Бюгельный протез или имплант что лучше

Что лучше — протезирование или имплантация зубов

Имплантация и протезирование в стоматологии — актуальные методы восстановления выпавших или удаленных зубов. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки. Сделать выбор в пользу одного или другого не так-то просто. Нужно провести изучение сути проблемы, а потом, на основании результатов обследования и оглашения врачом возможных вариантов, принимать решение.

Содержание статьи:

Отсутствие зубов: какие могут быть последствия

Потеря зубов — проблема не только эстетического характера, но и функционального. Спустя несколько лет после появления пустых мест происходит разрушение костной ткани челюсти, что непосредственно сказывается на жевательной способности. Дефект воздействует на близлежащие зубы, они потихоньку двигаются с целью занять промежуток. Это, в свою очередь, чревато их искривлением.

Следствием всей этой картины является:

• дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (симптом: щелканье челюсти во время открытия/закрытия рта);
• мигрени;
• пребывание лицевых и язычной мышц в состоянии постоянного напряжения;
• формирование неправильного прикуса;
• затруднение процесса пережевывания пищи.

Визуальный дефект может привести к психологическим расстройствам

• Если нет передних единиц страдает дикция, плюс во время разговора происходит непроизвольное разбрызгивание слюны.
• Отсутствие боковых зубов становится причиной западания щек. Из-за этого человек постоянно прикусывает внутреннюю их сторону. Как результат — хроническое повреждение слизистой оболочки. Отражается проблема и на внешнем виде лица.

Частичная или полная утрата зубного ряда не должна оставаться без внимания. Тем более, что современная стоматология имеет в своем арсенале две эффективные методики восстановления зубов: имплантацию и протезирование.

Преимущества и недостатки имплантирования зубов

Имплантация представляет собой создание и вживление искусственной многокомпонентной конструкции, предназначением которой является имитация корня. Впоследствии на нее ставится коронка.

История имплантологии зубов насчитывает несколько десятилетий. Методика относительно новая, но за последнее время претерпела ряд усовершенствований. Это касается не только технологии внедрения имплантов, но и материалов, из которых они изготовлены.

Преимущества:

• нет воздействия на соседние единицы;
• естественный внешний вид;
• неограниченный срок службы;
• возможность восстановления целого зубного ряда;
• нормализация жевательной функции;
• применяется при полной и частичной адентии.

Недостатки:

• большое количество противопоказаний;
• высокая стоимость;
• длительность процесса (иногда он занимает больше года);
• вероятность появления аллергических реакций, осложнений, отторжения импланта.

Плюсы и минусы съемного и несъемного протезирования

Стоматологическое протезирование — процесс искусственного воссоздания утраченных зубов. Услуга востребована и выполняется с использованием нескольких, отличающихся друг от друга, технологий. Подбор нужной осуществляется врачом, исходя из состояния костной ткани, десен, целостности зубного ряда.

Немаловажную роль играет финансовая сторона вопроса. Съемные и несъемные системы стоят по-разному. Также цена зависит от материала, из которого изготовлена конструкция.

Преимущества:

• недорогая стоимость процедуры;
• промежуток в 1-2 единицы можно закрыть мостом, который ничем не будет отличаться от натуральных зубов;
• постоянное совершенствование технологий, материалов, оборудования позволяет уже сейчас проводить установку протеза без обточки;
• минимум противопоказаний;
• низкий риск отторжения.

Отрицательные моменты традиционного и микропротезирования:

• возможность вставлять мост только на область, включающую три, идущих подряд, зуба;
• запрет на интенсивные нагрузки, которые могут повредить конструкцию;
• недолговечность;
• развитие атрофии костной ткани под протезом;
• необходимость особенного ухода.

Что дольше служит — зубные протезы или имплант

Сколько прослужит искусственный зубной ряд? Вопрос, волнующий всех пациентов, у которых впереди принятие решения о способе восстановления потерянных зубов.

Имплантация в этом плане выигрывает, срок эксплуатации имплантатов гораздо больше, чем у протезов. Металлокерамическая коронка, установленная на имплант, имеет срок эксплуатации более 20 лет.

Зубопротезирование предлагает гораздо меньший период носки. Все зависит от используемого материала:

• Нейлоновые, бюгельные, акриловые, силиконовые протезы прослужат менее 10 лет.
• Мостовидные конструкции требуют замены каждые 5-7 лет из-за разрушения под ними опорных зубов.

Что дешевле, а что дороже: сравнение цен

Приведем сравнение цен на эти два вида стоматологических услуг.

Имплант или протез? Выбираем с умом

Отсутствие одного или нескольких зубов приводит не только к появлению комплексов, но и к развитию многих стоматологических заболеваний, избавиться от которых довольно сложно. Предотвратить возникновение осложнений помогут зубные импланты или протезы – ортодонтические конструкции, предназначенные для восстановления зубного ряда. Методы имплантации и протезирования отработаны до совершенства и проводятся в каждой стоматологической клинике.

Преимущества имплантации

Операция по восстановлению зубов с помощью имплантатов подразумевает внедрение элемента, напоминающего корень зуба, в костную ткань.

