Болит десна после установки коронки на имплант

Форум Российского Стоматологического Портала — Стоматология Для Всех!

Боль после установки коронки на имплант.

galala 06 мар 2013

АнтонТЛТ 07 мар 2013

IvanK 07 мар 2013

galala 08 мар 2013

Прикрепленные файлы

08.03.13.jpg61,39К 142 скачиваний

IvanK 08 мар 2013

galala 08 мар 2013

чего-то не складывается..
где вторая коронка на 7-ке?
где болит 8ка?
зуб болит или десна?
коронка мешать не должна. В клинике только один ортопед?

Простите, я, наверное, плохо объяснила.
У меня нет двух зубов 47 и 46. Я носила брекеты два года и мне подтянули 48 зуб, чтобы потом поставить один имплант вместо двух зубов.
Таким образом имплант стоит на месте двух зубов, 47 и 46. Так как зубов там нет, то значит болит десна. Если я нажимаю на кость внутри рта, то есть легкие болевые ощущения. И при кусании болит 48 зуб, но тут я даже и не знаю, может он всегда болел, просто я не жевала этой стороной очень давно.
Врач назначил на субботу, чтобы подточить коронку, чтобы она не мешала.
Имплант ставил не ортопед, а имплантолог. Я наблюдалась у ортоеда два года в связи с брекетами и он вообще никакого отношения не имеет к моей имплантации. В клинике есть врач-имплантолог, вот он все и делал. И он один и работает редко(

IvanK 08 мар 2013

Все цифры 4 нужно заменить на цифры 3..
Если пломба при накусывании мешает — нужно срочно пришлифовать. зуб «получает» чрезмерную нагрузку.
Болит справа или слева?

galala 08 мар 2013

аааа овсем запуталась с этими номерами)))))
я стараюсь не жевать этой стороной, ну то есть по факту очень редко идет соприкосновение с другими зубами. болит слева, там где имплант? а на фото справа то есть))
просто я не могу понять это нормально — такая постоянно ноющая боль? ищу в поиске, но везде рекламные статьи, а что бывает после вообще не нахожу. уже третий день с ней, конечно человек ко всему привыкает, но надоедает.
Сообщение отредактировал galala: 08 марта 2013 — 23:58

IvanK 09 мар 2013

Вам нужно обратиться в клинику, скорее всего недоубирали цемент, которым фиксировали коронку + пришлифовать, чтоб коронка не мешала

galala 09 мар 2013

Спасибо! Надеюсь в ближайшее время попаду.
Просто напридумывала себе, что имплант криво поставили и тд)))

Заживление десны после имплантации — набраться терпения или ругать врача?

Имплантация зубов относится к передовым методам лечения частичной и полной адентии. Несмотря на использование современных технологий при установке металлического стержня и коронки в костную ткань челюсти, у ряда пациентов ноет десна после имплантации зуба.

Такое может проявиться как в норме, так и при осложнениях, связанных постановкой. Период дискомфорта, его степень выраженности определяют состояния пациента. В любом случае следует сообщить о появившейся боли в имплантированных зубах как можно раньше.

Коротко о процедуре

Имплантация подразумевает под собой введение специального металлического стержня или пластины (в зависимости от клинической ситуации) в лунку предварительно удаленного зуба. Процедура состоит из двух этапов: хирургический и ортопедический. На приживление инородного фрагмента в виде стержня требуется время, которое в среднем составляет 3-6 месяцев.

Далее выполняется ортопедический этап. Бывает и так, что только после установки коронки на имплант болит десна.

На каждом из этапов могут проявлять различные дискомфортные явления, выраженные в той или иной степени, которые зависят не только от действий врача и пациента, но и состояния самого организма. В среднем цена по Москве за имплантацию составляет от 25000 до 75000 рублей за единицу, в зависимости от производителя.

Этапы хирургического вмешательства:

Выполнение оперативного вмешательства проводится под обезболиванием: достаточно бывает выполнения местной анестезии, но при значительном вмешательстве на твердых и мягких тканях полости рта, устойчивости организма к обезболиванию может потребоваться наркоз.
Установка инородного объекта в кость челюсти после выполнения предварительной расслойки десны в области лунки скальпелем или лазером. Для улучшения крепления и стимуляции процессов остеогенеза проводится также рассверливание кости.

Процесс заживления раны

Сколько заживает десна после имплантации, не может сказать ни один доктор. Данный процесс достаточно индивидуален.

Прежде всего, очень важно для дальнейшего протезирования нормальное приживление импланта. Обычно остеогенез происходит около полугода.

На верхней челюсти приживление металлического штифта может произойти чуть раньше. Это объясняется особенностями структуры, а именно плотностью костной ткани.

