102 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Протезирование верхней челюсти

Съемный протез на верхнюю челюсть

Съемные зубные протезы – это стоматологические конструкции, основным предназначением которых является восстановление функции жевания и эстетичности.

Название «съемные» они получили в связи с тем, что пациент может их самостоятельно снимать и надевать.

На сегодняшний день съемные протезы все также популярны, как и раньше. Современная стоматология имеет возможность предложить пациентам различные варианты съемного протезирования верхней челюсти.

Чем больше зубов осталось у пациента, тем разнообразнее выбор съемных зубных конструкций.

Особенности протезирования

Съемные протезы верхней челюсти имеют ряд особенностей:

  • Выбор конструкции и изготовление не представляют сложностей, поскольку верхняя челюсть имеет достаточную площадь для опоры базиса.
  • Конструкция отлично фиксируется в связи с наличием дополнительной точки опоры.
  • Надежность закрепления полных протезов гарантирует наличие большой клапанной зоны.
  • При использовании частичных протезов опорные зубы подвержены меньшему давлению и более равномерному распределению жевательной нагрузки.
  • Даже в случае полной адентии, конструкция на верхние зубы в состоянии полноценно выполнять свои функции.
  • Не вызывают дискомфорт при использовании.
  • Отсутствует смещение протеза при приеме пищи.
  • Имеет эстетичный внешний вид.

Показания

Протезирование зубов верхней челюсти показано при:

  • Частичной потере зубов.
  • Концевых дефектах зубного ряда.
  • Укреплении зубов при пародонтозе.
  • Полной адентии.
  • При невозможности проведения несъемного протезирования.

Различают съемные протезы следующих видов:

  • Полные съемные конструкции (пластинчатые) применяются при полном отсутствии зубов на челюсти.
  • Частично съемный протез (бюгельные, пластинчатые, съемные сегменты или сектора). Такие конструкции снабжены фиксирующими элементами: крючками, микрозамками.
  • Условно-съемные зубные конструкции.

В зависимости от предназначения конструкции могут быть постоянными (используются пациентом постоянно) и временными (применяются на период, пока будет изготовлен постоянный зубной протез).

Полный съемный протез

Съемный протез на верхнюю челюсть опирается на десну и на небо, а полный съемный протез на нижнюю челюсть фиксируется только на десну.

При полном отсутствии зубов конструкции удерживаются во рту за счет эффекта присасывания и прилипания к деснам.

В связи с этим, площадь базиса таких протезов больших размеров.

При фиксации съемный верхний протез должен захватывать и твердое небо, в противном случае, конструкция не будет фиксироваться.

  • Пластинчатый протез для верхней челюсти изготавливают из акриловой пластмассы или нейлона. Конструкции из акрила правильно распределяют жевательную нагрузку на десны и позволяют его владельцу полноценно пережевывать пищу.
  • В связи с сильной гибкостью, съемная нейлоновая конструкция на верхнюю челюсть применяется достаточно редко.

Частично съемное протезирование верхних зубов

Пластиночный зубной протез

  • Пластиночные конструкции могут изготавливаться из пластмассы или нейлона.
  • Акриловые и нейлоновые конструкции снабжены кламмерами, которые охватывают опорные зубы. За счет них и происходит фиксация протеза во рту.
  • Если у пациента отсутствует на челюсти один или два зуба подряд, то может использоваться зубной протез «бабочка».

Нейлоновый протез

Их изготавливают из нейлона.

  • Нейлоновые конструкции имеют эстетические преимущества перед акриловыми и бюгельными протезами.
  • Однако, они имеют ряд недостатков: отсутствие привыкания к конструкции, невозможность полноценного приема пищи.

Бюгельный протез

Более физиологичными считаются бюгельные протезы, распределяющие равномерно нагрузку при жевании между зубами и десной.

    Конструкции состоят из металлической дуги и базиса с искусственными зубами. Бюгельные конструкции легкие, более прочные и занимают в полости рта очень мало места.

Фото: Бюгельный протез на верхнюю челюсть

  • Дугообразная пластинка на верхнем протезе проходит по куполу неба и, по сравнению с пластинчатой конструкцией, занимает совсем немного места.
  • Дуги бюгельных протезов изготавливают из медицинских сплавов, но в некоторых случаях, и из драгоценных металлов. Для изготовления дуг временных бюгелей может применяться специальный полимер.
  • Зубы для бюгельных конструкций изготавливаются из керамики или композита. Бюгельные протезы могут применяться для шинирования зубов при расшатывании.
  • Бюгельные конструкции закрепляются во рту при помощи кламмеров, которые представляют собой ответвления металлического каркаса. Недостаток такой фиксации в том, что, если кламмера попадают в линию улыбки, то такие конструкции выглядят совсем неэстетично.
  • Фиксация с помощью аттачменов (микрозамков) является достаточно эстетичной, так как микрозамки совершенно не видны при разговоре. На опорные зубы надеваются коронки, а на них и съемной конструкции монтируются элементы аттачменов. При фиксации протеза части микрозамков соединяются и защелкиваются.
  • Съемные сегменты или сектора

    Это конструкции, которые применяются для восстановления верхних или нижних зубов на одной половине челюсти.

    • Применяются в качестве временных протезов для восстановления функциональности зубного ряда на период изготовления постоянной конструкции.
    • Используются достаточно редко в связи с несоответствием требований современной стоматологии.

    Условно съемные протезы на имплантах

    Их изготавливают при полном отсутствии зубов на верхней или нижней челюсти.

    Протезы на имплантах применяются для лучшей фиксации конструкции в полости рта.