Одним из преимуществ имплантации является исправление как всего ряда так и отдельных зубов

По мнению стоматологов, главными достоинствами имплантации являются следующие пункты:

• Устранение различных дефектов зубного ряда без причинения вреда соседним зубам. Для установки искусственного зуба нет необходимости в удалении нервов, обтачивании зубов или их пломбировании. Кроме того, после фиксации коронки, имплант начинает оказывать на челюсть давление, принимая на себя часть жевательной нагрузки, что благоприятно сказывается на состоянии других зубов
• Возможность восстановить зубной ряд как полностью, так и частично. Имплантация позволяет заменить неограниченное количество природных зубов искусственными. При наличии показаний к установке нескольких зубов, вкручивать в челюсть множество шурупов не придется
• Предотвращение атрофии костной ткани. После утраты зуба челюсть постепенно атрофируется, однако благодаря внедрению имплантата процесс рассасывания костной ткани останавливается
• Надежная фиксация. Конструкция прочно фиксируется, после чего происходит сращивание импланта с костной тканью. В течение двух месяцев после вживления извлечь изделие без проведения операции невозможно, а значит беспокоиться о том, что установленный элемент выпадет, бессмысленно
• Эстетичный внешний вид. После установки конструкции зубной ряд выглядит натурально и привлекательно, так как цвет коронки подбирается под оттенок зубной эмали пациента. Отличить искусственный материал от настоящих зубов сможет только опытный стоматолог
• Повторная установка отдельных элементов. В случае, если первая процедура имплантации оказалась неуспешной или имплантат был поврежден вследствие серьезной травмы, на его место можно установить новый
• Возможность откусывать и пережевывать пищу. По окончании реабилитационного периода пациент может без опасений употреблять привычные для себя продукты, включая твердую и жесткую пищу
• Простой гигиенический уход. Для качественного ухода за ротовой полостью после заживления тканей необходимо чистить зубы два раза в день, использовать ополаскиватели и зубные нити – это привычные и простые процедуры, которые обычно выполняются при здоровых зубах
• Длительный срок службы. При условии правильного вживления имплант становится частью челюсти, навсегда срастаясь с костью. Менять или регулировать его не нужно

Недостатки имплантации

Методика восстановления зубов путем внедрения имплантата имеет свои недостатки.

К минусам данной процедуры относятся:

• Длительность изготовления и установки. Подготовительные мероприятия, без проведения которых установить искусственную конструкцию невозможно, включают в себя первичный осмотр у стоматолога, диагностику, ряд гигиенических процедур и дополнительные медицинские манипуляции для изготовления подходящего имплантата. Сама установка проходит в несколько этапов, поэтому регулярно посещать врача придется на протяжении 6-8 месяцев.
• Большое количество противопоказаний. Установка не осуществляется при наличии таких патологий, как:

• • Неправильный прикус;
  • Воспалительные заболевания десен;
  • Кариес;
  • Плохая свертываемость крови;
  • Сахарный диабет;
  • Онкология;
  • Почечная или печеночная недостаточность;
  • Туберкулез;
  • Венерические болезни;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Психические отклонения.
  • Беременным и кормящим женщинам процедура также противопоказана.
• Высокая вероятность возникновения аллергической реакции. Довольно распространенная проблема среди пациентов с повышенной индивидуальной чувствительностью, о которой всегда следует заранее предупреждать лечащего врача
• Возможность отторжения материала. Отторжение может произойти из-за врачебной ошибки, некачественного материала или ухудшения общего состояния здоровья больного. Влияет на процесс и невыполнение рекомендаций доктора в реабилитационный период
• Стоимость. Дороговизна имплантации становится одной из главных преград, не позволяющих многим пациентам восстановить зубной ряд и обрести красивую улыбку

Преимущества протезирования

В отличие от современного метода имплантации, протезирование зубов предполагает использование искусственных материалов для воссоздания утраченных или поврежденных единиц зубного ряда без проведения операции.

Изготовление и установка съемных протезов занимает гораздо меньше времени,чем имплантация, кроме того это значительно дешевле

Среди основных преимуществ протезирования специалисты выделяют:

• Идентичность натуральным зубам. Заметить разницу между здоровыми зубами и протезами, изготовленными из качественных материалов, довольно сложно, ведь оттенок искусственных элементов полностью совпадает с натуральным цветом эмали
• Быстрый процесс изготовления. Для изготовления протеза по индивидуальным меркам требуется 2-3 недели
• Небольшой перечень противопоказаний. Возможными противопоказаниями к установке протезов служат:

• • Заболевания органов дыхания;
  • Онкологические процессы;
  • Истощение организма;
  • Неврологические проблемы.
• Демократичная цена. Низкая стоимость протезирования позволяет пациентам активно пользоваться этим методом восстановления зубного ряда

Недостатки протезирования

Протезирование также имеет ряд недостатков:

• Необходимость обточки зубов. Обточка – важный этап протезирования, без которого невозможно обойтись при наличии живого зуба. Процедура проводится для того, чтобы прочно зафиксировать коронку и исключить возможность ее выпадения. Даже если обточка была произведена правильно, пациента ждут осложнения в виде отека и расширения сосудов
• Рассасывание костной ткани. По причине отсутствия должной нагрузки, со временем костная ткань теряет свои свойства и подвергается процессу резорбции
• Ограничение функциональных возможностей. Пациенты с установленными протезами не могут позволить себе употреблять слишком твердую или жесткую пищу, поскольку такие продукты питания способны спровоцировать разрушение искусственных элементов
• Изменение вкусовых ощущений. Установленные протезы, изготовленные из некачественного материала, затрагивают слизистую оболочку ротовой полости, из-за чего теряется привычная полнота вкуса
• Возможность выпадения протеза. Недостаточно закрепленные съемные конструкции могут выпасть во время разговора – это доставляет многим пациентам постоянный дискомфорт и приводит к неуверенности в себе
• Сложность в уходе. Зубные протезы требуют особого ухода, так как при недостаточной или некачественной гигиене под установкой скапливаются остатки пищи и налет. Для полноценного очищения конструкций разработаны специальные средства, принцип действия которых заключается в растворении бактериального налета с помощью ферментов
• Нарушение дикции. Известно, что лучшим адаптационным средством после проведения протезирования является речевая практика, ведь установленные протезы мешают пациентам нормально разговаривать и вызывают дискомфортные ощущения