При соблюдении всех рекомендации стоматолога, процесс регенерации происходит намного быстрее и без возможных осложнений. Сразу же после операции могут отмечаться достаточно серьезные болевые ощущения. Для их устранения рекомендуются к приему Кетанов или Баралгин.

Кроме этого очень часто возникает отек, кратковременное кровотечение и зуд в области оперативного вмешательства. В течение нескольких дней такое проявление должно исчезнуть.

Для профилактики воспалительного процесса доктор может назначить прием антибактериальных средств. Антибиотики используются в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Они необходимы также в том случае, когда не заживает десна после имплантации достаточно длительное время.

Все дискомфортные ощущения должны исчезнуть на 4 недели после операции. В это время пациент является на очередной прием для снятия швов и профилактического осмотра раны. Если врач обнаруживает какие-либо проблемы с заживлением мягких тканей, то назначаются антисептические полоскания или ротовые ванночки из лекарственных препаратов.

Так как процесс регенерации очень индивидуален, в некоторых случаях наблюдается полное приживление имплантов уже через два месяца. Хотя этот период сомнительный для постановки постоянной искусственной коронки.

Поэтому стоматолог может предложить сразу же после операции временную конструкцию. Она практически ничем не отличается от будущих постоянных изделий и способна полностью восстановить эстетичный вид ротовой полости и основную функцию зубов.

Варианты дискомфорта от процедуры

Мало у какого пациента имплантация зубов может пройти без проявления каких-либо симптомов дискомфорта, основным из которых является боль. Еще реже можно встретить одномоментную установку: когда в кость осуществляют вживление сразу после удаления зуба.

Такое вмешательство проводится только у соматически здоровых людей, преимущественно занимающихся спортом.

Что может возникать в послеоперационный период:

боль;
онемение;
припухания мягких тканей десны;
кровотечение в области вмешательства;
расхождение наложенных швов;
температура.

Болезненные ощущения проявляются в любом случае после выполнения имплантации, что чаще отмечается после прекращения действия анестезирующего раствора. В ряде случаев боль может появиться в ходе самой процедуры на фоне недостаточного обезболивания или невосприимчивости организма к анестетикам. В таком случае требуется увеличение дозировки или коррекция вводимых препаратов.

характер боли: рвущая, пульсирующая или приступообразная;
локализация: местно в области лунки зуба или с иррадиацией на половину челюсти или даже лицо;
появление зуда.

Сколько болит десна после установки импланта?

Такие реакции организма можно отнести к норме при их существовании в пределах 4-5 дней. В случае более длительного сохранения неприятного симптома или его нарастания следует обратиться как можно скорее к врачу с целью профилактики того, что начинается воспаление десны под имплантом.

Онемение

Относится к норме и появление симптома связано с влиянием растворов анестетиков. В среднем длится по времени 5-10 часов после окончания процедуры и затем проходит.

Однако в ряде случаев онемение может сохраняться и более длительное время. При отмечании пациентом такого признака следует заподозрить поражение нерва челюсти. Чаще встречается при установке имплантов в области нижней челюсти, когда при постановке анестезии был задет мандибуллярный нерв. Лечение пареза проводится длительное время.

Отечность тканей

Встречается и такое, что десна опухла после имплантации. Это является нормальной реакций на выполнение травматичного вмешательства. Первые признаки припухания слизистой могут проявиться спустя несколько часов от операции.

Отек десны после имплантации обычно снижается и пропадает к концу первой недели от момента постановки металлического стержня. Если симптом сохраняется или нарастает необходимо в экстренном порядке обратиться к врачу. Усиление отека говорит о развитии воспаления.

Читать еще: На десне желтое пятно

Кровотечение

В ряде случаев после оперативного вмешательства в области травмированных тканей десны определенное время может сохраняться кровотечение. Выход экссудата обычно незначителен и появление его чаще связано с действием лекарственных препаратов, принимаемых пациентом, на факторы свертывающей системы.

Если кровотечение сохраняется более 7 дней, то это может говорить о травмировании в ходе операции кровеносных сосудов. При отсутствии внимания к данному симптому существует риск вероятности появления гематомы, которая может привести в дальнейшем к расхождению швов и вызвать гнойное воспаление десны после имплантации.

Расхождение швов

При постановке импланта проводится надрез десны скальпелем или лазером. После окончания хирургического этапа накладываются швы из искусственного материала. Пациент должен после операции периодически проходить повторные осмотры, с целью контроля качества заживления тканей.

Разойтись швы могут при:

присоединении воспаления;
механическом травмировании;
низком уровне практики врача стоматолога хирурга-имплантолога.

Изменение температуры тела

В норме на любое действие, осуществляемое в организме хирургическим путем, может возникать ответная реакция в виде повышения температуры. Показатели чуть больше 37 на продолжение 3 дней могут считаться нормой.

За такой период происходит первичная реакция в виде воспаления организма на проводимое вмешательство. Если начинает отмечаться возрастание температуры, то это говорит о прогрессировании воспаления и возможном присоединении инфекции.