    Такой тип протезов носит название «покрывные» зубные конструкции.

    Варианты протезирования

    Замковое крепление кнопочного типа

    • В челюстную кость вживляется два или три импланта, в которые ввинчиваются шаровидные замки.
    • На внутренней поверхности съемной конструкции делают углубления и в них вставляют силиконовые матрицы.

    При фиксации протеза на челюсть головки замков попадают в силиконовую матрицу и конструкция надежно фиксируется.

    Балочный тип крепления

    Таким образом, конструкция прочно фиксируется во рту.

    На внутриканальных имплантах

    • Коронки сохранившихся зубов спиливаются под корень, после чего производится пломбировка корневых каналов.
    • Затем в канал вживляются импланты с выступающим над корнем элементом в виде металлической головки.
    • В проекции металлических головок на внутренней поверхности конструкции делаются углубления, в которые вставляются матрицы из силикона.

    В результате протез надежно фиксируется, а за счет живых корней зубов не происходит атрофических изменений костной ткани, что ведет к увеличению срока службы конструкции.

    Видео: «Насколько надежны съемные протезы»

    Зубные протезы на верхнюю челюсть

    У протезирования верхней челюсти есть ряд особенностей по сравнению с протезированием нижней. Во-первых, предъявляются большие требования к эстетике, так как верхняя челюсть заметнее в зоне улыбки, особенно если речь идет о передних зубах. Во-вторых, верхний зубной протез может использовать площадь неба для фиксации и распределения нагрузки.

    В целом зубной протез на верхнюю челюсть, как и на нижнюю, может быть съемным и несъемным, полным или частичным, используемым при отсутствии зуба или при его разрушении. Современные стоматологические технологии существенно различаются конструкцией, способами фиксации, целями и используемыми материалами.

    Каким может быть зубной протез на верхнюю челюсть?

    Коронки

    Эта несъемная разновидность используется, когда зуб разрушен, но корневая часть здорова (в противном случае устанавливается на имплант). Главные задачи коронки: защитить от дальнейшего разрушения и восстановить функции. В современной стоматологии чаще всего применяются следующие варианты:

    • наиболее популярны металлокерамические (металлический каркас с керамической облицовкой), безметалловые или коронки из диоксида циркония. Они обладают высокой прочностью и отличной эстетикой – неотличимы от собственного зуба;
    • также иногда используются литые металлические коронки. Они достаточно прочны, но видны в улыбке и разговоре;
    • штампованные металлические – самые дешевые, но недолговечные и заметные, а поэтому используются не столь часто.


    Срок службы – от 3 лет для штампованных, до 10-25 лет и более для диоксида циркония и металлокерамических. Среди последних особой прочностью обладают каркасы из титана и из сплава палладия и золота.

    Зубной мост

    Несъемная технология для компенсации нескольких соседних утраченных зубов – от 1 до 4. Состоит из двух коронок, между которыми располагаются искусственные единицы. Конструкция устанавливается на собственные (опорные) зубы, а при их отсутствии или плохом состоянии – на импланты. Самые популярные виды зубных мостов – металлокерамические, безметалловые, из диоксида циркония. Они достаточно прочны, чтобы использовать их на малярах, и дают оптимальную нагрузку на десны. Срок службы – от 10-15 лет. Среди достоинств данной технологии:

    • незаметность – можно использовать даже на самых заметных зонах верхней челюсти;
    • высокий уровень восстановления жевательных функций;
    • комфорт для пациента – минимум противопоказаний, короткий период привыкания (от нескольких часов до нескольких дней), после чего мост совершенно перестает ощущаться.

    Что касается недостатков, то это необходимость надевать коронки на здоровые единицы. Вариант на имплантах не имеет данного минуса, однако стоимость протезирования верхних зубов таким способом выше и становятся актуальны те же противопоказания, что и для имплантации.

    Пластинчатый протез

    Съемная конструкция, которая для многих становится первой ассоциацией со словами «зубной протез». Впрочем, технологии не стоят на месте, и неудобные пластмассовые варианты уходят в прошлое. Сейчас, как правило, используются нейлон или акрил – они гипоаллергенные, более легкие и гибкие. Такие конструкции могут использоваться:

    • при отсутствии зубов (полной адентии) – в таком случае заменяют весь ряд, «присасываясь» к небу. Также существуют специальные пасты для более надежной фиксации;
    • при наличии собственных единиц – применяются частичные протезы, фиксирующиеся с помощью специальных скобок (кламмеров). Кламмеры могут быть металлическими или пластиковыми. Первые заметны в улыбке, вторые сделаны под цвет десны и потому практически не видны.

    В случае верхней челюсти неудобство представляет то, что как полная, так и частичная конструкция захватывает значительную часть неба, чтобы распределить нагрузку при жевании. Это может влиять на дикцию, вкусовые ощущения. Кроме того, у такой технологии достаточно долгий период привыкания – до нескольких месяцев. Однако в ее пользу говорят минимум противопоказаний и наиболее доступна цена. Срок службы – около 5 лет.

    Бюгельные конструкции

    Частичный съемный бюгель отличает наличие металлической или пластиковой дуги, лежащей в основе конструкции, – это делает ее легче, прочнее и удобнее в использовании. Данная технология также подразумевает использование небной перемычки, но она значительно меньше по площади, а поэтому не мешается, не влияет на дикцию и вкусовые ощущения. Все эти особенности сокращают период привыкания и делают использование бюгелей более комфортным.