После относительно недолгого срока службы, съемный протез подлежит коррекции или замене

Протез или имплантант – сравнение цен на процедуры

Выбрав метод протезирования, за одну единицу изделия (в зависимости от выбранного материала) придется заплатить:

• Керамические – 4000 рублей
• Металлокерамические – 8000 рублей
• Пластинчатые – 14000 рублей
• Безметалловые – 23000 рублей
• Бюгельные – 35000 рублей
• Нейлоновые или силиконовые – 42000 рублей

Стоимость зубных имплантов будет зависеть от производителя изделий. В среднем, цена одного элемента составляет:

• MIS – 15000 рублей
• Dentium – 25000 рублей
• Astra Tech – 30000 рублей
• Nobel Biocare – 40000 рублей
• Xive – 60000 рублей

На фоне преимуществ имплантации, недостатки протезирования очевидны, однако не стоит забывать о том, что установка имплантов также имеет свои минусы и подходит не каждому человеку. При необходимости восстановления зубного ряда, следует ответственно подходить к выбору медицинского учреждения, где будет проводиться процедура, а также найти квалифицированного специалиста, которой изучит историю болезни и поможет выбрать наиболее подходящий, а главное безопасный для здоровья вариант.

Бюгельный протез или имплант – что лучше?

При необходимости протезирования, пациентов беспокоит вопрос выбора. Например, при концевых дефектах зубных рядов (отсутствие крайних зубов) необходимо решить, что выбрать: бюгельный протез или установку имплантатов. Существует много мнений как пациентов, так и стоматологов на этот счет. Но руководствоваться необходимо четкими фактами о данных видах лечения. Давайте рассмотрим методики более подробно.

Особенности бюгельных протезов

Прежде всего, почему протез так называется? Bugel – это немецкое слово, означающее “дуга”, в виде которой выполнено основание для протеза. Протез является съемным, его необходимо ежеденвно снимать для проведения гигиенических процедур.

Каркасом для протеза служит металлическая дуга, поверх которой наносится слой пластмассы (акрила). Конструкция является надежной и может функционировать около десятка лет. Бюгельный протез изготавливают при сохранении как минимум 6-8 собственных зубов. К этим зубам и крепится протез. Виды крепления бывают разные. К ним относятся:

• кламмеры (крючки);
• аттачменты (замки);
• телескопические крепления.

Выбор способа фиксации зависит от клинической картины, пожеланий пациента и особенностей ротовой полости.

Есть ли недостатки у бюгельных протезов?

Конечно же есть. Многим пациентам не нравится то, что их приходится периодически снимать. Установка протеза возможна лишь после предварительной подготовки своих зубов (обтачивания, при необходимости, депульпирования, покрытия коронками и т.д.). Опорные зубы подвергаются сильной нагрузке, что может со временем разрушить их. Некоторые виды фиксации заметны с близкого расстояния. Жевательная нагрузка распределяется между опорными зубами и десной. После продолжительного использования возникает атрофия костной ткани в области отсутствующих зубов.

Кроме того, существует риск развития у пациента аллергической реакции на металл, из которого изготовлен каркас протеза.

Ну и, конечно, к протезам требуется постепенное привыкание – в первое время они очень ощутимы во рту. А любое отклонение от физиологии в ротовой полости вызывает дискомфорт.

Какими особенностями обладают имплантаты?

Имплантация представляет собой установку специального титанового штифта (искусственного корня) в костную ткань на месте отсутствующего зуба. Имплант является основой для последующего изготовления коронки, мостовидной конструкций, различных протезов.

За срок от 3-х до 6-ти месяцев импланты приживаются (срастаются с окружающими тканями). Сам имплантат находится под десной, его не видно. Снаружи “торчит” специальная переходная часть (абатмент) и искусственная коронка зуба, которая изготавливается только после приживления имплантата.

Такой метод лечения эффективен, импланты служат обычно в течении нескольких десятков лет. При условии соблюдения рекомендаций врача, имплантат может прослужить всю жизнь.

Преимущества данного вида лечения:

• надежность и долгосрочность;
• соседние здоровые зубы не подвергаются обтачиванию;
• после утраты зуба имплантация помогает избежать деформации костной ткани и нарушения черт лица;
• на имплантаты можно изготовить несъемные коронки;
• функция зуба восстанавливается полностью и позволяет вести полноценную жизнь.

Как и у любой процедуры, у имплантации есть свои недостатки. Существует ряд противопоказаний, при которых имплантация невозможна.

Некоторых пациентов не устраивает тот факт, что прежде чем изготовить коронки на имплантаты, необходимо ждать их приживления (3-6 месяцев).

Еще одна особенность этой процедуры – высокая стоимость. Она обусловлена дорогостоящими материалами, необходимостью использования специальных инструментов, технической сложностью установки. Иногда для установки имплантата требуется наращивание костной ткани, что еще увеличивает стоимость и сроки лечения.

