэтому малозаметны.

Гибкость изделия может ускорить атрофию костной ткани. В результате снизится прочность фиксации конструкции.

Неравномерно распределяет жевательную нагрузку. Перебазировка не проводится.

Более прочный и надежный, чем нейлоновый.

Реже требуется коррекция.

Устанавливается лишь в том случае, если зубные единицы отсутствуют частично (не более 3).

Какой протез лучше – бюгельный или «сэндвич»

Бюгельные протезы и «сэндвичи» широко рекламируются, но у каждого из них есть как плюсы, так и недостатки.

Равномерно распределяет нагрузку на челюсть.

Удобнее, чем пластиночный протез.

При фиксации на замочки или телескопические коронки малозаметен.

Способен устранять подвижность имеющихся зубов.

Прочность и надежность.

Дороговизна, более сложное изготовление.

При установке может потребоваться обточка натуральных зубов.

Полиуретановые коронки очень толстые.

Малая прочность и стабильность.

Может причинять дискомфорт.

Несмотря на то что конструкции без неба считаются самыми современными, они имеют очень важные недостатки, которые проявляются в процессе использования. Самым весомым недостатком бюгельных протезов является высокая цена, но во многих ситуациях они являются лучшим выбором при частичном протезировании зубов.

Условно-съемные протезы

Условно-съемные протезы крепят с помощью внутриканальных имплантов. Такой метод протезирования применяется, если у пациента не хватает многих зубов, а у оставшихся единиц плохо сохранились коронки.

Условно-съемные протезы состоят из двух частей:

• верхней с искусственными зубами;
• нижней с крепежами – кнопками, шаровидными или экваторными абатментами.

Их можно снять, но при большем усилии либо только в условиях клиники. Благодаря этому снижается риск их случайного выпадения.

Пластиковый базис условно-съемных зубных протезов имеет меньший размер и не перекрывает небо, что делает их ношение более комфортным.

Несъемные протезы

Несъемные протезы изготавливаются из разных материалов и отличаются по конструкции и способу установки. Их единственная общая черта – невозможность самостоятельного снятия.

Разновидности несъемных протезов:

• Коронка. Устанавливается, если корень полуразрушенного зуба сохранил функциональность.
• Мостовидный протез. Конструкция из нескольких коронок. Крайние крепятся к здоровым зубам, используемым в качестве опоры.
• Винир и люминир. Тонкие пластинки, крепящиеся к передней поверхности зубов. По форме напоминают накладные ногти. Устанавливаются для улучшения внешнего вида зубов, а не для их замены.
• Имплант. Состоит из несъемного штифта, заменяющего корень зуба, и коронки. Штифт изготавливается из металла и вкручивается в кость челюсти, сверху закрепляется коронка.

Фото несъемных зубных протезов, применяемых при частичном отсутствии зубов

Как изготавливаются частичные съемные протезы – этапы

Коррекция зубного ряда посредством установки частичных съемных зубных протезов начинается с первичного посещения стоматолога и определения состояния ротовой полости. При обнаружении воспалительных стоматологических заболеваний проводится санация полости рта. Затем врач и пациент приступают к выбору протеза и используемого для его изготовления материала.

Этапы изготовления частичного съемного протеза включают:

1. Создание оттиска зубов на силиконовом или светополимеризующемся материале.
2. Изготовление заготовки, которая подвергается перепроверке и подгонке.
3. Изготовление основной конструкции. Длительность этого периода зависит от вида протеза.
4. Примерка протеза. Пациент должен проверить, возникает ли дискомфорт, не искажается ли прикус, нормально ли смыкаются протезируемые и собственные зубы.

Техника и этапы установки готового протеза зависят от вида выбранного метода протезирования.

Уход за частичными съемными зубными протезами

За протезом, закрепленным в полости рта, необходимо ухаживать. Нужно чистить его пастой с помощью специально предназначенной для этого щетки с двухсторонней щетиной и периодически дезинфицировать специальным раствором, который порекомендует стоматолог. Подвергать изделие воздействию других химических веществ нельзя, иначе можно испортить конструкцию и причинить вред своему здоровью.

Чтобы съемный протез служил дольше, не рекомендуется пережевывать им твердую и вязкую пищу. После еды нужно обязательно полоскать рот водой.

Периодически нужно внимательно осматривать изделие на наличие трещин. При их обнаружении следует обращаться к дантисту. Самостоятельно ремонтировать или шлифовать поверхность конструкции ни в коем случае нельзя. При ее деформации жевательная нагрузка станет неравномерной, в результате могут атрофироваться альвеолярные отростки челюсти. Два раза в год нужно посещать стоматологию для профилактического осмотра.