    Читать еще:  На губе болячка не проходит

    У них два основных варианта фиксации:

    • на кламмерах – также бывают металлические или пластиковые, не требуют обточки «опоры», более дешевые. Срок службы – 5-7 лет. Металлические скобы заметны в улыбке;
    • на аттачментах (замках) – фиксаторы расположены на внутренней стороне зуба, не заметны, дают более прочное крепление, за счет чего лучше распределяют нагрузку и обеспечивают больший срок службы (7-10 лет). Но для размещения аттачмента «опору» необходимо подготовить, и из-за большей сложности такая технология дороже.

    Протезирование или имплантация?

    В целом съемное протезирование или мосты часто выступают альтернативой имплантам. Именно имплантация считается лучшим вариантом – с ее помощью максимально восстанавливаются эстетика и жевательная функция, а срок службы штифта составляет десятилетия (многие производители дают на свою продукцию пожизненную гарантию). При полной адентии применяются, например, варианты All-on-4, All-on-6, когда искусственный зубной ряд крепится при помощи, соответственно, 4 или 6 имплантатов.

    С другой стороны, цены на данные технологии выше, чем на альтернативные варианты. А иногда импланты невозможно поставить из-за медицинских противопоказаний – таких как нарушение свертываемости крови, бруксизм, пародонтоз, неправильный прикус, патологическая стираемость эмали и пр. В таких случаях пациенты обращаются к другим способам протезирования.

    Какой вариант будет оптимальным в вашем случае, подскажет врач нашей клиники на бесплатной консультации. Он составит план лечения и рассчитает, сколько стоит изготовление протеза. Нас отличает привлекательная цена на верхние протезы зубов в Москве и области, наличие собственных лабораторий (что позволяет сделать протезы быстрее), штат высококвалифицированных специалистов (средний стаж – 12 лет). Какой бы ни была ваша стоматологическая проблема, современные технологии наверняка позволят ее решить.

    Разновидности полных съемных протезов верхней челюсти, цены и особенности

    При полном отсутствии зубов оптимальным средством восстановления эстетичности и функциональности зубного ряда становятся протезы. Большая часть пациентов выбирает съемные конструкции, поскольку их стоимость в большинстве случаев не так высока, как у несъемных. Каким может быть полный съемный протез верхней челюсти, цена изделия, каковы его достоинства и недостатки?

    Особенности

    Съемный протез называется так потому, что пациент может самостоятельно снимать и надевать его.

    Съемный протез называется так потому, что пациент может самостоятельно снимать и надевать его. Слово «полный» в данном случае означает, что зубы отсутствуют совсем, а значит, конструкция должна заменить не 1-3 единицы, а весь ряд, восстановив и его эстетичность, и функциональность. Такие конструкции имеют ряд достоинств:

    • они довольно просто устанавливаются и фиксируются;
    • берут на себя функции отсутствующих зубов;
    • позволяют обеспечить равномерное распределение нагрузки при жевании;
    • выглядят эстетично.

    Однако использование полностью съемного протеза имеет и побочные эффекты:

    • Изделия не всегда комфортны, особенно если врач или зубной техник допустили ошибки при их изготовлении и установке.
    • Съемные конструкции могут травмировать десны, вследствие чего развивается гингивит.
    • Перегрузка опорных зубов при неправильном распределении нагрузки может привести к травматическому пародонтиту.
    • При недостаточно качественной фиксации возможно нарушение состояния жевательных мышц.

    Важно! Побочные эффекты сводятся к минимуму, если была проведена точная диагностика, верно выбрана врачебная тактика и все манипуляции выполнены в соответствии с правилами.

    Материалы конструкций

    Сегодня полный съемный протез может быть изготовлен из двух материалов – акрила и нейлона.

    Акрил

    Когда-то акрил считался передовым и современным материалом, поскольку он заменил использовавшийся ранее каучук. Достоинства его не стоит умалять и сегодня, и благодаря им акрил по-прежнему пользуется спросом, несмотря на то, что появились более современные и удобные системы протезирования.

    Крепление акриловой конструкции осуществляется за счет «эффекта присасывания». Если протез изготовлен по всем правилам, то после его прикусывания воздух выходит, и обратно он попасть уже не должен. Протез из акрила имеет немало достоинств:

    • его легко изготовить и установить во рту;
    • во многих случаях (но не во всех) он поддается ремонту;
    • сравнительно низкая цена.

    Крепление акриловой конструкции осуществляется за счет «эффекта присасывания».

    Именно акриловые протезы часто используются в детской стоматологии, когда возникает необходимость временно заместить молочные зубы, выпадающие неравномерно.

    Однако минусов у такого способа протезирования не меньше:

    • Конструкция занимает довольно много места во рту и выглядит массивной.
    • Пористость структуры располагает к проникновению в материал и под него влаги и небольших частичек пищи. В результате создается среда, подходящая для размножения вредных бактерий.
    • Базис закрывает все небо, что может привести к нарушению дикции и вкусовой чувствительности, поскольку перекрываются вкусовые рецепторы.
    • Срок службы непродолжительный – обычно не более трех лет.
    • Может возникать рвотный рефлекс при установке, особенно на первых порах, когда происходит адаптация.
    • Акриловые изделия нередко становятся причиной аллергии, так как в их составе есть мономеры.
    • Часто возникает раздражение слизистой, влекущее за собой развитие воспалительного процесса.
    • Пациентам, носящим такое изделие, придется отказаться от твердой пищи – семечек, орехов, моркови и так далее.

    Стоимость изготовления и установки такой конструкции начинается от 300 долларов (в клиниках Москвы).

    Для более надежной фиксации акриловых конструкций рекомендуется применять специальные средства в виде кремов. Они удерживают протезы и обеспечивают антибактериальную защиту.