Осложнения

Обратите внимание! Но самые тяжелые осложнения могут появиться при отторжении импланта. Несмотря на низкую аллергенность применяемого материала, использование современного оборудования, выполнение процедуры только врачами стоматологами, обладающими соответствующей квалификацией, никто не застрахован от периимплантита.

Основные симптомы при отторжении импланта:

Кровотечение из области раны длительное время;
Резкая болезненность в лунке;
Гипертермия;
Возрастающий отек десны, переходящий постепенно на ткани лица;
Наличие подвижности установленного стержня;
Выделения гноя в ряде случаев.

Причины осложнения

Если в целом посмотреть на проблему имплантации, то можно отметить несколько возможных причин возникновения патологических состояний.

К ним относят врачебную ошибку, нарушение предписаний самим пациентом, особенности реакции организма:

Почему имплант зуба болит через год после установки?

По своей сложности имплантацию зубов можно сравнить с серьезной хирургической операцией. Пациенту вживляется в кость стержень из металла, иногда проводится пластика десны. Последствия и осложнения проявляются далеко не сразу. Иногда имплант зуба болит через год после установки без видимых причин, приносит человеку беспокойство и нарушает сон. Самолечение зачастую только усугубляет ситуацию с зубами, приводит к потере дорогостоящей конструкции. Поэтому устранение воспаления лучше доверить опытному ортодонту.

Причины боли после имплантации

Несмотря на высокую стоимость, этот способ протезирования пользуется большой популярностью среди пациентов старше 18 лет. Он позволяет с идеальной точностью воссоздать практически любой зуб, разрушенный кариесом или потерянный во время нанесения травмы. При правильной установке и полном приживлении результат невозможно отличить от коренных моляров. Он подходит для замены отсутствующих передних резцов, помогая решить проблему дефектного прикуса.

Основа всей процедуры – вживление в кость челюсти небольшого металлического штифта. Он заменяет погибший корень, на который наживляется будущая коронка искусственного зуба. Именно от качества и аккуратности посадки стержня зависит комфорт пациента. В норме неприятные ощущения могут проявляться в первые недели после операции, когда идет процесс срастания с костной тканью, заживает десна и восстанавливаются нервные окончания. Если болит имплант зуба через год, причину следует искать в неумелых действиях врача или особенностях организма самого пациента:

В ходе имплантации были применены некачественные материалы, не проведена аллергопроба на сплавы или полимеры.
Основа из металла отторгается организмом при хронических воспалениях десен, различных заболеваниях пародонта или внутренних органов.
Штифт вошел под неверно выбранным углом, поэтому кость не может удержать его в заданном положении. В такой ситуации боль возникает при жевании или сдавливании челюсти.
Корни соседних зубов поражены инфекцией, образовался гнойный очаг или болезненный свищ.
Со временем в пародонте сформировалась остеома – опухоль, разрастающаяся из пористой ткани. Она создает давление на штифт снизу, появляется распирание и боль.

Иногда неприятные ощущения возникают при образовании кисты. При установке стоматолог должен тщательно и неоднократно промывать рану антисептиком, просушивать ее перед введением основы. Если пропустить этот момент, между штифтом и костью накапливается кровь . Вокруг сгустка нарастает плотная мембрана, которая долгое время остается без изменений и сдерживает воспаление. Если человек простыл или переохладился, возникает ситуация, когда болят импланты через год после установки и необходима срочная помощь ортодонта.

В редких случаях причиной болезненности является отторжение материала, из которого сделан штифт. Практически всегда она проявляется на недорогие сплавы на основе стали или железа. Более безопасные и гипоаллергенные составы – это диоксид циркония и титан. Негативная реакция на последние встречается только у 2–4 пациентов на 1000 прооперированных имплантов.

Симптомы отторжения имплантированных зубов

Даже опытный стоматолог не может предсказать, как поведет себя кость челюсти пациента при соприкосновении с металлическим стержнем. Многое зависит не только от мастерства врача, но и от индивидуальных особенностей организма:

склонности к аллергии на металлы;
состояния иммунитета;
скорости регенерации клеток слизистой и пористой тканей;
правильности ухода за ротовой полостью;
скрытых хронических инфекций.

Процесс восстановления кости и приживления импланта начинается через несколько дней после проведения процедуры. При нормальном течении постепенно спадает отечность, жжение и зуд, исчезает кровотечение и рана затягивается. Но отторжение может начаться и через год, когда человек полностью привык к новому зубу, забыл о неприятных ощущениях. На это влияют ухудшение здоровья, постоянная работа с химикатами и реактивами, появление гормонального дисбаланса. Иногда вследствие тяжелых заболеваний страдают кости во всем организме, структура челюсти становится хрупкой и не удерживает штифт на месте.

При отторжении следует обязательно показаться лечащему специалисту. В противном случае сильно повышается риск развития воспаления внутри пародонта, которое затронет корни здоровых моляров. Поэтому следует знать возможные симптомы:

болит имплант через год после установки (иногда процесс начинается через 3–5 лет на фоне развития онкологии или диабета);
выступает немного крови или гнойной жидкости из-под коронки;
десна меняет цвет на темно-красный или синюшный;
появляется отек возле воспаленного участка.

В запущенных ситуациях при надавливании на искусственный зуб ощущается его подвижность. Пациенту сложно откусить яблоко или пережевать мясо, возникает острая реакция на горячий напиток или холодное мороженое.

Боли при периимплантите

нарушение оттока лимфы из десны, ее отек и зуд;
внутри начинается жжение;
имплант беспокоит дергающей болью, которая обостряется в положении лежа, при физической нагрузке или после обеда;
иногда выделяется полупрозрачный экссудат.

Причиной периимплантита в 95% случаев являются микроорганизмы. Они беспрепятственно попадают в костную ткань с потоком крови от коренных зубов, пораженных кариесом, от абсцесса или гнойного свища. Процесс возникает на фоне ослабления иммунитета или перенесенного гриппа, поэтому имплант может беспокоить и через год после установки.

Как избавиться от боли в импланте?

При своевременном лечении этого заболевания можно остановить воспалительный процесс на ранней стадии. Это поможет сохранить имплант от удаления. Врач снимает только верхнюю часть с коронкой, чтобы получить доступ к воспаленной десне. Если обнаружен свищевой ход или болезненный абсцесс, его вскрывают и тщательно прочищают от гноя. В течение нескольких дней необходимо полоскать ротовую полость специальными препаратами:

Хлоргексидином;
Мирамистином;
перекисью водорода (1 ложка на половину чашки теплой воды);
раствором на основе Бетадина.

К десне можно 2–3 раза в день приложить ватный тампон с Левомеколевой мазью. Она содержит антибиотик и заживляющие компоненты, хорошо защищает от заражения бактериями. Для заживления после свища больше дойдет крем Солкосерил или Холисал. Они успокаивают болезненную слизистую, мягко снимают отечность. При абсцессе внутри пародонта рекомендуется установить маленький дренаж, чтобы экссудат выходил наружу, не давил на штифт.

Временная коронка на имплант

Как правило, те, кто решился на имплантацию, мечтают выйти из кабинета врача с безупречной улыбкой. Но, к сожалению, классическая двухэтапная имплантация предполагает установку зубного протеза только после полного приживления имплантата. Однако в некоторых случаях нагрузить искусственный корень коронкой можно сразу, вот только она будет временной. Надо ли на импланты ставить временные коронки?

Содержание статьи

Установка временной коронки на имплант

Не все методы имплантации предполагают установку временной коронки на имплант. Такое возможно только при использовании одноэтапной методики с моментальной нагрузкой. Как правило, метод применяется при восстановлении передних зубов. Возможность установки временной коронки на имплант связана еще и с особым строением искусственных корней, используемых для одноэтапной имплантации. Во-первых, эти имплантаты — односоставные, то есть они уже соединены с абатментом, на который затем крепится протез. А во-вторых, подобные конструкции снабжены специальной резьбой, поэтому они будто ввинчиваются в костную ткань без необходимости высверливания в ней места под имплантат, как это делается при двухэтапной методике. В связи с этим имплантаты для одноэтапной процедуры имплантации крепятся более надежно, поэтому способны выдерживать вес временной коронки и нормальную жевательную нагрузку с первых дней установки.

Нужна ли временная коронка на имплант?

Надо ли на импланты ставить временные коронки? Если операция проводится в зоне улыбки, то сделать это желательно. Естественное давление при пережевывании пищи будет активизировать обменные процессы в костных тканях и стимулировать их восстановление. Более того, установленная коронка поможет добиться красивого десневого контура, а также предотвратит убыль мягких тканей. Что касается имплантации жевательных зубов, согласно мнению большинства специалистов, проводить операцию лучше в два этапа с отсроченной установкой коронки.

Читать еще: Наращивание десны при пародонтозе

Изготовление временных коронок на импланты

Временные коронки на импланты зубов в большинстве случаев изготавливают из пластмассы. Обратите внимание на то, что металлокерамика, цельная керамика и цирконий используются для изготовления уже постоянных коронок для имплантов. Если врач предлагает сделать временную коронку, к примеру, из металлокерамики, задумайтесь о его честности и компетентности. Может получиться так, что одну и ту же конструкцию установят два раза: в качестве временной и постоянной. Разумеет, что за двойную плату.

Сколько делается временная коронка на имплант

Прямой метод.