При частичном отсутствии зубов на любом участке нижней и верхней челюсти можно восстановить целостность зубного ряда посредством протезирования. По количеству преимуществ лидируют бюгельные протезы, поэтому во многих случаях предпочтение отдают им. Но при недостатке финансов лучше выбрать изделие из акрила или нейлона. При правильном производстве и корректной установке его ношение будет комфортным, а срок службы любого протеза можно увеличить путем бережного отношения.

Что такое частичные зубные протезы, и в каких случаях их применяют

Неправильный уход за полостью рта, болезни либо травмы могут привести к частичной, а порой и полной потере зубов. В таких случаях страдает не только внешний вид, но и оставшиеся зубы, так как нагрузка на них многократно возрастает. Они начинают быстрее портиться, расшатываться, и в итоге приходится удалять и их.

Чтобы избежать вышеописанных проблем, стоматология предлагает следующее решение – частичные протезы, которые крепятся в ротовой полости различными способами и заменяют собой отсутствующие зубы. Данные конструкции имеют различное строение и изготавливаются из разных материалов.

Чтобы подобрать оптимальный вариант, следует знать основные отличия частичных съемных протезов, из каких материалов их изготавливают, а также преимущества и недостатки конкретно взятой конструкции.

Что это, и в каких случаях применяют

Частичные съемные протезы для зубов – это специальные конструкции, изготавливаемые индивидуально и призванные заменить отсутствующие зубы. Их делают из акрила, нейлона, с частичными металлическими вставками.

При частичном протезировании крайне важно, чтобы у пациента имелось во рту хотя бы несколько собственных зубов, так как конструкция протеза предполагает использование их в качестве опоры. Поэтому важно стараться сохранять и пролечивать имеющиеся зубы, не спешить удалять их.

Виды конструкций, их преимущества и недостатки

Современная стоматология предлагает несколько видов частичных съемных протезов. Они выполняют одну и ту же функцию – заменяют отсутствующие зубы. Их отличает друг от друга материалы изготовления, способы крепления и стоимость. Бывают акриловые, нейлоновые, бюгельные, «бабочка» и современные так называемые конструкции без нёба.

Какой же из них лучше? На данный вопрос невозможно дать однозначный ответ, так как чаще всего при подборе конструкции главную роль играет цена изделия. Поэтому стоит ознакомиться со всеми видами частичных зубных протезов, их преимуществами и недостатками, и только затем выбрать оптимальный вариант. Ниже рассмотрены основные виды частично съемных зубных протезов, их сильные и слабые стороны.

Акриловые

Применяются в стоматологии более полувека и являются наиболее популярными, так как соотношение цена-качество в них оптимально. Изготавливаются из жесткой пластмассы. Другое их название – пластиночные, так как в основе конструкции лежит пластина, точно повторяющая форму нёба пациента.

Также частичные протезы имеют металлические крючки, которые цепляются на здоровые зубы. Это способствует повышению стойкости конструкции, однако не всегда выглядит эстетично.

Частичное протезирование зубов с помощью акрила имеет следующие особенности, о которых следует знать:

• Самый доступный частичный протез, изготовление которого может быть выполнено в стоматологии любого класса и в любом населенном пункте, так как не требует от ортодонта особых навыков или специального оборудования.
• Надежно фиксируется во рту не только благодаря крючкам. Пластина, точно повторяющая форму нёба, как бы присасывается к нему, что придает конструкции дополнительную стабильность.

Применяется при любом количестве отсутствующих зубов. Может быть установлен при отсутствии дальних жевательных зубов, а также в случае, если имеющиеся зубы больны либо расшатались (и нет возможности использовать стандартный мост).

При частичном протезировании зубов данным методом следует быть готовым к неудобствам во время приема пищи. Дело в том, что конструкция мешает вкусовому восприятию вследствие перекрытия значительной площади нёба. Кроме того, из-за своей жесткости конструкция может доставлять дискомфорт во время жевания, натирая десны.

Акрил является не только микропористым, но и хрупким. Даже после незначительного удара конструкция может треснуть, при недостаточной очистке на ней быстро появятся бактерии и может измениться цвет. Часты случаи аллергических реакций и непереносимости акрила, а также материалов, из которых изготовлены крючки частичного съемного протеза.

Все эти факторы нужно иметь в виду, учитывая, что чем меньше зубов во рту, тем более выраженным будет дискомфорт во время носки.

Нейлоновые

В отличие от акриловых, частичные протезы из нейлона более мягкие и комфортные в носке. При этом они могут хуже держаться во рту, а при жевании нагрузка будет распределяться неравномерно. Однако стоматологические клиники называют такой тип частичного протезирования зубов аналогом акрилу, но без негативных свойств последнего.

Нейлоновые протезы имеют некоторые особенности, о которых следует знать:

• Данные конструкции просты и удобны в носке, так как нейлон гораздо более мягкий материал, чем акрил. Привыкание к конструкции происходит быстрее, вкусовые рецепторы и дикция практически не страдают.
• На материал не возникает аллергических реакций.
• Имеют привлекательный внешний вид, незаметны во рту.