    Нейлон

    Такой полный съемный протез называют также мягким, поскольку он изготавливается из эластичного нейлона. Подобные конструкции намного более легкие, чем пластмассовые, а благодаря гибкости они комфортны для ношения. Другие положительные свойства нейлона – он не впитывает влагу, а на его поверхности не накапливаются бактерии.

    Кроме того, в самом материале отсутствует остаточный мономер, поскольку при его изготовлении нет необходимости в высокой температуре. В связи с этим такие изделия, в отличие от акриловых, не вызывают аллергии. Однако нередко стоматологи не предупреждают пациента о том, что при использовании нейлоновых протезов, особенно при полном отсутствии зубов, возникают серьезные проблемы:

    • Появляются трудности с жеванием, поскольку мягкий базис может изменить свое положение.
    • Привыкание к конструкциям затруднено как раз в силу их мягкости и эластичности.

    Важно! Нейлоновые протезы хороши, когда речь идет о частичном протезировании (например, при необходимости заменить 3-4 зуба). При полной адентии это не самое лучшее решение.

    Цена изделий в Москве – от 500 долларов.

    Акри Фри

    Одна из современных конструкций, недавно появившихся на рынке ортопедической стоматологии, — полный съемный протез Акри Фри. Он состоит из нескольких частей:

    1. Имитация десны из полупрозрачной инновационной пластмассы, выглядящей очень натурально.
    2. Зафиксированные на базисе коронки.
    3. Крючки из акриловых смол.

    Если часть зубов сохранена, конструкция крепится к ним. Когда же речь идет о полной адентии, протез крепится непосредственно к деснам, прочно обхватывая их. Такая конструкция получается мягкой, легкой, не вызывающей аллергии. К тому же материал абсолютно гладкий, поэтому исключено появление налета и скопление бактерий.

    Наконец, еще одно достоинство – возможность равномерно распределять нагрузку, в отличие от нейлоновых изделий, и сокращать тем самым риск атрофии кости. Но не обходится и без недостатков:

    • Фиксация не столь надежная, как у акриловых конструкций, поскольку мягкий базис не способен обеспечить прочное крепление.
    • Кламмеры, обхватывающие десны, довольно хрупкие. Как правило, максимальный срок их службы – 3 года. При этом починке такие конструкции не подлежат.

    Средняя стоимость протезов Акри Фри – от 350 долларов.

    Протезирование на имплантах

    Перечисленные выше способы – практически единственные, доступные при полной адентии. Однако существенно расширило возможности для восстановления верхнего зубного ряда появление имплантации.

    Для фиксации протеза в кость челюсти вживляется 4 импланта.

    Процедура имплантации предполагает, что в кость челюсти вживляется титановый штифт, который после приживления становится полноценной заменой зубного корня, и на него надевается коронка, заменяющая видимую часть зуба. При полной адентии такие искусственные зубы становятся опорными для фиксации съемного протеза.

    Съемные конструкции на имплантах устанавливаются по следующему алгоритму:

    1. Подготовительный этап, на котором проводится осмотр ротовой полости, при необходимости – лечение десен и удаление оставшихся зубов, если они утратили функциональность.
    2. Собственно вживление импланта. Врач разрезает десну, вкручивает штифт выбранной конструкции в кость, после чего снова зашивает десну для приживления, которое может длиться 3-6 месяцев.
    3. Десна вновь разрезается для установки формирователя, благодаря которому она приобретет ровный контур.
    4. Спустя некоторое время фиксируется абатмент – видимая часть всей сложной конструкции, на которую будет надеваться коронка.

    В случае с единичной имплантацией процесс на этом можно считать законченным. Однако когда речь идет об имплантах как основе для съемного протеза, следующий этап – выбор и изготовление такой конструкции.

    Пластиночные протезы

    Пластиночные протезы часто называют также покрывными, поскольку они «покрывают» все небо и по этому параметру не отличаются от описанных выше нейлоновых и акриловых. Конструкция включает в себя базис (чаще всего из твердых пластмасс) и прикрепленные к нему коронки – пластмассовые или металлокерамические.

    Разница же заключается в том, что благодаря наличию имплантов обеспечивается прочная фиксация. Могут быть применены следующие способы крепления:

    1. Замок кнопочного типа. Импланты, вживленные в челюсть, оснащаются металлическими аттачменами круглой формы, которые расположены над десной. На протезе, в свою очередь, если углубления с силиконовыми матрицами, в которую попадают аттачмены, обеспечивая фиксацию. Если конструкция выполнена правильно, она не слетит самостоятельно, а снять ее можно только с небольшим усилием.
    1. Балочное крепление. На имплантах фиксируется балка, а на теле протеза делается соответствующее ей углубление с силиконовыми матрицами. Когда балка вставляется в это углубление, силикон прочно охватывает ее и обеспечивает надежную фиксацию.
    Читать еще:  Чем полоскать рот при воспалении зуба

    Так выглядит бюгельная конструкция.

    Бюгельное протезирование

    Бюгельный протез представляет собой изделие, в основе которого – металлическая дуга, благодаря которой оно приобретает достаточную прочность и нагрузка распределяется равномерно. Наличие металлической дуги позволяет отказаться от массивного базиса. В связи с этим верхнее небо остается открытым, а ношение конструкции не меняет дикцию и вкусовые ощущения.