Врач снимает слепок с помощью силиконовой массы, заливает в нее пластичный раствор и надевает все это на имплантат. Когда пластмасса застывает, силиконовый оттиск удаляется, а временная коронка остается на имплантате. Ей придают необходимую форму, полируют и шлифуют, а затем закрепляют специальным цементом.

Быстро изготавливаются.
Похожи на натуральные зубы.

Пористость, из-за которой есть риск проникновения инфекции.
Изменение цвета из-за окрашивающих продуктов.
Короткий срок службы.
Более хрупкие.

Непрямой метод.

На основе слепков в лаборатории создается гипсовая модель обеих челюстей, которая служит для изготовления коронки из воска. По восковой модели создают временную пластмассовую коронку. Иногда при изготовлении пластмассовых коронок используют металлическую основу с целью продления срока службы изделий.

Более прочные по сравнению с коронками, изготовленными прямым методом.
Учитывают индивидуальные особенности пациента.

Изготовление временных коронок на импланты прямым способом в кабинете ортопеда займет не больше часа. В зуботехнической лаборатории временную коронку из пластмассы сделают за пару дней.

Что делать, если выпала или качается временная коронка на импланте?

Иногда временные коронки на имплантатах начинают шататься из-за некачественной фиксации или плохого абатмента имплантата. Однако бывают случаи, когда пациент не может точно установить, что именно стало неустойчивым — временная коронка или сам искусственный корень. Поэтому при первых признаках подвижности временного протеза на имплантате следует безотлагательно обратиться к врачу, который проводил процедуру имплантации. Только он сможет правильно определить состояние искусственного корня и более надежно закрепить на нем временную коронку.

избегайте клейкой и твердой пищи;
чистите зубы аккуратно, не надавливая сильно на зону, где установлен имплантат;
пользуйтесь зубной нитью максимально осторожно.

Сколько стоит временная коронка на имплант?

Как правило, цена временной коронки на имплант зависит от того, каким методом она изготавливается и запросов клинки. Например, в московских стоматологиях временная коронка из пластмассы, которая делается в кабинете стоматолога, стоит порядка 1 000 рублей и выше. Временные зубные протезы из пластмассы, изготовленные в лаборатории, обойдутся дороже, цены на них начинаются от 3 000 рублей. Более надежная армированная пластмассовая конструкция предлагаются стоимостью от 4 500 рублей.

Почему имплант болит при надавливании?

Боль после имплантации — нормальное явление, которое естественно для послеоперационного периода. Но важно не упустить момент, когда боль из разряда физиологической переходит в разряд патологии: незамедлительное обращение к врачу поможет как спасти имплантат , так и сохранить здоровье в целом.

Причины

Жалобы на то, что имплант болит при надавливании, не вполне корректны. Имплантат представляет собой металлическую конструкцию, которая никак не «подключена» к нервной системе, и поэтому неспособна реагировать болью на какие-либо раздражители.

Но при этом искусственный корень является отличным передатчиком нагрузок — при нажиме на него, давление распространяется на ткани, окружающие имплантат, и именно они, будучи живыми, транслируют боль в центральную нервную систему.

Причинами такой боли могут быть следующие обстоятельства:

Инфицирование тканей периодонта. Это может произойти на любом этапе приживления имплантата и даже после того, как он полностью интегрировался в костную ткань. Несоблюдение требований к уходу за зубами — основной и самый распространенный источник инфекции, которая проникает в глубокие ткани вместе с мягким налетом .
Травмы десны и отек, нередкие во время потребления жесткой сухой пищи, чистки зубов неподходящими для этого предметами и пр. — второй вероятный путь, по которому инфекция проникает в ткани, окружающие имплантата Xive .
И гораздо реже возбудители распространяются из расположенных рядом структур (придаточные пазухи носа, лимфатические узлы, слюнные железы и пр.) или с током крови.
Ошибки, допущенные во время имплантации. От этого не застрахован даже самый квалифицированный специалист, использующий высококачественные имплантационные системы и новейшее оборудование. В перечне таких ошибок может быть перегрев кости при высверливании ложа под имплантат, несовместимость диаметра ложа и диаметра штифта , не выявленные перед имплантацией стоматологические заболевания и отсутствие их лечения и другие.
Травмы. Нередко пациент, успешно прошедший период приживления имплантата, пренебрегает требованием не нагружать искусственный зуб чрезмерно. И перестав испытывать послеоперационный дискомфорт и болевой синдром, начинает «пользоваться» протезом как собственным здоровым зубом. Но период интеграции имплантата в кость продолжается гораздо дольше, чем боль, которая выполняет функцию сигнального механизма и предостерегает от нагрузок на имплантат . Как результат, избыточное давление на еще не вполне прижившийся штифт приводит к разрушению и воспалению тканей, которые его окружают и жалобам на то, что болит коронка на импланте. Такой эффект создается из-за боли в более глубоких тканях, которые реагируют на нагрузки и воспаление.
Заболевания соседних зубов. Если имплантат установлен между двумя собственными зубами, причина боли нередко кроется в кариесе, периодонтите, пародонтозе , пульпите и других заболеваниях «родных» зубов. В этом случае боль, ощущаемая в тканях, окружающих имплантат, является отражением болевого сигнала, генерируемого нервом собственного зуба.