• Мягкость протеза влияет на жевание: во время употребления пищи нагрузка распределяется неравномерно, начинают страдать десны, протез через некоторое время прилегает неравномерно.
• Нейлоновые крючки плохо фиксируются на зубах, частичный съемный протез из нейлона практически не присасывается к слизистым. Все это приводит к плохому удерживанию и нестабильности конструкции во рту.
• Цена данных протезов гораздо выше, чем акриловых.

Бюгельные

Предпочтительный вариант. Основу протеза составляет металлический каркас, на поверхность которого накладывается пластиковая вставка с искусственными зубами.

Частичное протезирование зубов данным методом имеет следующие особенности:

• Бюгельные протезы можно фиксировать на челюсти несколькими способами: с помощью крючков, микрозамков, коронок. Все три способа обеспечивают не только отличную эстетику, но и надежность крепления конструкции во рту.
• При жевании нагрузка распределяется равномерно. Это позволяет избежать быстрой деформации десен.
• Протез не закрывает нёбо, благодаря чему пациент не будет страдать от проблем с дикцией либо снижением вкусовых ощущений.

• Конструкция является прочной, ее сложно сломать.
• Частичный съемный протез позволяет не только возместить отсутствующие зубы, но и благодаря специальному креплению предотвращает расшатывание опорных зубов.
• Если протезы крепятся к зубам с помощью микрозамков или коронок, то придется подтачивать опорные зубы для лучшего функционирования конструкции.

В целом, бюгельные протезы являются наиболее выигрышным вариантом, так как их стоимость ниже имплантатов, и они надежнее акриловых вариантов.

Протез-бабочка

Является временным средством, которое используют перед имплантацией. Данные конструкции рассчитаны на один, максимум два удаленных зуба и используются как на нижней, так и на верхней челюсти.

Их применение обусловлено не только эстетическими нуждами (не все могут ходить с отсутствующим зубом на видном месте). Такой протез позволяет равномернее распределять нагрузку во время пережевывания пищи. Крепится к здоровым зубам при помощи крючков из пластика или нейлона, поэтому практически незаметен во рту.

Зубные протезы нового поколения без нёба

Представляют собой базис, изготовленный из жесткой пластмассы, который крепится к удерживающим зубам с помощью эластичной коронки. Такие протезы не имеют нёба, благодаря чему обеспечивается более высокий комфорт при носке.

Однако особенности конструкции влияют на стабильность: такие протезы держатся хуже, чем бюгельные. Могут доставлять значительные неудобства при жевании.

Учитывая вышеописанные особенности, данный тип протезов уступает по своим характеристикам бюгельным конструкциям.

Частичные протезы на внутриканальных имплантах

Применяют в том случае, когда во рту отсутствует значительное количество зубов. В таком случае во рту устанавливаются специальные импланты, на концах которых имеются шарообразные замочки. Применение подобного протеза возможно в том случае, когда на верхней и нижней челюсти имеется хотя бы по два оставшихся зуба.

Затем изготавливается конструкция, полностью имитирующая зубной ряд. Ее устанавливают на челюсть, а благодаря замковому креплению происходит надежное удерживание всего протеза. Кроме того, конструкция незаметна во рту и не вызывает эстетического дискомфорта.

Данные конструкции изготавливаются не во всех стоматологических клиниках, цена их является высокой, и не в каждом случае возможно их использование (например, имеется необходимое количество зубов, но состояние их неудовлетворительное).

Как ухаживать за протезом

Чтобы зубные конструкции служили как можно дольше, а также не доставляли пациентам хлопот, сразу после установки протеза стоматолог объясняет, как правильно за ними ухаживать. Следует неукоснительно соблюдать следующие правила:

• Протезы нужно чистить ежедневно. Для этого используют специальную щетку с двухсторонней щетиной, а также мягкую пасту без жестких частиц. Это поможет убрать налет и предотвратит быстрое размножение бактерий.

• После каждого приема пищи их необходимо прополаскивать в чистой воде. Это поможет избавиться от остатков пищи, предотвратит их окрашивание.
• Регулярно очищать протезы при помощи дезинфицирующих средств. О том, какое средство лучше подходит для определенного вида конструкции, проконсультирует врач-ортодонт.
• Их хранят либо в специальных растворах, либо в кипяченой воде. Это поможет избежать их загрязнения пылью и патогенными микроорганизмами.

Если со временем пациент начинает ощущать дискомфорт во время носки протезов, следует обратиться к стоматологу, который их устанавливал. Кроме того, необходимо проводить профилактический осмотр конструкций раз в полгода для их чистки и осмотра.