    В отличие от пластинчатых протезов, бюгельные конструкции не присасываются, поэтому для их крепления необходимы опоры. При полном отсутствии зубов такими опорами являются импланты. Существует несколько видов крепления бюгельных протезов к имплантам:

    1. Микрозамковое крепление – аналогично описанному выше, когда фиксация осуществляется в помощью аттачменов.
    2. Кламмеры – крючки, которые обхватывают коронки, установленные на имплантатах. Недостаток такого крепления заключается в том, что крючки могут быть видны при улыбке.
    3. Телескопическое крепление – это коронка, которая состоит из двух частей. Одна из них фиксируется на протезе, вторая – на импланте. Соединение обеспечивается за счет того, что одна коронка надевается на другую.

    Установка съемных протезов на импланты – оптимальное решение, поскольку оно стоять они будут очень долго (на сами имплантаты дается пожизненная гарантия) и к тому же удобны в эксплуатации. Однако такая методика, как и имплантация вообще, не может быть применена в некоторых случаях. К противопоказаниям относятся:

    • некоторые эндокринологические заболевания, болезни крови;
    • онкология;
    • нарушения в работе ЦНС;
    • психические расстройства;
    • недостаточность функции печени и почек.

    Кроме того, эта процедура очень дорогая и доступна далеко не всем пациентам. Средняя цена в Москве:

    1. Съемный протез на имплантах – от 3000 долларов.
    2. Бюгельный протез на имплантах – от 4000 долларов.

    Важно! Чтобы протезы могли надежно держаться, должно быть установлено минимум 4 импланта. Однако некоторые клиники для удешевления процедуры и привлечения пациентов предлагают установку конструкции всего лишь на двух имплантах. Такое изделие может не выдержать нагрузки, что приведет к серьезным осложнениям.

    Сколько стоят зубные протезы верхней челюсти?

    Подводя итог, обобщим данные о стоимости различных вариантов полного протезирования. Цены указаны в долларах, актуальны для Москвы.

    Протезирование верхней челюсти при адентии, нюансы

    Отсутствие зубов — серьезная проблема, которая требует незамедлительного грамотного решения. Неважно, почему вы лишились зубов: по причине травмы или болезни, функцию челюстей нужно восстанавливать, и как можно быстрее, так как это грозит множеством осложнений. Как проходит протезирование зубов на верхней челюсти при полной адентии?

    Особенности съемных изделий

    Съемные изделия для верхней челюсти имеют следующие особенности:

    • благодаря дополнительной точке опоры (небу) протез прочно фиксируется в ротовой полости,
    • в процессе выбора метода протезирования и изготовления конструкции обычно трудностей не возникает, так как верхняя челюсть имеет большую площадь для размещения и фиксации изделия,
    • удобны в эксплуатации,
    • во время еды изделие не смещается,
    • протез незаметен окружающим,
    • частичные протезы равномерно распределяют нагрузку, не подвергая разрушению опорные зубы,
    • даже если у пациента не осталось ни одного зуба на верхней челюсти, съемные конструкции способны в полной мере восстанавливать жевательную функцию челюсти.

    Протезы на присосках

    Протезы на присосках — популярный метод протезирования при полной адентии.

    Протезирование верхней челюсти может осуществляться с помощью полных съемных или же условно-съемных конструкций. Полный съемный протез фиксируется в ротовой полости с опорой на десневую линию и небо. Часто протезирование верхней челюсти осуществляется протезами на присосках, которые бывают нескольких видов:

    • Акриловые изделия

    В протезе есть специальная силиконовая вставка, которая расположена между базисом и деснами. Она выполняет роль амортизатора – распределяет нагрузку при пережевывании пищи. Но акрил имеет свойство скапливать на себе налет и впитывать запахи, так как это пористый материал. Кроме того, специалисты стараются редко использовать акриловую пластмассу, так как при длительном использовании у многих пациентов развивается аллергия и протезный стоматит.

    Нейлон – эластичный материал, он не впитывает влагу и не склонен к скоплению налета при надлежащем уходе. Такие протезы очень гибкие, хорошо присасываются к небу и способны стойко выдерживать достаточно высокие жевательные нагрузки.

    • Полиуретановые конструкции

    Тоже неплохой материал, он негигроскопичен, неплохо фиксируется и доступен по цене.

    Мнение эксперта. Врач-стоматолог Зубрицкий О.А.: «Основа такой конструкции полностью повторяет форму неба, все его неровности и изгибы, цвет материала натуральный с розоватым оттенком. Изделие крепится к слизистой оболочке за счет эффекта вакуума, как бы присасываясь к ней. За историю своего существования протезы на присосках пережили большое количество изменений, для их изготовления начали использоваться новые гибкие материалы. Все это сделало конструкцию максимально удобной и комфортной в носке.»

    Но следует учитывать и недостатки этих протезов:

    • срок службы изделия достаточно короткий – около трех лет при правильном уходе,
    • в случае поломки изделие не подлежит ремонту,
    • протез не может обеспечить равномерную нагрузку на челюсть в процессе жевания, поэтому высок риск атрофии костной ткани,

    Акриловые протезы — доступный метод протезирования верхней челюсти.

    Бюгельные протезы

    Бюгельный протез может быть использован для восстановления верхней челюсти при полном отсутствии зубов. Это современная конструкция, состоящая из металлической дуги, к которой крепятся искусственные зубы. Для восстановления зубного ряда при полном отсутствии зубов для фиксации бюгельной конструкции необходимо вживление имплантов (подробнее о протезировании на имплантах читайте здесь). Существует несколько методов фиксации бюгельных изделий в ротовой полости:

    • кламмерный тип крепления,
    • фиксация с помощью микрозамков,
    • с помощью телескопических коронок.

    При изготовлении конструкции для верхней челюсти в ней предусматривается специальная перемычка, которая соединяет боковые части и делает жевательную нагрузку более физиологичной и естественной. Существует несколько разновидностей дуги для бюгельного протеза:

    Это достаточно жесткая конструкция, она состоит из двух узких полосок, прилегающих к переднему и заднему отделам неба. Использование кольцевой дуги возможно только при отсутствии изменений в костной ткани.