Что выбрать: бюгельный протез или импланты?

Как видим, более физиологическим вариантом является установка имплантатов. Также этот вариант обеспечивает полноценное восстановление функции утраченного зуба. Если ориентироваться на эстетику – также выигрывает этот вариант.

Бюгельные протезы тоже являются современным, качественным методом съемного протезирования. Но, если сравнивать их с имплантацией, выигрывают они лишь по финансовой части вопроса. Также им можно отдать предпочтение в тех ситуациях, когда имплантация по каким-то причинам невозможна.

В любом случае, окончательное решение лучше принимать после консультации стоматолога. Он определит, нет ли противопоказаний или других особенностей здоровья, подберет оптимальный вариант лечения.

Съемные протезы или импланты — что лучше?

Современная стоматология предлагает большой ассортимент зубных протезов: для улучшения эстетики зубов, изменения их формы, положения, частичного или полного восстановления. Какой вид протезирования практичнее и удобнее?

Вологда пока опережает Череповец

Главная цель любого из способов протезирования — восстановить функцию, целостность и эстетику зубного ряда. Это не только красиво — от состояния зубов зависит и здоровье всего организма, и наше общее самочувствие.

В Череповце пациентам доступны все виды протезирования, но по уровню технологий наша стоматологическая ортопедия еще отстает от столичных клиник. Даже зубные импланты в Череповце стали ставить не так давно — лет восемь назад. Тем не менее стоматологические клиники города предлагают протезирование на достаточно высоком уровне.

Виды протезирования

В нашем городе доступны съемное и несъемное протезирование, имплантация. Чтобы разобраться, какой метод лечения лучше, нужно учитывать многие нюансы: индивидуальные особенности пациента, показания к протезированию, плюсы и минусы методов, стоимость.

Подготовка к протезированию может занять достаточно долгое время. Перед тем как рекомендовать вид протезирования, стоматолог оценит состояние полости рта и слизистой, качество выполняемой гигиены. Также выяснит все о состоянии здоровья пациента: возраст, склонность к аллергическим реакциям, наличие хронических заболеваний и других патологий. Перед протезированием обязательно проводится рентгенографическое исследование и санация полости рта: врач проведет удаление налета, предварительно пролечит больные зубы.

Съемное протезирование

Съемное протезирование — оптимальный вариант решения проблемы при недостатке денежных средств или при невозможности прибегнуть к несъемному протезированию. Оно рекомендуется при отсутствии большого количества зубов, а также при полном отсутствии зубов — адентии. В клиниках города пациенту предложат два вида съемных протезов — частичный съемный пластиночный протез и бюгельный протез.

Съемные пластиночные протезы хороши своей стоимостью и тем, что неплохо справляются с эстетической стороной вопроса, позволяя человеку забыть о стеснении. Но у них имеется ряд существенных недостатков: длительный период привыкания, они могут нарушать дикцию и натирать слизистую, вызывать рвотный рефлекс и подавлять вкус пищи. По прошествии времени они могут выпадать изо рта, деформируются под сильными нагрузками. Они также не исключают атрофии костной ткани челюсти, ведь конструкции не обеспечивают ей нужной нагрузки, давят в основном на десны, небо, слизистую. Но несмотря на недостатки, их продолжают выбирать пациенты.

Бюгельный протез более дорогой, чем пластиночный, более ноский и функциональный благодаря наличию прочного металлического каркаса, повторяющего форму челюсти. Но для его установки есть противопоказания: подвижность зубов, дефицит зубного места в зубных рядах, сильная атрофия костной ткани. Существует несколько разновидностей протезов бюгельного типа, отличие которых заключается в способе фиксации. Специалисты выделяют следующие преимущества протезов бюгельного типа: равномерное распределение жевательной нагрузки по всей челюсти; эстетичность, комфортность в ношении благодаря небольшим размерам каркаса из металла; прочность и надежность. Из минусов можно назвать возможность поломки замочков. Такой дефект ремонту не подлежит, приходится заменять всю конструкцию.

К минусам относят также высокую стоимость изделия, но она вполне обоснована. Процесс литья металлической дуги предусматривает использование сложной технологии, требующей высокой точности. Стоимость бюгельного протеза зависит от способа крепления, материала и сложности конструкции.

Несмотря на популярность съемного протезирования, в некоторых клиниках Череповца от него вообще отказались.

Несъемное протезирование

Самый популярный в Череповце вид несъемного протезирования — коронки. Коронка — это конструкция, которая восстанавливает анатомическую форму зуба. Они могут быть пластмассовые, металлические, металлокерамические и циркониевые. Пластмассовые коронки устанавливаются временно, на 2 — 3 недели, пока пациенту изготавливают постоянные.

Металлическая коронка подходит для протезирования дальних отделов зубного ряда, которые не входят в зону улыбки и где большая жевательная нагрузка. Металлокерамическая коронка — это самый востребованный вид коронок. Они применяются для протезирования уже 30 лет и не утратили своей популярности благодаря эстетичности. Циркониевые коронки ставятся по показаниям. Это дорогой и прочный материал.