В случае поломок не нужно самостоятельно пытаться починить протез, так как это приведет лишь к большей деформации и сделает дальнейший ремонт у стоматолога невозможным. Может потребоваться замена протеза.

В случаях ремонта и корректировки, лучшими являются акриловые либо бюгельные, особенно при необходимости перебазировки. Это подгон протеза под изменившиеся параметры челюстей и десен. К сожалению, данная манипуляция невозможна при использовании нейлоновых протезов: их придется заказывать заново.

Частичное протезирование
зубов

Преимущества частичного протезирования

• Быстрый результат Восстановление жевательной функции
• Минимум противопоказаний Подходит для большинства пациентов
• Восстановление эстетики Естественная улыбка после протезирования
• Приемлемая цена Стоимость в 2-4 ниже, чем имплантация

Кому подходит частичное протезирование

Протезирование при частичном отсутствии зубов выполняется в следующих случаях:

• Отсутствует несколько зубов подряд
• Зубы отсутствуют в разных областях челюсти
• Часть зубов разрушена и подлежит удалению

Результаты лечения

Снова ем, что хочу!

Долгое время носил съёмные протезы, они не позволяли принимать твёрдую пищу и нарушали дикцию.

Избавился от мучавшего меня много лет физического и психологического дискомфорта, снова ем любимую еду. А знакомые говорят, что я помолодел лет на 10!

Двойная гарантия

Протезы при частичном отсутствии зубов

Акриловые протезы при частичном отсутствии зубов — самый недорогой вариант восстановления нескольких отсутствующих единиц в ряду. Они быстро изготавливаются и практически не имеют противопоказаний, но не очень удобны в ношении.

Основные недостатки — недостаточно надёжное крепление во рту, восстановление жевательной функции не в полном объёме, возможное натирание дёсен. Вариант подходит пациентам, у которых отсутствует много единиц и при этом имплантация противопоказана.

Съёмная конструкция, усиленная металлической дугой. Крепится на челюсти надёжнее, чем вариант из акрила, выдерживает более высокие нагрузку, поэтому, как следствие, служит дольше. Имеет доступную стоимость, но при этом он дороже, чем акриловый.

К недостаткам относится ежедневный уход и то, что зубы не ощущаются, как свои собственные. При этом это хороший выбор при частичном отсутствии зубов для пациентов, которым не подходит имплантация.

Используются для восстановления нескольких отсутствующих зубов подряд. При этом ставится на имплантаты или собственные соседние зубы, которые подвергаются обточке.

Мостовидные протезы — несъёмная конструкция, которая не требует спецухода и при этом хорошо восполняет жевательную функцию. Основные минусы — неравномерное распределение жевательной нагрузки и истончение костной ткани, обточка собственных зубов.

Несъёмная конструкция, с помощью которой можно восстановить как несколько, так и все единицы в ряду. Преимущества очевидны — надёжное крепление, естественная улыбка, равномерное распределение нагрузки, ощущение зубов как собственных.

Протезы на имплантах — самый дорогостоящий способ восстановления при частичном отсутствии зубов. Помимо множества преимуществ этот метод имеет ряд противопоказаний, поэтому подходит не всем пациентам.

Совет врача — какие протезы при частичном отсутствии зубов выбрать?

Самый современный метод восстановления частично отсутствующих зубов — протезирование на имплантатах. Если у пациента нет противопоказаний к имплантации, я рекомендую этот вариант.

Если несъёмное протезирование на имплантатах нельзя выполнить из-за противопоказаний, или вариант не подходит по стоимости, съёмные бюгельные протезы — надёжный бюджетный способ восстановить зубы.

Чтобы подобрать оптимальный вариант, проконсультируйтесь с врачом-ортопедом.
Будем рады помочь!

Где изготавливаются протезы?

Для нас важно контролировать качество протезов и при этом сохранять для вас выгодные цены на протезирование. Поэтому все протезы изготавливают высококвалифицированные зубные техники стоматологии «Менделеев» в собственной лаборатории.

Работа без посредников и многоступенчатый контроль качества дают возможность производить протезы высокого качества по сниженным ценам.

Съемный частичный протез при частичном отсутствии зубов

С помощью частичного протезирования удается замещать несколько отсутствующих резцов подряд или же зубы, утраченные в разных участках ротовой полости. В зависимости от этого меняется размер и форма конструкции, но все типы съемных зубных имплантов объединены рядом решений:

• в случае установки на верхнюю челюсть, базис съемного протеза имитирует мягкие ткани и честь нёба;
• четко оформленные границы не дают импланту переместиться на внутреннюю часть губы;
• в основании устанавливаются искусственные зубы из качественных материалов, замещающие коронковую часть отсутствующих резцов.

Частичное протезирование зубов – достаточно популярная процедура с использованием простых конструкций и доступных материалов. Но перед тем, как решиться на установку имплантов, необходимо пройти тщательное медицинское обследование.