      Подковообразная

    Для фиксации бюгельного протеза необходимо вживить несколько имплантов.

    Используется для протезирования пациентов с повышенным рвотным рефлексом, при плоском небе и слабо выраженных альвеолярных отростках. Такая форма дуги обеспечивает равномерное распределение нагрузки во время жевания.

    • Напоминающая по форме поперечную полоску.

    Бюгельные протезы имеют множество преимуществ:

    • основание изделия не полностью закрывает небо (это важно, так как на небе расположено большое количество вкусовых рецепторов),
    • отсутствует искажение дикции,
    • равномерное распределение нагрузки на десны,
    • не вызывают развитие протезного стоматита,
    • не провоцируют рвотный рефлекс, как полные пластинчатые протезы.

    Фиксация изделий на имплантах

    Наиболее надежным методом восстановления зубного ряда при отсутствии зубов является фиксация протезов на предварительно вживленных имплантах. Этот метод имеет большое количество плюсов:

    Имплант вживляется на всю жизнь, это самый надежный метод восстановления зубного ряда.

    • импланты вживляются в кость навсегда, они прочно держат на себе протез, поэтому его выпадение из ротовой полости исключено,
    • имплантация – метод, который сохраняет форму лица пациента, чего нельзя сказать об обычных съемных конструкциях,
    • вживленные искусственные корни работают практически так же, как и настоящие. Это обеспечивает физиологическое давление на кости челюсти, что снижает риск ее атрофии.

    Для прикрепления протеза к имплантам может использоваться балочный или же кнопочный метод крепления. Кроме того, имплантация может осуществляться одним из двух методов:

    1. Базальная имплантация

    Данный метод является щадящим, так как проводится сравнительно быстро, а восстановительный период проходит легче, чем после классического метода. Сколько времени занимает протезирование базальным методом? На все манипуляции и приживление протезов уходит около недели. Существенный плюс базальной имплантации – она может проводиться даже при атрофии костной ткани.

    Такой способ протезирования используется в следующих случаях:

    • при заболеваниях тканей пародонта,
    • если произошла атрофия костной ткани,
    • нет возможности провести операцию костной пластики (это искусственное наращивание недостающего объема костной ткани),
    • по состоянию здоровья пациенту противопоказано проводить альтернативные методы протезирования.

    2. Классическая имплантация

    В кость челюсти вживляется искусственный корень – имплант. Затем следует период его приживления, этот промежуток времени называется остеоинтеграцией. Чаще всего импланты изготавливаются их титана, это биосовместимый материал, который в 99% случаев приживается в костной ткани, не отторгаясь организмом.

    Имплантация – сложная операция, для проведения которой необходимо исключить наличие противопоказаний у пациента (список которых достаточно большой). Кроме того, для вживления искусственного корня в ротовой полости должен быть достаточный объем костной ткани. В противном случае проводят операцию костной пластики.

    Изготавливаются ли несъемные протезы на имплантах для верхней челюсти? Да, но редко, и этому есть несколько серьезных причин:

    1. Для этого нужно вживить достаточно большое количество имплантов, а это удовольствие не из дешевых.
    2. Имплантация имеет большой список противопоказаний.
    3. Чтобы восстановить всю верхнюю челюсть, придется изготавливать длинный подковообразный протез. Если он сломается в одном месте, придется извлекать его из ротовой полости весь.

    Съемный протез на верхнюю челюсть

    При утрате одного или нескольких зубов можно установить съемный протез на верхнюю челюсть. Также конструкция заменит весь зубной ряд. В стоматологической ортопедии применяются несколько типов протезов, изготовленных из разных материалов. У приспособлений много достоинств и длительный срок эксплуатации при правильном уходе за ними.

    Интересно знать! Новые модели зубных конструкций почти не закрывают небо, поэтому вкусовые ощущения не искажаются.

    Когда необходим верхнечелюстной протез

    Основными показаниями к установке устройства являются:

    • отсутствие одного или нескольких зубов;
    • тотальная адентия (утрата всего зубного ряда);
    • сильно расшатанные зубы (конструкция укрепляет их);
    • пародонтоз;
    • необходимость временного восстановления функций при ожидании изготовления имплантов.

    Нежелательно устанавливать съемные протезы людям с заболеваниями крови, хроническими воспалениями тканей полости рта. Также установка данных конструкций противопоказана беременным, людям, страдающим алкоголизмом и тем, кто перенес химио- и лучевую терапию.

    Преимущества съемных протезов

    Все устройства изготавливаются из прочных легких материалов, поэтому имеют много приоритетов. Среди них:

    • прочная фиксация, не сдвигаются при разговоре или приеме пищи;
    • максимально идентичны естественному зубному ряду;
    • не нарушают дикцию;
    • отсутствие дискомфорта во время ношения;
    • равномерное распределение жевательной нагрузки.

    Интересно знать!Современные конструкции изготавливают из безопасных материалов, они гипоаллергенны, а некоторые считаются биологически совместимыми (например, акриловые).

    Типы зубопротезов

    Протезы для верхней челюсти подразделяют на следующие виды:

    • Полностью съемный. Имитирует весь зубной ряд и восстанавливает челюсть, полностью утратившую зубы.
    • Частично съемный. Замещает несколько костных образований при определенном количестве оставшихся естественных зубов.
    • Условно-съемный. Фиксируется к челюсти на вживленные импланты. Извлекается только специалистом в стоматологическом кабинете.