Мостовидные протезы тоже очень популярный вид несъемного протезирования, когда протез замещает включенные дефекты зубного ряда, то есть дефекты, ограниченные с двух сторон зубами. Зубной мост подойдет для замещения одного или нескольких утраченных зубов. Крепится сверху на двух опорных зубах, которые предварительно обтачиваются. Но надежнее всего протезирование зубов с опорой моста на импланты. В Череповце пациенту предложат цельнолитой мостовидный протез (то есть имеющий полностью металлический цельнолитой каркас), металлокерамический (литой каркас облицован керамической или фарфоровой массой) и мостовидный протез на основе диоксида циркония. Последний изготавливается с применением CAD/CAM-технологии и устанавливается только при непротяженном дефекте, то есть при отсутствии не более одного зуба.

Стоимость мостовидного протеза зависит от того, сколько зубов он замещает. У такого протеза есть противопоказания — подвижность зубов, протяженный дефект, дефицит места в зубном ряду.

Имплантация

Абсолютным противопоказанием для имплантации является сахарный диабет и прием противоонкологических препаратов. Во всех остальных случаях импланты даже рекомендуются как наиболее функциональный метод восстановления зубочелюстной системы, когда отсутствуют отдельные зубы, несколько соседних зубов или у пациента адентия.

Имплантационная система состоит из титанового корня, вживляемого в костную ткань десны, абатмента («переходника» между титановым корнем и коронкой) и коронки. Установка импланта — это полноценная хирургическая операция, поэтому процесс имплантации включает подготовительный этап и контроль после операции.

И только после этого вживляется имплант, на который устанавливается временная коронка.
После имплантации пациент наблюдается у врача в течение полугода, пока титановый корень приживается в костной ткани. Череповчане, как правило, выбирают металлокерамические коронки для имплантов. Реже — более дорогой цирконий или безметалловую керамику.

Хирург после имплантации может назначить особую гигиену полости рта и определенное питание. Плохой уход за ротовой полостью может спровоцировать осложнения после имплантации, например периимплантит — воспалительное заболевание, характеризующееся поражением мягких и костных тканей в области вживления дентального импланта.

Пожилой возраст не может быть противопоказанием для установки импланта, если нет сопутствующих хронических заболеваний и дефицита костной ткани. Многие пациенты называют минусом имплантации высокую стоимость и длительность процесса. Но современная стоматология уже решила и эти проблемы. Во многих клиниках пациенту предлагают аналогичные, но более демократичные по цене имплантационные системы корейского производства. Кроме того, сейчас практикуется одноэтапная имплантация, когда после удаления зуба сразу ставится титановый корень и временная коронка.

Что касается долговечности имплантов, то, по данным зарубежных клиник, срок жизни импланта может составить 15 — 20 лет. Отечественной статистики по этому вопросу пока нет, так как имплантация в отечественную стоматологическую ортопедию вошла относительно недавно.

Сложный выбор в кабинете стоматолога: бюгельные съемные протезы или протез на имплантантах?

Часто пациенты стоматологических клиник, нуждающиеся в протезировании зубов, оказываются перед выбором: что лучше – бюгельные съемные протезы или бюгельные протезы на имплантах?

Некоторые утверждают, что установка имплантов – это долгая, дорогая и болезненная процедура, что съемные протезы гораздо надежнее.

Другие говорят, что только установка имплантов позволит нормально восстановить зубной ряд.

Чтобы выяснить достоинства и недостатки имплантации и съемных бюгельных протезов, рассмотрим, что представляют собой эти два метода.

Что такое зубной имплант?

Это устройство, зафиксированное в костной ткани челюсти и заменяющее выпавший или изначально отсутствующий зуб. На зубные импланты опираются коронки, мосты различной длины, съемные и несъемные протезы.

В стоматологии применяется несколько видов имплантов, но наибольшее распространение получили корневидные импланты. Это конструкции, состоящие из металлического стержня, вживляемого в ткани челюсти, и абатмента – искусственного зуба, который обточен под коронку. При необходимости на стержень импланта устанавливается формирователь десны – специальный металлический винт со шляпкой. Он прикрепляется к импланту перед установкой абатмента и формирует рельеф десны для получения эстетического результата.

Корневидные импланты бывают цилиндрическими и винтовыми с резьбой. Последние встречаются чаще, так как из-за резьбы имплант прочнее срастается с тканями челюсти.

Из чего делаются импланты?

Наиболее часто для производства имплантов используется коммерчески чистый титан. Отличительная черта этого высокопрочного материала — способность без проблем приживляться. Титановый стержень импланта не отторгается организмом, так как не воспринимается им как чужеродное тело. Единственное противопоказание к применению – это индивидуальная непереносимость титана. В таком случае импланты делают из других материалов.

Иногда импланты изготавливают из диоксида циркония. Преимущество в том, что диоксидовые импланты не просвечивают через слизистую оболочку десны, что иногда происходит с титановыми. Но главный недостаток диоксида циркония – плохая приживляемость имплантов к тканям челюсти и сложность последующей обработки стержня импланта, поэтому изготовленные из него импланты не часто применяются в стоматологии.

Форма имплантов

Наблюдения показывают, что лучшая форма у имплантов, сделанных в виде конуса с резьбой. Такая конструкция позволяет при установке менять угол наклона импланта, что помогает расположить коронку естественным образом.

Важную роль играет также форма верхней (коронковой) части импланта, иначе называемая шейкой. Лучший вариант – шейка импланта с бороздками, имеющая форму обратно суженного конуса. Костная ткань вокруг такого импланта будет быстро нарастать, придавая зубу естественный вид.