Частичные съемные протезы: популярные виды и их особенности

Специалисты выделяют несколько типов зубных имплантов, отличающихся по материалам изготовления и количеству замещаемых резцов:

1. Протез-«бабочка» напоминает по своей форме крылья насекомого. Его основная задача – предотвратить формирование неправильного прикуса и атрофии костной ткани. Оптимальный период использования – 2-3 месяца.
2. Частично съемный бюгельный протез имеет цельную конструкцию с металлическим каркасом. Благодаря специальной дуге размер импланта можно менять по необходимости. Но у многих пациентов металл вызывает аллергическую реакцию.
3. Частичный съемный пластиночный протез. По сравнению с предыдущим вариантом, данная конструкция имеет мягкое широкое основание, благодаря которому привыкание к зубному протезу происходит намного быстрее.
4. Частичный съемный пластмассовый протез – временно используется после имплантации зубов. Отличается низкой стоимостью и достаточной жесткостью. Среди недостатков – возможная аллергическая реакция.
5. Частичные съемные нейлоновые протезы. Мягкие и удобные импланты с долгим сроком эксплуатации. Требуют постоянного ухода и профессиональной чистки примерно раз в полгода.
6. Квадротти. Съемные протезы с традиционной конструкцией и железной дугой, которая соединяет между собой все части импланта, обеспечивая стабильность и целостность.

Подобрать оптимальный вариант протезирования может только квалифицированный врач-стоматолог.

Съемные протезы для зубов: этапы изготовления

Частичное протезирование зубов практикуется в стоматологии на протяжении нескольких десятилетий. За это время сложилась действующая схема, по которой работают все профессиональные дантисты:

1. Первичная консультация. Врач осматривает полость рта пациента, оценивает состояние тканей. После этого подбирается оптимальная ортопедическая конструкция.
2. Снятие слепков в лабораторных условиях. Они должны повторять форму и размер удаленного резца, чтобы пациенту было комфортно пользоваться «новыми зубами».
3. Изготовление протеза. Чаще всего этот процесс занимает до двух недель.

Важно!Привыкание к изделию может длиться от нескольких недель до месяца. Абсолютно нормально испытывать легкий дискомфорт во время разговора или пережевывания пищи. Но в случае сильных болей или других жалоб необходимо срочно обратиться к стоматологу за консультацией.

Частичное протезирование зубов: способы фиксации и стабилизации

Для того, чтобы протезы надежно держались в ротовой полости, используются:

• кламмеры – крючки из металла или силикона, обхватывающие натуральные зубы, за счет чего происходит фиксация протеза в ротовой полости;
• аттачмены – маленькие замочки, которые устанавливаются на опорные зубы и защелкиваются при контакте с конструкцией;
• телескопические коронки используются после препарирования натурального зуба, на который надевается специальный металлический колпачок, после этого происходит установка бюгельного протеза с пазами для дальнейшего крепления.

Решение о способе фиксации зависит от количества отсутствующих зубов, состояния тканей и натуральных резцов.

«За» и «против» частичного протезирования

У каждого частичного зубного протеза есть свои слабые и сильные стороны. Среди их главных преимуществ опытные дантисты выделяют:

• доступную цену;
• простоту в уходе;
• быстрое изготовление;
• приемлемую функциональность и достойный внешний вид.

Если же говорить о недостатках частичного протезирования зубов, то стоит упомянуть:

• отсутствие необходимой нагрузки на кость;
• возможную аллергическую реакцию и сложность к привыканию;
• хрупкость конструкции и максимальный срок эксплуатации 5 лет.

Частичные зубные импланты подходят для временного протезирования, но если есть возможность сразу провести имплантацию, то от такого метода стоит отказаться.

Частичное протезирование зубов, какие протезы используются, виды, плюсы и минусы, правила ухода и стоимость

В современной стоматологии применяются разные виды восстановления зубного ряда. Один из них – частичные съемные зубные протезы, об их разновидностях и особенностях пойдет речь в статье.

Виды частичных съемных протезов

Частичный съемный протез устанавливается, если сохранилось несколько собственных единиц, которые могут служить опорными. Конструкция представляет собой базис, имитирующий десну, с зафиксированными на нем искусственными зубами и креплениями. Существует несколько разновидностей подобных изделий. Читайте также: Ацеталовый зубной протез какие преимущества?

Бюгельный

Изделие представляет собой металлическую дугу с закрепленным на ней базисом, имитирующим челюсть, и искусственными зубами. Базис изготавливается из пластмассы или нейлона, а его объем и толщина уменьшены по сравнению с аналогичными моделями, так как жевательная нагрузка ложится на прочный каркас.