Когда обратиться к врачу?

Естественная послеоперационная боль должна быть ограничена по времени. На начальный восстановительный период отводится не более 10-14 дней (в редких случаях до одного месяца, если при имплантации применялись инвазивные методики с рассечением десны и пр.).

В случае, если больно жевать на импланте спустя 1-2 месяца, следует проконсультироваться с врачом при первой же удобной возможности.
Но при наличии следующих симптомов следует обратиться к стоматологу незамедлительно:

покраснение и выраженная отечность десны ;
неэффективность обезболивающих препаратов;
боль усиливается со временем;
из десны выделяется кровь, гной ;
со стороны имплантированного зуба наблюдается отечность и/или покраснение мягких тканей лица;
температура тела повышена без признаков ОРЗ, ОРВИ и пр.

Перечисленные симптомы могут свидетельствовать об активном инфекционном процессе, который способен привести к отторжению имплантата и поражению здоровых тканей.

Методы лечения

При обращении к врачу с жалобами на то, что болит имплант при накусывании, в первую очередь проводится осмотр пораженной области и полости рта в целом, и назначается рентгенографическое исследование с целью оценить состояния костной ткани челюсти.

После получения результатов обследования и уточнения особенностей клинической картины могут быть выбраны следующие направления лечения:

Консервативные методы. Они подразумевают профессиональную чистку имплантата, снятие мягкого и твердого налета со штифта и удаление патологического содержимого из тканей, окружающих имплантат Adin . После этого назначается активное и частое полоскание рта растворами Хлоргексидина, перекиси водорода, прием внутрь Метронидазола, Левомицетина и других препаратов с антибактериальным действием, витаминов группы B, аскорбиновой кислоты, антигистаминных средств и пр. В зависимости от степени тяжести состояния больного, лечение может продолжаться до 2-3 недель с контрольными посещениями врача раз в неделю или по необходимости (если симптомы не облегчаются или их интенсивность нарастает).
Хирургическое лечение. Оно применяется в запущенных случаях или при патологиях, которые привели к необратимым изменениям в тканях периодонта (расплавление костной ткани, травматическое разрушение костного ложа и пр.). В ходе лечения врач извлекает имплантат и удаляет из этой области все измененные ткани, фрагменты кости, проводит тщательное промывание образованной полости антисептическими и антибактериальными составами. При гнойном процессе в десну помещается дренаж, через который проводится ежедневное промывание антисептиками.
После прекращения патологического процесса может быть принято решение о костной имплантации — подсадке синтетической кости или собственного костного материала пациента, и только после завершения приживления планируется повторная дентальная имплантация.

При выявлении подобных симптомов сразу обращайтесь к своему стоматологу.

Имплантация зуба — отзыв

Год с момента установки импланта и почти 10 месяцев с коронкой – полет нормальный

Эпопея с имплантацией зуба началась с эпической потери правого премоляра – на отдыхе в Геленджике неудачно куснула лавашик и понеслось… Дежурные стоматологи в городской стоматологии дружно говорили: «Лечить нельзя, удалять!». Но мне тогда казалось, что они ошиблись в постановке запятой, хотя глядя на торчащую половину зуба с обломком у корня, становилось ясно, что как было, уже не будет.

Разумеется, отдых себе портить не хотелось и, уговорив ортодонта в платной клинике, мне восстановили зуб из ~~говна и палок~~ гуттаперчевых штифтов и фотополимеров. Правда, с условием, что нагрузку на этот зуб не давать первые несколько дней вообще, а затем обращаться с ним очень аккуратно. Гарантии, естественно, никакой, потому как эта «вторая жизнь» зуба подразумевалась до возвращения домой и встречи с личным доктором.

Временная конструкция отслужила честно 3-4 месяца, но и зубу я тогда нагрузку, как и рекомендовали, сильную не давала. Визит к врачу все откладывался, но в октябре 2017 года случилось непоправимое – чуть надавив на пломбу при чистке, я оказалась в знакомой ситуации. Вся конструкция выпала, задев еще кусок многострадального зуба. Но надежда все еще оставалась на второй канал и установку уже нормальных штифтов.

Дальше был рентген и опять тоже страшное заключение личного доктора: «Лечить нельзя, удалять!». Слез были ведра, потому как это непросто жевательный зуб, а зуб, который всегда на виду. Пусть не слишком-то его видно в моем аккуратном небольшом ротике, но улыбаясь, оголялся бы незавершенный ряд, и смотрелось бы это ой как не эстетично. Ну а если сюда еще добавить то, что моя работа довольно публична, приходится общаться и выступать перед людьми, то вдвойне было напряжно.