Приживаемость и срок службы имплантов

Сроки приживления имплантов составляют: на верхней челюсти — от 6 месяцев, на нижней – от 3-х. Многое здесь зависит от возраста пациента, качества его костной ткани и от опыта врача, устанавливающего импланты. Но, если приживление импланта прошло успешно, его практически невозможно удалить из челюсти.

Хорошо прижившийся имплант прослужит вам как минимум тридцать лет. Если вы будете соблюдать рекомендации врача, срок службы импланта станет пожизненным.
Это относится к части импланта, которую вживляют в десну, к пластине и абатменту. Надеваемую на имплант коронку придется менять, но она прослужит 10-15, а то и 20 лет.

Достоинства и недостатки имплантов

Если не выявлены противопоказания, то стоматологи выступают за имплантацию. Против имплантов бывают только врачи, которые не имеют достаточной квалификации для проведения таких операций и рекомендуют установку съемного протезе в своих интересах, а не в интересах пациента.

Ведь неоспоримые достоинства имплантации — это восстановление функций утраченного зуба, предотвращение деформации костной ткани и черт лица и отсутствие необходимости в обточке соседних зубов.

Препятствием для установки имплантов для многих может служить достаточно высокая цена. Но имплантация окупается в дальнейшем, ведь как сказано выше, импланты устанавливаю практически на всю жизнь.

Противопоказания к установке имплантов

• К общим противопоказаниям относятся такие заболевания, как сахарный диабет, СПИД, гипертония, онкологические заболевания, нарушение свертываемости крови, заболевания нервной и имунной системы, а также костной ткани.
• Импланты не ставят детям и подросткам, потому что в период роста импланты расшатываются и могут отторгаться организмом. К тому же, установленные импланты могут привести к замедлению роста отдельных органов.
• Импланты не устанавливают в период беременности и лактации.
• К специфическим противопоказания установки имплантов относится близость гайморовых пазух, или синусов. Большое значение имеет также ширина и плотность костной ткани верхней челюсти, особенно в месте соприкосновения с синусами. Если она недостаточна, перед установкой имплантов придется провести синус-пластику.
• Установка имплантов противопоказана при хронических заболеваниях, особенно при заболеваниях полости рта, а также при несоблюдении пациентом правил личной гигиены.
• Если у пациента имеется недостаточная высота и плотность костной ткани как нижней, так и верхней челюсти, необходимо перед установкой имплантов провести костную пластику.

Отторжение импланта

Если в первые дни после имплантации у вас началось сильное, неостанавливающееся кровотечение, десна вокруг импланта сильно опухла и воспалилась, появилась острая боль, которая не проходит даже от приема обезболивающих средств, то, возможно, у вас началось отторжение импланта. Вам нужно срочно показаться врачу. В то же время, норма — это припухлость, кровоточивость десен и ноющая боль в течение первых двух-трех дней после имплантации. Если же эти симптомы длятся дольше, то это тоже может быть признаком отторжения импланта.

Кроме того, иногда отторжение импланта проходит без всяких симптомов.
Если в последующий период после установки импланта вокруг него появилось воспаление, припухлость, боль – это могут быть признаки попадания инфекции. Если вовремя не принять меры, костная ткань челюсти воспалится, что тоже приведет к потере импланта.

В наше время приживаемость имплантов составляет 95-97%. Однако, врач-стоматолог должен предупредить пациентов о вероятности отторжения имплантов. Он еще должен изучить медицинскую карту пациента, чтобы узнать, нет ли у него противопоказаний к установке импланта. Такие противопоказания чаще всего и становятся причиной отторжения.

Отказ от послеоперационного и профилактического наблюдения врача, сильная нагрузка на имплант в первые дни после установки, курение и несоблюдение гигиены полости рта тоже становятся причиной отторжения импланта.

Недостатки метода имплантации

Мы выяснили, что у метода имплантации практически нет недостатков, кроме противопоказаний у некоторых пациентов. Единственным недостатком является высокая стоимость имплантов.

Бюгельные протезы

Современная стоматология предлагает один из наиболее удобных видов зубных протезов — бюгельные протезы. Такие конструкции протезов отличаются от пластиковых и нейлоновых тем, что в основании имеют металлическую дугу. Эта дуга (по-немецки — «bugel») и дала название протезу.

На металлический каркас бюгельного протеза наносится слой акрилового состава, на который монтируются искусственные зубы. Этот каркас равномерно распределяет нагрузку протеза на десну и зубы. При его использовании небо остается открытым. Благодаря металлической конструкции, эти протезы намного легче и комфортнее в ношении, чем акриловые протезы.

Срок службы бюгельных протезов составляет, как минимум, 10 лет.
Бюгельные протезы устанавливают при отсутствии двух и более зубов верхней и нижней челюсти. В качестве опорных зубов для протеза могут использоваться как собственные зубы, так и зубы коронки. Протез можно устанавливать, даже если у вас осталось минимальное количество зубов.

Бюгельные протезы различаются по типу крепления. Бывают крепления на кламмерах, аттачментах, шинирующие, телескопические. Тип фиксации протеза подбирается индивидуально для каждого пациента.

Кламмерное крепление протеза – распространенный и экономичный вариант. Для фиксации протеза на опорных зубах используются металлические дужки – кламмеры. Недостаток в том, что при улыбке они видимы. При кламмерном креплении протеза 1/3 нагрузки приходится на зубы, 2/3 на десну.