За счет прочного каркаса бюгельного протеза жевательная нагрузка распределяется равномерно

В зависимости от способа крепления выделяют несколько видов бюгельных конструкций – на кламмерах, аттачменах или телескопические. Преимущества таких моделей:

• прочность благодаря металлической дуге;
• надежная фиксация;
• равномерное распределение нагрузки;
• нет необходимости препарировать соседние единицы.

Пластиночный

Как понятно из названия, в основе модели – пластина из полимерного материала с искусственными зубами. Их фиксация требует наличия как минимум двух опорных единиц и осуществляется с помощью металлических или безметалловых креплений.

Главное преимущество нейлонового протеза — гибкость и легкость

Изделия выглядят довольно эстетично, пластина прекрасно имитирует настоящее небо. Стоят конструкции недорого, ремонтопригодны, могут перебазироваться при необходимости. Но в эксплуатации они не слишком удобны: фиксируются не плотно, это может вызвать дискомфорт в области десен и повлиять на дикцию.

Нейлоновые

Модели изготавливаются из полупрозрачного нейлона, отличающегося эластичностью. Это позволяет обеспечить конструкции незаметность. Кламмеры тоже нейлоновые, прозрачные, не нарушающие эстетику, поэтому их можно фиксировать на передних зубах. Отзывы о подобных конструкциях преимущественно положительные благодаря их достоинствам:

• Незаметность: нейлону придаются оттенки, не отличающиеся от живых тканей, в том числе удерживающим кламмерам.
• Небольшая толщина базиса, малый вес, не занимают много места во рту.
• Отсутствие аллергена – мономера, вызывающего токсическую реакцию в виде раздражения, болезненности, зуда.

Гибкость материала – одновременно его недостаток. Нагрузка распределяется неравномерно, при жевательных движениях нейлон слегка прогибается, может возникнуть болезненность, а впоследствии – атрофия костной ткани.

Пластиковые протезы доступны по цене, но уступают в качестве альтернативным видам протезов

Пластмассовый

Главное достоинство моделей, изготовленных из пластмассы, — доступная цена. Обычно в качестве основного материала используется недорогой акрил, из него же изготавливаются зубы. В отличие от пластинчатых моделей, не имеет базиса, покрывающего десну. К опорным единицам крепится с помощью пластмассовых крючков.

Пластмассовые протезы имеют немало недостатков:

• Недолгий срок службы – они изнашиваются примерно за год носки.
• Нередко вызывают раздражение слизистой.
• Становятся причиной аллергии.
• Могут ощущаться дискомфорт, боль.

Врачи не рекомендуют использовать пластмассовые частичные протезы зубов как постоянные и чаще рассматривают их в качестве временных на период имплантации или изготовления более качественного протеза.

Так выглядят частичные протезы Акри-Фри

Однако есть и современные разновидности пластмассовых изделий. Это Акри-фри, изготавливаемые из особой пластмассы, не содержащей мономеров. Другие особенности:

• изготовление литьевым формованием, благодаря чему удается добиться точного прилегания;
• повышенная устойчивость, не натирают десны;
• уменьшенная масса и толщина базиса;
• умеренная эластичность;
• эстетичность, возможность подобрать подходящий оттенок.

Однако даже Акри-фри не обеспечивают достаточную нагрузку на челюсть, поэтому кость постепенно атрофируется.

Протез бабочка на один зуб

Протез-бабочка

Изделие с романтичным названием применяется, если отсутствует 1-3 зуба. Внешне действительно напоминает бабочку: в центре расположены единицы, по краям – кламмеры, фиксирующие за счет обхвата десен. Изготавливается из следующих материалов:

• Акрил – самый доступный вариант, но не подходящий, если отсутствуют передние единицы, поскольку качество имитации десны оставляет желать лучшего.
• Нейлон – мягкие изделия с хорошей эстетикой, но не слишком комфортные при жевании.
• Акри-фри – современный материал, не содержащий мономеров, не вызывающий аллергии, незаметный на деснах.

«Бабочки» предполагают как постоянное, так и временное использование. В качестве постоянного этот способ не рекомендован, но может применяться, если пациент не хочет обтачивать соседние единицы.

Фиксация конструкции подобного типа возможна только в том случае, если с обеих сторон от дефекта сохранились крепкие зубы.

Протез бабочка на два зуба

Зубные протезы нового поколения без неба

Главное отличие подобной конструкции от других – уменьшенный базис, практически полное отсутствие небной части. Изделие имеет крепления, фиксирующие его на опорных единицах, а дополнительно укрепляется путем присасывания десенной части к слизистой.

Чаще всего модели крепятся на замках, обеспечивающих максимальную надежность и неподвижность. Еще одно достоинство, помимо удобства носки – сохранение собственных зубов, равномерное распределение нагрузки, отсутствие необходимости в обточке здоровых единиц при установке.