Читать еще: Свищ на десне лопнул что делать

Мой понимающий доктор успокаивал и уговаривал, мол, устанавливают сейчас импланты, красивые, естественно выглядящие и неотличимые от родных зубов.

Собственно деваться было некуда, время шло, кушать тоже было неудобно, желание кататься по врачам и слышать тот же ответ на просьбу взяться за зуб совсем не хотелось. Пришлось удалять.

Страсти по удалению моего любимого, но разрушенного зубика описывать не буду, обмолвлюсь лишь о том, что десну хирург разворотил так, что она заживала очень долго и выглядела страшно (кусок десны был просто вырван вместе с зубом и рана не зашита, т.к. в бесплатной городской стоматологии хирурги этим не заморачиваются).

Начитавшись про имплантацию и собрав рекомендации, согласовали с супругом визит к хирургу. Поскольку лунка еще имелась, и времени с момента удаления зуба прошло немного, я надеялась на одноэтапную операцию. Это тогда, когда сразу и имплант вживляется, и коронка ставится. Однако не срослось…

*Подготовка к имплантации зуба*

На первую свою консультацию по установке импланта я попала к замечательному врачу-ортодонту-гнатологу, а затем уже «объем работ» был представлен челюстно-лицевому хирургу. Оба специалиста разочаровали меня тем, что в моем случае операция будет проводиться в два этапа, да и, вообще, они не проводят в принципе одноэтапную установку. На вопрос: «Почему так?». Мне ответили, что процент успешности приживления при двухэтапной операции гораздо лучше, к тому же я все же слишком долго затягивала с визитом к ним.

Кстати, как ремарка, гнатолог отругал меня за удаление и сказал, что нужно было показаться ему сперва, шанс на восстановление родного зуба действительно мог быть.

Визитов на консультации к специалистам до проведения операции было достаточно много, и описывать стоимость, и их смысл не вижу целесообразным. Скажу лишь, что к своей работе те врачи, к которым я попала, относятся довольно серьезно и добросовестно.

Поначалу хирург планировал оперировать после обычного панорамного снимка, но услышав мои жалобы на проблемы с челюстью (вот уже больше года она у меня «музыкальная»), направил на обязательный 3D снимок. В принципе без него он вообще редко кого оперирует, наверно только лишь в идеальных случаях.

Затем, уже перед проведением самой операции, с меня затребовали целую кучу анализов и заполенный опросный лист – аллергиикакие заболевания перенесла и т.п.

*Вживление импланта и период реабилитации*

Установка импланта была назначена на май 2018 года. Длительность всей процедуры была обусловлена не только тщательной подготовкой со стороны врачей, подбором и заказом всех необходимых материалов, но и моей болезнью. Организму требовался восстановительный период перед серьезным хирургическим вмешательством.

Прямо перед майским отпуском 2018 года муж отвез меня на двухчасовую операцию.

Все было серьезно – настоящее хирургическое кресло, врач и медсестра-ассистентка в хирургических «нарядах». Хирург мне достался просто замечательный, ранее он работал с детьми и сумел успокоить мои шалящие нервишки правильными словами.

Анестезии вкалывали немного, примерно 2-3 укола за всю операцию. Боли не чувствовала, было даже интересно, когда процесс сверления кости отражался в маске доктора. Наверно я даже получала какое-то садомазохистское удовольствие, понимая, что в кость моей верхней челюсти вставляют инородный предмет.

Из неприятного могу только отметить хруст собственных костей, когда устанавливался имплант и скрип, когда на него завинчивалась заглушка.

Вообще, все свои действия хирург озвучивал, интересовался самочувствием и ощущениями. Один раз даже делал перерыв, чтобы могла передохнуть я и он. Из-за того, что рот постоянно приходилось держать открытым челюсть уставала. Вроде бы мне даже ставили расширитель, который позволял ей не смыкаться, но все равно мышцы от этого не менее устают.

В общей сложности все манипуляции со сверлением и установкой импланта заняли где-то минут 40 или час. Далее, врач обрабатывал и зашивал оперируемый участок. Поскольку анестезия начинала отпускать, а докалывать в процессе операции уже приходилась, я попросила шить «по живому». Врач, уверившись в том, что не шучу, и готова терпеть дальше, быстро наложил оставшиеся швы.

После было оформление кучи документов, получения рекомендаций и выписки лекарств, мне выписали больничный лист. На осмотр к врачу вновь приезжала через день, а затем через неделю на снятие швов и упросила выписать меня чуть раньше. В принципе из-за того, что на мне все заживает быстро, прям как на собаке, доктор пошел навстречу. Неукоснительное соблюдение его рекомендаций и правильный прием выписанных лекарств позволили мне через 2-3 месяца продолжить дальнейшее протезирование.

Через пару месяцев была снята заглушка и на ее место установлен формирователь десны, с которым мы пытались «подружиться» почти месяц. Почему пытались, да потому, что в ранку постоянно что-то попадало, начиналось нагноение даже, несмотря на то, что я обрабатывала ее постоянно хлоргексидином. Один раз хирургу пришлось самостоятельно очищать и формирователь, и имплант от скопившихся выделений. К счастью, тут все прижилось и на снимке, мы, я и врач, наконец-то увидели идеально ровно установленный в кость штифт.

После хирургических манипуляций, казалось, что страшнее уже ничего нет, а впереди будет только приятное общение с гнатологом. Увы, не тут-то было.

Во-первых, единственным приемом наша встреча не обошлась. Виделись мы с гнатологом в общей сложности еще 4-5 раз.

А во-вторых, дабы изготовить коронку необходимо сделать слепки и, как оказалось, дело это непростое. Теперь я понимаю, почему врачи до начала протокола по установке имплантов требуют полной санации рта.

В общем, сначала мою челюсть изучили, обмерили и общупали. Затем сделали слепки зубов. Делали их дважды с подходами по 2-3 раза. С первого раза слепки не получились из-за того, что я очень нервничала. Когда масса для слепков застывает, и ее снимают со рта и зубов, кажется, будто все зубы и челюсть выйдут сейчас вместе с нею. Во второй раз врач, видимо, использовал другой, более дорогой материал, да и я сидела спокойнее, и все наконец-то получилось.

Затем делают 3D гипсовый слепок вашей челюсти. Тут-то я узнала, что помимо того, что имею маленький рот, у меня еще и челюсть небольшая. Теперь понимаю, почему мой стоматолог шутит про то, что у меня «детские зубы» (из-за их размера). К ним и детская челюсть в паре:)

Если серьезно, то далее гнатолог предложил определиться с цветом предложенных коронок. Смотрелось это словно маникюр с типсов выбираю, только не для ногтей, а для зубов. Долго спорили по поводу оттенка, в итоге врач сдался, а потом уверился в моей правоте – готовая коронка во рту выглядит реально как родной зуб.

Идеальное заживление десны врачи не обещали, однако на сегодняшний день мой зуб выглядит так:

Десна почти восстановила свой утраченный вид, и мне в этом повезло, поскольку такое явление, по словам гнатолога, крайне редко встречается.

Сейчас я с радостью улыбаюсь во все свои, ну почти… сколько там, у взрослых людей зубов и довольна отличной работой врачей.

За саму операцию по установке импланта и коронки я заплатила в совокупности 42000 рублей (чеки в подтверждение прилагаю), но еще где-то тысяч восемь — десять обошлись мне консультации и снимки. Да, «удовольствие» не дешевое и долгое, но нужное.

*Вопросы, которые могут возникать при планировании имплантации и ответы на них*

Больно ли вживлять имплант? – Нет, не больно!

Больно ли снимать швы? – Вообще не чувствуется и без анестезии. Раз, два и свободен.

Долго ли идет операция? – Если один зуб, то 2 часа примерно (с момента как вас заведут в кабинет и до выдачи всех назначений).

Может ли выпасть установленная коронка? – Теоретически, да. Практически, слава богу, ни разу таких ситуаций за год не возникало.

Можно ли жевать жевательную резинку и т.п. с установленной коронкой? – Врачи говорят, что можно, но я воздерживаюсь от этого. Все же по цене не пломбу поставить.

Можно ли выбрать самим имплант? – Возможно, в других клиниках можно, но мне выбирать не предлагали. Да и вообще не согласовывали со мной такой момент. Название своего импланта я только в документах увидела. Согласовывается только материал коронки и то не всегда.

Нужно ли как-то по-особенному ухаживать за установленным имплантом и коронкой? – В принципе это такой же полноценный зуб, как и другие, но добавить обработку ирригатором в число обязательных ежедневных гигиенических процедур полости рта будет не лишним.

Можно ли сломать имплант? – Этот же вопрос я задавала своему хирургу. Ответил, что штифт — это почти тоже самое, что и родной зуб, следовательно, сломать его действительно можно, потому орехи лучше не грызть.

Нужны ли подтверждающие документы на вживленный имплант при прохождении досмотра в аэропорту? – На практике меня ни разу не останавливали, хотя летала я за эти два года достаточно, но все равно при себе всегда имею фото рентгена с информацией об установленном штифте.

Это та подборка вопросов, которые были у меня ДО и ПОСЛЕ имплантации зуба. Благодарю, что ознакомились с ними и моей историей! Если у вас возникнут другие вопросы, пишите в комментарии, постараюсь ответить на них.