Крепление протеза на аттачментах – дорогой вариант. В этом случае протез жестко фиксируется во рту на специальных замочках-аттачментах. Одна часть замочка — на протезе, другая крепится на опорный зуб. Недостаток этого метода фиксации протеза: опорный зуб приходится обтачивать под аттачмент. Преимущество: крепление протеза не видно при улыбке. К тому же, нагрузка протеза на зубы и десны распределяется поровну, что тоже достоинство этого типа фиксации.

Эстетичный вид фиксации протеза — телескопическое крепление. Опорные зубы протеза в этом случае тоже обтачиваются, покрываются металлическим составом и полируются. Это сложный высокотехнологичный процесс, так как фиксация возможна только при полном совпадении крепления и обточенного зуба. Стоимость протеза с телескопическим креплением высока, но сам протез во рту незаметен.

Заключение

Метод имплантации — современнейший метод протезирования, он не требует обточки здоровых зубов, импланты заменяют утраченные зубы. Но у этого метода много противопоказаний, к тому же, есть опасность отторжения имплантов. Кроме того, установка имплантов – дорогая процедура, недоступная некоторым пациентам.

Недостатки бюгельных протезов:

• съемные протезы нельзя носить постоянно, не снимая;
• фиксирование протеза на кламмерах видно при улыбке, а другие методы требуют обточки зубов;
• к протезам нужно привыкнуть, поэтому первое время придется потерпеть некоторые неудобства.

Если пациент решает, что лучше – установка имплантов или бюгельный протез, то, в первую очередь, ему следует прислушаться к советам врача и оценить собственные финансовые возможности, после чего сделать выбор в пользу того или иного метода.

Как лучше восстановить зуб: коронкой, имплантом, мостом или бюгельным протезом?

Пациенты с настороженностью решаются на имплантацию зубов. Им кажется, что это длительная операция, связанная со множеством осложнений, а стоматолог рекомендует имплантацию потому, что она дороже коронок или моста.

На самом деле, это единственная полноценная замена «живому» зубу, хотя и в других методах протезирования есть свои плюсы. В этой статье мы сравним способы восстановления зубов, чтобы помочь пациентам определиться с выбором.

Что такое имплант простыми словами

Имплантат — искусственный корень зуба. Он вживляется в толщу кости сразу после удаления больного зуба или полного заживления лунки. Видимую коронковую часть удерживает специальный замочек — абатмент.

Имплант препятствует костной атрофии челюсти, равномерно распределяет жевательную нагрузку, не требует обточки и удаления нервов здоровых соседних зубов. Срок службы имплантов пожизненный и при правильной гигиене полости рта они не требуют замены.

Если зуб был удален давно и места для будущего зуба недостаточно, пациенту делают остеопластику или синус-лифтинг — восстановление объема и высоты кости челюсти. Имплантация и установка коронки занимают 3 месяца, обследование всего организма не требуется.

Немного статистики. Не скажем обо всей России — мы не проводили такие исследования, но в нашей клинике в 90% случаев утраты зубов пациенту можно интегрировать имплантат. В 95% случаев интеграция проходит без осложнений и отторжений.

Важно!

Если вы консультируетесь на форумах и изучаете информацию в интернете, скорее всего, вы не доверяете своему врачу. Это случается по разным причинам, но для успешного лечения доверие пациента играет большую роль.

В сети клиник «Астра» на первом приеме стоматологи выясняют, насколько человек осведомлен о своей проблеме. Подробно и без сложных медицинских терминов объясняют варианты лечения. Только после того, как доктор убедится, что пациент готов ему довериться как профессионалу, начинается лечение. Важно верить своему лечащему врачу — хороший результат зависит от стоматолога, а не от материалов и стоимости протезирования.

Что лучше выбрать: коронку или импланты зубов

Когда можно поставить коронки, чтобы сохранить зуб

Коронка и имплант — это два вида несъемного протезирования с четкими показаниями для каждого метода восстановления.

Если разрушилась коронковая часть зуба, а корень не затронут кариесом, нет трещин, воспалений, мы предлагаем пациентам поставить коронку. Восстановить видимую часть зуба можно полукоронками и вкладками, в зависимости от степени разрушения.

Сравнение протезирования коронкой с имплантом

Если зуб можно восстановить — хороший стоматолог спасает все, что можно спасти. Но не всегда это правильно.

До двухтысячных годов установка коронки (металлокерамики или цирконий) была самым распространенным способом решения проблем во многих клиниках, потом появилась имплантология.

Что лучше: сохранить зуб или поставить импланты, может сказать только стоматолог на личном приеме. Если коронка и лечение зуба по стоимости сопоставима с имплантом — делайте выбор в пользу последнего. На имплантат есть гарантия, на перелечивание зубов — нет. Депульпированный зуб хрупок и может сломаться при жевании или надкусывании.

Плюсы коронок, если сравнивать с имплантом

• Не приходится удалять зуб
• Восстанавливает сильно разрушенные зубы.
• Не требует обточки здоровых зубов.

Минусы

• В сложных случаях нет гарантии, что коронка будет держаться долго. Например, если видимой части практически не осталось.
• Срок службы коронок 5-20 лет, в зависимости от материала. Импланты же ставятся на всю жизнь.
• Хрупкость депульпированных зубов.
• Лечение может быть длительным, дорогим и не всегда успешным при сильных разрушениях.

На вопрос: «Что лучше: имплант или коронка», встречаются самые разные отзывы в интернете. Это нормально — клиническая картина у всех разная, отсюда и разные мнения. Но не стоит примерять успешное или неуспешное лечение конкретно к своему случаю — состояние зубов, качество жизни и профессионализм лечащих врачей бывают различные.