    Применяется несколько типов устройств, среди которых:

    • Акриловые. Изготавливаются из пластмассы – акрила. Жесткие, износостойкие, легкие, не вызывают дискомфорта при ношении, имеют естественный вид.
    • Нейлоновые. Гибкие, мягкие, гипоаллергенные, их можно применять детям и людям с онкологией. Фиксаторы данных приспособлений изготавливаются из нейлона, благодаря чему протез не заметен во рту.
    • На имплантах. Для их укрепления в десну вживляются металлические стержни. Поэтому конструкция надежно фиксируется. При этом правильно распределяется жевательная нагрузка, существенно снижается риск атрофии костной ткани.
    • Акри-фри. Прочный, не провоцирует аллергию, плотно прилегает к тканям десны. Однако жесткость протеза не позволяет полностью восстановить жевательную функцию.
    • Бюгельные. Подходят при частичной утрате костных образований. Конструкции прочные, износостойкие, компактные. Состоят из базиса, искусственных зубов и металлической дуги – бюгеля. Фиксируются на опорных зубах кламмерами, аттачменами или телескопическими коронками.
    • «Сендвичи». Протезы без неба, фиксируются на зубах и деснах, легкие и прочные. Благодаря особенной конструкции крепежных деталей снижается риск попадания остатков пищи под приспособление. Состоят такие устройства из двух материалов – мягкого полиуретана и жесткого акрила.
    • Протезы Квадротти. Изготавливаются они из нейлона, не имеют металлических деталей. При их установке не нужно обтачивать соседние зубы, а сами протезы выглядит естественно.

    Важно!Тип протеза определяет врач, учитывая все анатомические особенности верхней челюсти, состояние тканей полости рта и количество оставшихся естественных зубов.

    Как устанавливается конструкция

    Установка съемных протезов достаточно проста и нетравматична. Ход процедуры:

    1. Врач осматривает ротовую полость на отсутствие воспаления.
    2. Делается слепок, который отправляется в зуботехническую лабораторию, где изготавливается протез.
    3. Проводится терапия или обработка опорных зубов.
    4. Производится контрольная примерка, когда специалист корректирует мелкие недостатки, подгоняя конструкцию так, чтобы она идеально встала на место.

    Чтобы уверенно пользоваться зубопротезом в домашних условиях, рекомендуется в присутствии специалиста потренироваться снимать и надевать устройство.

    Внимание! Пациенту запрещается самостоятельно разбирать или корректировать искусственную челюсть.

    Уход за съемной конструкцией

    После установки протеза следует отказаться от слишком твердой пищи, горячих и холодных напитков. Это приводит к деформации деталей. Основные правила ухода следующие:

    • Ежедневная чистка. Желательно полоскать протез после каждого приема пищи. Очищать мягкой зубной щеткой или неабразивными пастами.
    • Дезинфекция. Для этого подходят растворимые шипучие таблетки «Лакалут», «Корега», «Донтомед Анти», «Дентипур». Они растворяют твердый налет, препятствуют размножению микробов и появлению коррозии на металлических деталях.
    • Ультразвуковая ванна. Раз в неделю можно продезинфицировать протез в очистителе. Такая процедура качественно удалит загрязнения в недоступных местах конструкции.
    • Бережное отношение. Гигиенические процедуры нужно проводить осторожно, чтобы не сместить и не сломать детали. Нажим на щетку во время чистки должен быть слабым или средним.

    Раз в 6 месяцев нужно проходить плановый осмотр у стоматолога и производить профессиональную чистку устройства. При необходимости врач устранит появившиеся неисправности или заменит протез на новый.

    Расчет стоимости съемных протезов

    Рассчитайте самостоятельно стоимость съемных протезов

    Протезирование при полном отсутствии зубов

    В стоматологии «Доктор Смайл» проводится реставрация зубного ряда при полной адентии (отсутствии всех зубов) с использованием:

    • съемных протезов без имплантов;
    • условно-съемных протезов с опорой на импланты;
    • несъемных протезов на имплантах (All-on-4, All-on-6).

    После консультации и обследования, врач-ортопед и хирург-имплантолог подберут оптимальный вариант с учетом клинической картины (состояние костной ткани: плотность, ширина, высота, расстояния до анатомических структур) и бюджета пациента.

    Цены на лечение полной адентии

    Съемные пластинчатые протезы акриловые

    Съемный протез с использованием 4-х слойных зубов с индивидуальным подбором (без гарнитуры зубов)

    Полный съемный пластинчатый протез (Ivokril)

    Полный съемный пластинчатый иммедиат протез

    Покрывной съемный иммедиат протез с опорой на импланты, на аттачментах системы «локатор», на балке или аттачментах

    Индивидуальная ложка для работы на имплантах

    Определение центрального соотношения челюстей

    Гарнитур зубов IVOKLAR

    Съемные пластинчатые протезы полимерные

    Полимерный бюгельный протез замещение до 3-х зубов

    Полимерный бюгельный протез замещение свыше 3-х зубов

    Термопластичный кламмер 1 шт.

    Последствия адентии

    Полное отсутствие зубов в ряду неизбежно вызывает различные осложнения:

    • атрофия челюстной кости;
    • деформация лицевого контура, появление морщин, западание губ внутрь полости рта;
    • проседание десны;
    • серьезное нарушение речи;
    • хронические расстройства ЖКТ;
    • психологический дискомфорт.