Протезы без неба не вызывают рвотный рефлекс и намного меньше по объему в отличие от традиционных конструкций

Фиксация частичных съемных протезов

Фиксация – один из важнейших вопросов, от решения которого во многом зависит срок службы и комфорт использования. Если для удерживания полных съемных конструкций применяются крема и клеи, то частичные крепятся к зубам, являющимся опорными. Основные способы крепления:

• Кламмеры – крючки, которыми изделие удерживается за челюсть. Они могут быть металлическими или силиконовыми, наиболее надежными считаются первые, но они нарушают эстетичность, если попадают в зону улыбки.
• Аттачмены – миниатюрные замки, состоящие из двух частей: одна располагается на коронке, покрывающей опорную единицу, вторая на протезе. Обе части защелкиваются, образуя надежное соединение. Применяется несколько видов аттачменов, самый распространенный – шаровидные, их патрица имеет форму шарика.
• Телескопические коронки. На опорный зуб надевается металлическая коронка, на нее фиксируется паз, расположенный на протезе. Достаточно сложная модель, в России применяется редко.

Плюсы и минусы

Частичное протезирование имеет немало достоинств:

• доступная цена;
• хорошая эстетика;
• достаточная функциональность;
• быстрота изготовления;
• удобство ухода.

Однако стоматологи-ортопеды предпочитают использовать частичный протез как временный, утверждая, что при наличии возможностей нужно отдавать предпочтение имплантации. Это обусловлено следующими факторами:

• костная ткань постепенно убывает, поскольку отсутствует адекватная нагрузка;
• привыкнуть к конструкции довольно сложно; (Читайте статью: Как привыкнуть к зубным протезам быстро?)
• срок службы не превышает 5 лет;
• не всегда удобно жевать и говорить.

Срок службы частичных протезов не превышает 5 лет

Протезирование верхней и нижней челюсти, особенности

Протезирование верхней челюсти заметно отличается от нижней не только формой конструкций, но и другими особенностями:

• съемные протезы на верхнюю челюсть при частичном отсутствии зубов обычно изготавливаются с широким базисом, покрывающим или захватывающим небо;
• фиксация сверху более удобная благодаря возможности использования большого количества опорных точек;
• для фиксации базиса внизу остается мало пространства, поэтому практически не используются клапанные механизмы.

Для верхней челюсти применимы практически все виды изделий и способы их фиксации. Оптимальный частично съемный протез на нижнюю челюсть – бюгельный.

Альтернатива частичным протезам — имплантация — наиболее надежный метод протезирования на сегодняшний день

Альтернативы съемному протезированию

Оптимальной альтернативой частично съемным конструкциям является имплантация – вживление импланта в кость и закрепление на нем коронки. Этот метод при правильном выполнении способен решить проблему отсутствия зубов на 15-20 лет.

Одноэтапная, двухэтапная, имплантация

Имплантация может проводиться в один или в два этапа. Одноэтапная осуществляется на одном приеме по следующему алгоритму:

• Десна разрезается, отслаивается.
• Готовится ложе для импланта.
• Имплантат вкручивается так, что его головка слегка возвышается над слизистой.
• Устанавливается временная коронка.
• Через несколько месяцев (3-6) ставится постоянная коронка.

Двухэтапная имплантация отличается тем, что имплант, вживляемый в кость на первом приеме, не имеет наддесневой части, а десна полностью ушивается. Через 2-4 месяца десну снова разрезают, ставят формирователь, а затем абатмент, возвышающийся над слизистой. Уже на него фиксируется коронка.

Классическим считается двухэтапный метод, к тому же процент приживления имплантов при использовании двухэтапной технологии самый высокий. Но все чаще клиники используют одноэтапную методику: она стоит дешевле, занимает меньше времени, позволяет сохранить контуры десны.

При одномоментной имплантации имплант вживляется сразу же после удаления зуба

Одномоментная

Одномоментной называется тип имплантации, когда имплант ставится сразу же после удаления зуба. Особенно часто ее применяют в зоне улыбки, чтобы избежать появления даже временного эстетического дефекта. Существует несколько вариантов технологии:

• Одновременное (на одном приеме) удаление, установка импланта и коронки.
• Удаление и фиксация формирователя.
• Установка имплантата после удаления и ушивание десны до приживления.

Главное преимущество методики – возможность обеспечить эстетичный внешний вид десны, поскольку контур мягких тканей в этом случае сохраняется. Однако процедура имеет немало противопоказаний и рисков, поэтому рекомендована далеко не всем.

Срок службы и уход

Срок службы протезов определяется их видом и соблюдением правил эксплуатации и ухода, которые указаны в таблице.

Частичные протезы зубов

Все виды съемных протезов можно разделить на две большие категории – полные и частичные. Первые восстанавливают весь зубной ряд верхней или нижней челюсти, вторые – компенсируют от одного зуба и более, при наличии в ряду и собственных единиц. Современная стоматология предлагает различные частичные протезы зубов, отличающиеся конструкцией, материалами и, соответственно, особенностями использования.

Виды частичных съемных протезов: особенности, преимущества, недостатки

Пластинчатые

Традиционным вариантом для съемного протезирования можно назвать пластинчатую конструкцию. Ее основные составляющие:

• материал, имитирующий десну и иногда небо (для верхней челюсти). В настоящее время чаще всего используются гипоаллергенные и достаточно гибкие акрил, нейлон и пр.
• искусственные зубы, по цвету максимально приближенные к оттенку эмали пациента.

Такие конструкции бывают как частичные, так и полные. Съемный протез при наличии зубов крепится именно к ним – посредством кламмеров (скобок, крючочков). Кламмеры могут быть металлическими или сделанными из того же материала, что и десна. Плюсы второго варианта в том, что металл заметен в улыбке и способен поцарапать эмаль «опоры». Акрил или нейлон бережнее к ней относятся, при этом они достаточно прочные, а их цвет подбирается точно в цвет десны, что обеспечивает незаметность.

Срок службы такого изделия – около 5 лет.

Бюгельные

Бюгель – это частичный съемный протез зубов, в основе которого, помимо искусственной десны и коронок, лежит металлическая или пластиковая дуга. Она делает конструкцию более прочной и одновременно более легкой и компактной. Благодаря этому у бюгеля короче период привыкания, но длиннее срок службы (от 5-10 лет в зависимости от конструкции). Кроме того, он не мешается во рту при жевании и говорении, не изменяет дикцию.

У бюгелей выделяется два основных способа крепления к «опоре»:

• Металлические или пластиковые кламмеры. Как и в случае с пластинчатым протезированием, скобы из металла видны в улыбке, но, как правило, не требуют обработки собственных единиц. Одно из важных показаний к использованию кламмерных бюгелей с металлическими фиксаторами – пародонтоз. В таких случаях специальные шинирующие конструкции поддерживают и сохраняют зубной ряд.
• Аттачменты – замки, одна часть которых расположена на бюгеле, вторая – на собственных зубах. Они надежнее фиксируют бюгель, обеспечивая таким образом более оптимальную нагрузку на десны и больший срок службы. Данная технология требует обточки «опоры» для присоединения к ней части аттачмента и в целом сложнее, а потому стоимость бюгелей на замках выше, чем у кламмерных.

Показания к использованию

Съемные зубные протезы при частичном отсутствии зубов используются либо как временное, либо как постоянное решение. Временный вариант может понадобиться, например, пока изготавливается другая конструкция. Как правило, в таких случаях выбираются технологии, которые не требуют дополнительной обработки зубов (кроме той, что необходима для постоянного варианта). Например, роль временных могут играть пластинчатые протезы на акриловых кламмерах.

В качестве постоянного съемное протезирование выступает как альтернатива имплантам, если последние нельзя установить по медицинским или финансовым причинам. Рассматриваемые конструкции дешевле, особенно когда речь идет о восстановлении нескольких единиц, и характеризуются минимумом противопоказаний.

Главное из них – отсутствие «опоры». Еще одно противопоказание – воспалительные заболевания во рту: их необходимо вылечить перед установкой. Бюгели иногда не применяются из-за анатомических особенностей челюсти (короткая уздечка, низкое дно ротовой полости и т.д.).

Уход за частичными съемными конструкциями

Уход за протезами главным образом заключается в том, чтобы не дать образоваться налету и камням и предотвратить размножение бактерий. Они часто становятся причиной плохого запаха и даже могут привести к воспалениям во рту. Соответственно, чтобы обеспечить удобство и безопасность использования, продлить срок службы ортопедического изделия и сохранить его внешний вид рекомендуется придерживаться следующих правил:

• после каждого приема пищи споласкивать водой рот и/или конструкцию;
• дважды день чистить ее зубной пастой, щеткой и нитью;
• если пластинчатый протез сделан из современных видов пластика, его необязательно снимать на ночь. Однако можно и снять – например, если вы сами решите отдохнуть от него. В таком случае замачивать его стоит в специальном растворе. Бюгель также снимать на ночь не нужно;
• раз в неделю конструкцию промывают в обеззараживающем растворе;
• раз в полгода-год ее относят на профессиональную чистку.

Выполнить протезирование разных типов в Москве и области можно в клинике НоваДент. Цена частичного протеза зубов зависит от его вида, материалов, количества восстанавливаемых единиц. Обращаясь к нам, вы можете быть уверенными в демократичной стоимости и высоком качестве наших ортопедических конструкций, ведь мы изготавливаем их в собственной лаборатории из проверенных материалов. Также у нас предусмотрены бесплатные консультации и введена выгодная программа лояльности.