Что лучше ставить: имплант зубов или мост (мостовидный протез)

Показания к установке моста

Мост относится к несъемным конструкциям. Устанавливается, когда в ряду не хватает одного или нескольких зубов подряд. Врач подготавливает опорные зубы: депульпирует и обтачивает под коронки. Если крайний жевательный зуб утрачен, мост фиксируется на имплантат. Мостовидный протез удобен: он не выпадает при разговоре или приеме пищи, искусственные коронки восстанавливают жевательную функцию.

Сравнение мостовидного протеза с имплантом

Чтобы решить для себя, что лучше: зубной мост или имплант, нужно знать, что происходит при установке моста. Опорные зубы обтачиваются под коронку, порой сильно. Чаще всего врач удаляет нерв, лечит каналы. У каждого зуба есть естественная подвижность, у опорных зубов она исчезает — это ведет к разрушению эмали и костной ткани. Для имплантов убивать здоровые зубы не нужно.

Еще один минус мостовидного протеза — он не препятствует атрофии костной ткани. Объем кости идет на убыль, что отражается на внешности: уменьшается нижняя треть лица, происходит опущение уголков губ.

Плюсы моста в сравнении с имплантом

• Восстанавливается эстетическая и жевательная функции.
• Мост заменяет сразу несколько утраченных зубов.
• Несъемная конструкция удобна при разговоре и приеме пищи.

Минусы

• Не останавливает убыль кости, как имплантат.
• Требует обточки и депульпации живых зубов.
• Небольшой, по сравнению с имплантами, срок службы — 10 лет.
• Шейки опорных зубов могут оголяться — это считается нормальным, но при неправильной обточке зубов процесс может усугубиться.
• На опорных зубах, под коронками, может развиться повторный кариес.

Как и в случае с коронками, отзывы о том, что лучше: мост или имплант зубов, отличаются. Большинству людей мостовидный протез кажется понятным и простым: обточили зубы и за один раз восстановили несколько единиц. Имплантация связана с пугающим словом «операция». Особенно красочно установку имплантов описывают те 5% пациентов, у которых случились осложнения.

Разговаривайте с лечащим врачом, расскажите о своих сомнениях и страхах. Только он может говорить о рисках в вашем случае или гарантировать успешную установку. Искать решение на форуме — все равно, что просить у зубной феи новые зубы — безрезультатно.

Важно!

Представим обратную ситуацию: пациент твердо решил, что лучше установить импланты, а не мост или другой протез. На первом приеме врач пытается отговорить его, а в качестве аргумента он приводит серьезность операции и большой процент осложнений. При этом противопоказаний нет.

Это говорит о том, что клиника не специализируется на имплантации. В этом случае пациент может согласиться с доктором или обратиться за консультацией в другую клинику, где есть опытные врачи-имплантологи.

Что лучше: бюгельный протез или импланты

В каких случаях можно поставить бюгельный протез

Бюгель — легкий и комфортный съемный протез, который можно устанавливать, даже если осталось минимальное количество зубов. Типы крепления: кламмерный, телескопический, на аттачменте. Есть шинирующий бюгельный протез — его устанавливают при подвижности зубного ряда.

Сравним бюгельное протезирование зубов с имплантом

Бюгельный протез обойдется дешевле имплантата. Конструкцию нельзя носить не снимая, что не всегда удобно. Самый недорогой вариант крепления — кламмерный — заметен при улыбке и разговоре. Замки бюгеля на аттачментах и с телескопическим креплением не заметны, но требуют предварительной обточки опорных зубов.

Установить имплант дороже. Результат — сохранение всех соседних зубов, а искусственный зуб виден только стоматологу на осмотре. К протезам нужно привыкнуть — конструкция первое время будет мешать. К импланту привыкают быстрее — он полностью повторяет анатомию утраченного зуба. Бюгель, как и мост, не спасает костную ткань от убыли.

Плюсы бюгельного протезирования

• Можно восстановить несколько отсутствующих зубов.
• Легкие и комфортные протезы.
• Используются биосовместимые материалы.

Минусы

• Не предотвращают убыль костной ткани.
• Для конструкций на аттачментах и телескопических бюгелей нужна обточка опорных зубов.
• Срок службы при правильном использовании — 10 лет. Импланты замены не требуют.
• Время от времени протез нужно снимать.

Если сравнивать, что лучше: бюгельный протез или импланты, то съемная конструкция неудобна. При съемном протезе происходит атрофия десны, меняются черты лица, западают щеки. Некоторые люди не выносят съемные протезы из-за рвотного рефлекса. Может измениться дикция. Жевательную функцию съемный протез выполняет плохо.

А импланты на 90% соответствуют родным зубам по восстановлению жевательной функции. И при их установке не происходит атрофия десны. Это практически как свои зубы.

Выбор за пациентом

Доктор может рекомендовать, что лучше: импланты, коронка, мост или съемный протез. Решать должен пациент. Только при абсолютных противопоказаниях стоматолог может отказаться от какого-либо вида протезирования или имплантации. Он должен профессионально объяснить свою точку зрения.

Пока ученые не научились выращивать живые зубы в лабораторных условиях, мы будем рекомендовать имплантацию как самый лучший способ восстановления зубов.

Имплантаты дорогие, поэтому данное решение подходит не всем. Но если вас останавливают не финансовые возможности, а только страх перед операцией — то записывайтесь на прием к нашим имплантологам!