    Если вы поняли, что нуждаетесь в восстановлении неских утраченных зубов, то ознакомьтесь с ссответствующими услугами:

    • Имплантация зубов — вживление одного или нескольких имплантов.
    • Протезирование зубов — изготовление коронок или протезов для восстановления зубного ряда

    Съемное протезирование

    Самый доступный по цене способ восстановления зубов при их полном отсутствии — установка полного съемного протеза из акриловой пластмассы, нейлона или Acry-free.

    АКРИЛОВЫЕ ПРОТЕЗЫ

    Преимущества:

    • хрупкость «искусственных зубов»;
    • требуют долгого привыкания;
    • плохая фиксация;
    • сложность в уходе.

    НЕЙЛОНОВЫЕ ПРОТЕЗЫ

    Преимущества:

    • отличная фиксация конструкции во рту;
    • не окрашиваются пищевыми красителями и не меняют цвет со временем;
    • естественный внешний вид;
    • гипоаллергенность.
    • затруднительная починка в случае поломки;
    • необходимость постоянной коррекции;
    • более высокая цена по сравнению с пластиковыми аналогами.

    АКРИ-ФРИ ПРОТЕЗЫ

    Преимущества:

    • лучшее прилегание, благодаря точному соответствию поверхности протеза форме протезного ложа;
    • надежная фиксация к небу при помощи кламмеров;
    • возможность корректировки в случае повреждения;
    • отсутствие дискомфорта при пережевывании пищи;
    • гипоаллергенность;
    • доступная цена.
    • снижение эластичности при постоянном использовании;
    • атрофия костной ткани из-за отсутствия должной нагрузки во время приема пищи;
    • образование трещин, влияющих на эстетичность улыбки;
    • частое разрушение фиксирующих кламмеров на участках боковых зубов.

    Условно-съемное протезирование

    Полные съемные протезы не останавливают атрофические процессы в костных тканях, так что при отсутствии противопоказаний и наличии финансовой возможности для полного восстановления зубного ряда нижней и верхней челюсти лучше использовать частично-съемные конструкции, среди которых в приоритете протезы с опорой на балке или с телескопической фиксацией.

    ПРОТЕЗ НА БАЛОЧНЫХ ИМПЛАНТАХ

    • Фиксация искусственных зубов в наиболее правильном положении;
    • Устойчивость к интенсивной нагрузке;
    • Оптимальное распределение давления;
    • Легкая замена искусственных зубов без затрагивания балочной конструкции;
    • Полноценная гигиена полости рта.
    • Невозможность использования для протезирования некоторых популярных материалов люкс-класса (например, керамику);
    • Необходимость предварительной установки балочной конструкции.

    ПРОТЕЗ С ТЕЛЕСКОПИЧЕСКОЙ ФИКСАЦИЕЙ

    • Возможность полноценного ухода за полостью рта;
    • Надежная фиксация во рту;
    • Высокая эстетичность;
    • Прочность конструкции;
    • Равномерное распределение давления на опорные зубы;
    • Отсутствие влияния на дикцию.
    • Потребность в наличии большого пространства для установки двойных коронок;
    • Высокая цена.

    Несъемное протезирование

    Если межальвеолярная высота не позволяет разместить балку или пациент категорически отказывается от съемного протеза, то применяется несъемный протез All-on-4 или All-on-6 в зависимости от возможности размещения имплантатов в боковых отделах.

    ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ALL-ON-4 (ВСЕ НА ЧЕТЫРЕХ)

    Проверенный метод All-on-4 для восстановления зубного ряда при отсутствии большого количества зубов.

    • Быстрый результат. Лечение занимает до 3-х дней.
    • Полноценное восстановление эстетики. На имплантатах крепится несъемный протез, восстанавливающий эстетику в полной мере.
    • Не требуется костная пластика. Установка имплантатов под наклоном позволяет увеличить площадь соприкосновения имплантата и кости, обеспечивая лучшую поддержку для протеза.
    • Широкий выбор решений. Пациент может выбрать оптимальное решение в зависимости от финансовых возможностей.
    • Ограниченные показания к применению;
    • Не применяется при сильных атрофических процессах челюстной кости.

    ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ALL-ON-6 (ВСЕ НА ШЕСТИ)

    Самый оптимальный и универсальный вариант для реставрации полностью отсутствующего зубного ряда нижней и верхней челюсти.

    • Короткий срок лечения. Процедура занимает до 7 дней, начиная с обследования и заканчивая установкой имплантатов.
    • Высокая эстетика. Протез All-on-6 полностью идентичен натуральным зубам и незаметен при разговоре или улыбке.
    • Функциональность. В первый же день после установки протеза можно пережевывать пищу с постепенным увеличением нагрузки. Через 2-3 недели можно полноценно питаться.
    • Минимальная инвазивность. Установка имплантатов проводится без массивных разрезов десны, что значительно ускоряет процесс реабилитации.
    • Отказ от костной пластики. Протезирование All-on-6 показано при средней степени резорбции костной ткани на нижней челюсти и даже ярко выраженной на верхней.
    • Неэффективно при остром недостатке челюстной кости.

    При появлении проблем с деснами, имплантатами или при необходимости перебазировки протеза его можно снять без повреждения в условиях клиники или дома, если использовался винтовой тип фиксации.

    Противопоказания

    Съемное и несъемное протезирование зубов при их полном отсутствии невозможно в следующих случаях:

    • индивидуальная непереносимость;
    • материалов, из которых изготавливаются протезы;
    • непереносимость препаратов для анестезии;
    • вирусные заболевания;
    • сахарный диабет в тяжелой форме;
    • онкология;
    • обострение психических расстройств;
    • нарушенная свертываемость крови;
    • анорексия или кахексия.

    Есть противопоказания? Запишитесь на бесплатную консультацию к врачу-стоматологу!

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector